临床医学生必须考博吗？

　　临床医学生都经过了本科阶段，别的大学是4年，而临床医学必须5年，国内还有专门招本硕博连读的，学制都在8年以上。医学生经过本科阶段后，对于从事临床医学工作会有一个基本认识，已经能体会做为临床医生的辛苦，最起码读的书比其他专业厚好几倍，经历过数人骨头，数肌肉的过程，会感激为医学做出贡献的大体老师，不会嫌弃求助的病人脏和无力，具备与病人打交道的基本要素，基本上具备了做为医生的敲门砖，但离成为合格的临床医生还有很远的距离，这与其他行业完全不同。根据国家现有规定，本科毕业连考医师资格证书的机会都没有。

　　当然要不要继续深造读博，问的从来都不是需不需要的问题，而是想不想的问题。目前进三甲医院，几乎最少都要有硕士学位，对目前的三甲医院来说，硕士才算完成了临床医生的基础训练，否则，进了三甲医院无法开展基本工作。当然，是否读博及何时读博与个人的职业规划有关。在读博士之前，需要问自己几个问题，需要了解医学本科、硕士博士各自的发展的方向。

　　1.医学本科毕业能在医院做什么工作?

　　通常医学本科毕业都在23岁左右，目前多数大三甲医院基本上不接受本科毕业生从事临床医疗工作，通常这些本科生能到小三甲及二级医院从事医疗工作，在从事医疗工作之前，需要进行规培，获得规培证及医师资格证书才能从事医疗相关的工作，就是获得这些证书后，也基本上处于医术不成熟的状态。这个阶段可以跟在老师后面见证基本的医疗问题了，具备接触病人的资格了，在获得医师资格证书之前，不具备独立承担医疗责任的能力，需要在上级医师的指导下从事医疗工作，具备在临床上处理日常事务的资格，负责跑腿写病历等日常事务，此时发挥的作用是上级医师的指令，治疗病人的思维完全是贯彻上级医师的意图。规培的过程是三年，真正的符合主治医师的要求需要5年以上。这个阶段会很忙，忙到你顾头不顾脚，顾不上结婚生孩子。

　　这个阶段结束后在多数二级医院和普通三甲医院里具备晋升主治医师资格了，就是能够独立执业了，知道真正的临床是怎么回事了。有部分人员如果不读硕士博士，职称会永远停留在主治医师阶段。如果在基层医院，医术基本上也停留在相当于大三甲医院主治医师的阶段，一个医院医术的天花板就是个人的天花板了。

　　对于个人生活来说，在二甲和普通三甲医院工作生活压力会小一些，虽然比普通职业人员忙，但通常大手术及疑难问题就交给大三甲了。有疑难疾病难以解决时，可以两个手一摊，告诉病人本地条件有限，是否到上级医院去吧?不会治疗的疾病大家都能理解，不是个人问题了。

　　但这个阶段已经能够为多数病人解决基本的治病问题了，从本质上与莆田系医院有巨大的差异，不会有把病情当儿戏的可能了。

　　所以，一个医学生如果希望还能象其他职业的人员一样，过上相对安稳的生活，虽然繁忙，压力不是太大，这就是医学本科生的生活了。虽然你的娃可能比你高中同学的孩子小几岁，但基本上可以正常结婚和生孩子，可以有正常的陪孩子的时间。

　　2.医学硕士需要达到什么水平?

　　现在各个医科大学毕业后，多数医学生都考研，尤其女生是考研的主力军，女生天生考试能力比男生更突出，医学死记硬背的东西多，所以，考研这事，女生有优势。当然，这依然不能改变临床工作更喜欢男医生的事实，男性天生是职场上受到偏爱的人。

　　在考研之前，需要知道硕士毕业后需要达到什么水平，能为社会为临床解决什么问题了。

　　医学生硕士期间受到的训练很严酷，无论是专硕还是科硕都没有轻松的时候。本科生期间，能把国内专家撰写的各科教材学会基本上就可以了，这些材料都是中文材料，考试可以通过就可以了。

　　而硕士生都是分科进行的，需要继续精读本专业的专业书籍。就拿我们皮肤科来说，本科生只需要上20-30节皮肤病的课，学一些基本知识。而已诊断的皮肤病有2000多种，一个皮肤科的硕士需要继续精读皮肤病的书，这些说多数在1000页以上。此外，你还需要读与皮肤病密切相关的书籍，皮肤病理，皮肤免疫和生化，以及皮肤感染性疾病涉及的微生物学，美容相关的知识。这些书都超厚，这是基本的。其他专业只会比皮肤科读的书更多，更累。

　　除此之外，医学硕士还要读外文文献，了解本专业的研究进展，能够熟练进行文献综述，如果遇到一个特殊疾病，这个疾病可能国内中文文献上都没有，老师告诉你一个名字，你能够检索文献后，知道它的最新研究进展，在老师的指导做一些力所能及的工作，写篇文章介绍给国内外同行。相对于本科生来说，你不止会读已经送到跟前的书，你还能自己找该读的书。

　　这是临床上的，还有基础研究，你需要根据老师的研究方向，选择一个小课题，做分子生物学实验和养细胞，阐明一个事物，得出一个结论。这些研究都是精细的研究。通常情况下，做精细实验比养孩子难多了，尤其我们国内的试剂经常闹乌龙。所以，你做完实验后，总体上，做其他事情也会精细很多，你会理解什么叫失之毫厘差之千里。即使你在硕士阶段，无法做出惊天动地的结果来，也要明白科学实验是怎么回事。

　　因为异常繁忙，这个阶段如果你要谈恋爱结婚，估计医学生的花前月下是非常屈指可数的。有一句话，我一个医学生，能抽出时间约会，你根本不用怀疑我爱你的诚意。这是真的，不是夸张。时间长了，就会接受工作比家人更重要的现实。别人假期要探亲，你假期需要值班，别问为什么。医院里没有劳动法。

　　医学硕士规培结束，虽然还无法承担重任，但可以独立从事临床工作了。遇到问题，会检索文献向他人学习了。目前全国的三甲医院都接受硕士做临床医生，承认其已经完成基本的医学训练了。

　　但你需要明白，进三甲医院固然意味着从此不愁没病人看，同时也意味着解决医学难题会时时找上你，你不能随便再象二甲医院那样摊手说要请他人解决问题了。

　　在大多数医院，读完硕士，其他业绩不差，在大三甲医院是可以晋升副主任医师及主任医师了。

　　3.为何要读博?

　　确实各大三甲医院要求学科带头人具备博士学位。这只是其中之一。

　　但这不是主要理由，毕竟学科带头人就那么几个。多数人都是独立的医生。

　　在考博之前，需要明白博士期间需要获得哪些技能?毕业之后能为这个社会做什么贡献?

　　

　　如果说硕士需要导师事事时时予以指导和关心。博士就多数时候靠自己，导师告诉你一个研究方向，剩下的自己负责优化各种条件，组合起来，最后有一个研究成果进行报告。如果说硕士训练的是初步技能，那博士就需要看统筹解决问题的能力。从头到尾设计试验，并把他完成，写出经受大众考验的论文，不能抄袭他人，必须有新发现，新的创造。博士学制三年其实很短暂，在加上国内试验条件多数是比小米加步枪好那么一点点，要做出成绩非常不容易。

　　但既然做了博士就要明白你已经走进了我们国家科研人员的行列，需要承担国家对医学创新能力的期待。能不能在关键时刻替社会解决高精尖的问题，你就有了这个义务。

　　男性的吃苦耐劳和体力好会在此刻发挥更好的作用。当然，女生做博士也没有耍娇气的余地。据说社会上把人分为三类，男人，女人和女博士，女博士整体是第三类人。有点古怪和死板，与传统的贤妻良母有点距离。其实，这是误解，我们医院里多数医生都是女博士，都豁达大度，言谈得体，只是对待工作态度严谨认真而已。

　　博士毕业只是获得了一个学位，一些能力，使这个群体有了承担某种责任的基础，能否做出突破性成绩，取决于很多社会及自身因素。

　　但社会和医院对一个博士学位获得者的正常期待是，要在某个领域成为权威，能不能发现和解决一个新的疾病?要为区域性医疗兜底，多数小医院的医生无法解决的问题就该你上了。

　　我在美国时曾经听过一个演讲，那个女演讲者讲，作为女性，如果你打算做出成绩，最好的办法是不结婚不生孩子……。

　　这个要求多数人达不到，但医学博士着实会更忙，忙到你顾不上孩子和家庭，多数大医院里医生的孩子都象草一样长大。超级大医院里女医生生二胎的非常少见，多数都是男医生娶个别的职业的老婆生二胎。

　　仔细衡量后，再决定是不是一定要读医学博士。