宫颈环扎术——为胎儿生命延续筑起“安全防护线”

　　如果说子宫为胎儿的生长提供了一个舒适的居所，那么子宫颈口就是这个居所的“安全门”，守卫着胎儿在子宫内茁壮成长。如果宫颈机能不全就可能造成“安全门”在分娩前提前开放，造成流产或早产的悲剧。宫颈环扎术，就像是为这扇“门”增加一把“安全锁”，为胎儿在子宫内的生长筑牢屏障。

　　文登区妇幼保健院生殖健康科开展“孕前腹腔镜下宫颈环扎术”，此项技术在文登辖区内仅在文登区妇幼保健院开展。该手术不需要打开膀胱反折腹膜及下推膀胱，不需要分离宫旁血管。具有操作简单、创伤小、出血少、恢复快、环扎位置高且稳的优势，此项技术开展多年，积累了丰富经验，已为诸多患者解决了反复流产的困扰，为宫颈机能不全的女性患者带来了好孕福音。

　　宫颈机能不全的危害和影响因素

　　宫颈机能不全是导致妊娠中后期流产、早产的重要原因。随着妊娠孕周增加，宫内胎儿逐渐长大，宫腔内压力升高，使松弛的宫颈内口进一步扩张，宫口打开，进而流产或早产。一句话概括：宫颈太松了！导致宫颈机能不全发生的高危因素有：先天因素、宫颈LEEP治疗、冷刀锥切术、人工流产、分娩损伤等。

　　什么是宫颈环扎术？

　　宫颈环扎术是封闭宫颈内口的一种手术，一般分经腹和经阴环扎。目的是将宫颈内口缩紧，以阻止宫颈管内口随妊娠月份增大而扩张，胎囊楔入，导致发生晚期流产、早产。该术仅适用于因宫颈内口松弛导致反复流产、早产的女性，此外，环扎术预防感染非常重要，术前需排查阴道炎，在没有阴道炎和宫缩的情况下，才可以实施预防性宫颈环扎术。

　　宫颈环扎术的时机

　　孕前明确诊断为宫颈机能不全者，一般选在孕14-28周，也可以选择在上次流产周数前4周，特殊情况可放宽到36周前，在13-16周环扎成功率高，并发症相对低，20周以后成功率逐步降低，此外当宫颈进行性开大或胎囊突入阴道内并伴有规律宫缩时，需行紧急环扎术，但成功率很低。

　　宫颈环扎术后要注意哪些？

　　避免腹压增加，腹腔镜环扎的可以适当运动，禁止性生活，预防便秘。在医生指导下，按时产检，必要时增加产检次数。

　　(通讯员 赵子涵）