丰都：“县聘乡用”为基层卫生发展注入“活水”

　　杨鹏飞（右）上门为村民安装假牙。基层医疗机构能不能解决群众的日常疾病诊疗问题，医疗水平是关键。去年8月，重庆市丰都县人民医院开始实施“县聘乡用”，选派了22名医疗骨干分别前往17个乡镇开展诊疗服务，用人才机制促进基层医疗卫生机构医疗水平提升，使基层群众看病更加方便、更加省钱。

　　先进的诊疗技术带到基层

　　“‘县聘乡用’不仅仅是我们人到基层医疗机构，更是要把心用在基层。”选派到董家镇中心卫生院的县人民医院口腔科主治医师杨鹏飞说，到基层卫生院，不仅是要看好一个患者，更是要为当地培养一批专科人才，使患者更相信基层医疗机构。希望通过我们一批又一批人的努力，切实提高基层医疗服务水平，使患者小病不出乡镇。

　　董家镇石龙门村的赖正贵今年91岁，前段时间由于牙齿缺失，假牙咬合无力，生活受到了很大影响，他趁着赶集日前往董家镇中心卫生院就诊，因假牙制作需多次复诊，考虑到赖大爷行动不便，杨鹏飞便带着董家镇口腔科医生来到赖正贵家。

　　了解赖正贵的牙齿情况后，杨鹏飞便根据具体情况对假牙进行打磨和精细调整，反复操作了4至5次，终于把假牙调整好。

　　“杨医生手把手教学，我学习到了很多新的技术。杨医生还带领我们在赶集日为群众开展口腔知识科普、为特殊患者上门服务等，让我们的医疗更有温度。”董家镇中心卫生院口腔科医生谭彬说。

　　杨鹏飞暖心的服务、过硬的技术不仅让赖正贵的就诊变得方便，细致、负责的“传帮带教”也让董家镇卫生院的医护人员受益良多。

　　“通过‘县聘乡用’，县人民医院医生把他们先进的诊疗技术带到基层，使老百姓在家门口就能享受到县级医院的医疗服务，为我们基层医疗机构的发展助力。”董家镇中心卫生院副院长罗金涛说。

　　基层医疗水平大幅提升

　　“小病不出乡镇”就必须要健全“基层首诊”就医制度，但在医疗资源相对薄弱的乡镇卫生院，一些手术根本没有办法开展。

　　在栗子乡卫生院驻点的县人民医院心胸血管乳腺外科医生张胜平面对这一现状，将更多精力放到了新技术新项目的研发上。

　　今年2月，栗子乡一名村民因胸痛、呼吸困难被紧急送诊，有着丰富临床经验的张胜平立即判断出患者是张力性气胸，如不及时进行胸腔手术，极易造成缺氧猝死。

　　张胜平果断利用现有设备为患者进行手术，经过20多分钟的抢救，患者呼吸困难和憋气症状迅速缓解，这为患者赢得了送往上级医院诊疗的时间。而张胜平开展的气胸抢救手术，也是栗子乡近年来开展的第一台胸外科手术。

　　“今年2月份由张医生开展的气胸患者抢救手术，让我院胸外科业务从无到有。县人民医院骨干医生的到来，让我们看到了不足和接下来努力的方向。”栗子乡卫生院副院长熊剑说。

　　“作为‘县聘乡用’选派人员，接下来，在确保操作性强、医疗安全性高的基础上，我将结合自己的特长，开展各种技能培训、管理指导等医疗活动，特别是在外科建设方面，帮助乡镇卫生院建设科室、应用适宜新技术新项目。”张胜平说。

　　“县聘乡用”机制有效缓解了基层卫生机构“人才荒”“人难聘”问题，促进了基层医疗技术水平的提升，切实让群众就近就便享受到了优质的医疗服务。

　　“2022年，我院派出22名主治医师以上专家骨干下沉到乡镇医疗卫生机构工作，他们在各自的岗位上起到了很好的传帮带作用，提高了乡镇医疗卫生机构医疗水平。”县人民医院副书记谭余庆说，接下来，县人民医院还将继续加大“县聘乡用”人才选派的力度，进一步为基层卫生机构选派优质人才，为“小病不出乡镇，大病不出县”提供支撑，为守护群众的生命健康提供保障。

　　记者手记：

　　记者在采访过程中了解到，因为基层医疗机构离县城远，基层医疗水平较差，当地老百姓看病难、看病远，“县聘乡用”制度的实施，有效缓解了老百姓看病的诸多问题。按照目前来看，“县聘乡用”为基层卫生发展注入“活水”，只是实现了“输血”，但要达到“造血”功能，这是一个长期的过程，所以还需出台更多激励制度，在基层医疗机构培养一批人才，这样才能从根源解决问题，切实提高基层医疗水平。