事关农村地区疫情防控！国务院联防联控机制召开新闻发布会，传递这些重要信息！

　　1月7日下午

　　国务院联防联控机制召开新闻发布会

　　介绍农村地区疫情防控有关情况

　　传递如下重信息如下

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　　1.农村地区疫情防控如何做到“关口前移”？

　　国家卫生健康委基层司司长? 聂春雷

　　1月3日，国务院联防联控机制综合组印发了《关于做好新冠重点人群动态服务和“关口前移”工作的通知》，要求对重点人群要“早发现、早识别、早干预、早转诊”，预防和减少新冠重症的发生，提出了12条工作内容，特别强调要进一步筑牢织密基层的“保健网”，加强重点人群动态管理和基层发热门诊的建设，确保基层医疗卫生机构人员、药品、设备配备到位，必要的药品器械要直达村卫生室、乡镇卫生院以及社区卫生服务中心。目前，全国98.7%的乡镇卫生院和社区卫生服务中心都开设了发热诊室，基层发热门诊诊疗量占比超过全国发热门诊的60%以上。对需要转诊的，及时向亚定点医院、定点医院或者上级医院转诊，充分发挥了基层医疗机构第一道防线作用。

　　农村地区要做到“关口前移”，核心是落实“早发现、早识别、早干预、早转诊”，具体来讲，“早发现”主要是对65岁以上的老年人、孕产妇、儿童、残疾人等重点人群进行一对一包保联系，每周联系服务不少于2次，及时发现问题，及时处置。“早识别”就是要加强对这些重点人群的健康监测，对可能出现的一些情况，比如有些基础病的并发症、新冠重症风险的苗头和倾向性症状出现以后，要及时识别，及时给予指导和转诊。“早干预”，就是在基层要配备必要的氧疗设备，如氧气袋、氧气瓶、制氧机，还要配备便携式的指夹、脉搏式血氧仪监测血氧，发现异常情况，迅速给予吸氧和相应的药物治疗，同时结合实际及时转诊。“早转诊”就是发现了需要转诊的，要及时转到上级医院接受治疗。这“四早”就是做到“关口前移”的重要工作。

　　此外，我们还通过加强基层医务人员的培训，加快中医药配备使用，特别是要落实医联体（医共体）对基层的指导，包括巡诊、派驻等等，提高基层诊疗能力，防止轻症向重症或者危重症的发展。

　　2.如何做好农村地区重点人群的分级分类健康管理服务工作？

　　首都医科大学全科医学与继续教育学院院长 吴浩

　　我们的工作重点，从防感染向保重点人群的“保健康、防重症”这一工作转变。利用各种现代化科技手段，如计算机数据、电话、微信、视频等非接触方式，以及传统的上门随访方式，实行面对面服务，做好对红黄绿标识重点人群的健康服务。这里面主要是以街乡为单位，组织村（居）委会及其公共卫生委员会、村“两委”、村组干部、驻村第一书记以及社区工作者，包括志愿者、相关包片医生组成的包保团队，在这个团队里，按照相关要求做好明确分工，使相关的包保团队能够包村包户包人，对红黄绿标识的三类重点人群健康状态全面摸底建好台账。这些人都是高风险人群，是防重症的重点。

　　包保团队要把基层医疗卫生服务机构和家庭医生24小时联系电话告知重点人群，确保在关键时候能“找得着、听得到、闻得见”，能及时联系到医务人员。我们也知道，医务人员不可能24小时联系这些重点人群，我们的重点人群如果觉得需要健康咨询，可以主动联系相关的工作人员，相向而行携手共创社区健康。

　　通过这些村干部或包保团队，可以和重点人群相互联系。对黄色标识人群每周联系不少于2次，对红色标识人群每周联系不少于3次。大家都在过节，都很繁忙，我们要相互联系，工作人员向重点人群主动联系，重点人群也可以主动向相关包保人员联系，建立一个双向联动机制。对红色标识重点人群的基础病情况和健康状况，要通过联系动态掌握，保平安，一旦发现重点人群感染新冠病毒或基础病加重等情况，要及时采取处置手段，包括及时监测生命体征、监测血氧饱和度等。我们配备了这些设备，就要把设备用到该用的人身上去。同时，对红色标识的感染者，处置以后仍然觉得有加重的，如果有必要的话要及时指导转诊，同时加强健康监测。

　　3.如何充分发挥“五级书记”抓农村地区疫情防控责任体系的作用？

　　农业农村部农村合作经济指导司副司长、一级巡视员 毛德智

　　《加强当前农村地区新型冠状病毒感染疫情防控工作方案》明确要求，“五级书记”要像抓脱贫攻坚一样抓农村地区的疫情防控。要建立包保制度，省统筹、市调度、县乡村抓落实，层层压实责任。基层党组织要切实发挥战斗堡垒作用，把疫情防控各项措施落实到村到户。

　　工作方案还分别明确了省、市、县、乡、村五级书记的具体要求，其中对省级党委和政府，要求对本地区农村疫情防控工作负总责，根据疫情形势，因地制宜、结合实际制定政策措施。市级党委和政府负责本区域内农村疫情防控工作的部署安排，督促检查。县级党委和政府要承担起主体责任，主要负责人要靠前指挥，抓好农村地区疫情防控，特别是要抓紧补齐农村地区疫情防控中的短板和弱项。乡镇、村要具体落实好疫情防控中的组织、动员、协调、宣传、引导等责任要求，确保各项工作能够进村入户。工作方案还特别强调，要强化责任追究，对工作不力、失职渎职的，要严肃追责问责。

　　工作方案对建立相应工作机制也提出了要求，由中央农办、农业农村部、国家乡村振兴局会同中组部、国家发改委、工信部、民政部、财政部、国家卫健委、国家疾控局等单位，成立了农村地区疫情防控工作专班。工作专班在国务院联防联控机制下开展工作，重点是发挥责任落实、政策协同、基层动员等方面的作用。目前，各级也在建立健全相应的工作机制。

　　4.农村地区如何应对春节期间可能到来的感染高峰？如何加强防护？

　　农业农村部农村合作经济指导司副司长、一级巡视员 毛德智

　　首先，要随时关注自己的健康状况。出现感染症状时，要及时到村卫生室、乡镇卫生院就医或者咨询。特别提醒大家，如果出现症状比较重，或有高烧等情况，个人感觉比较难受时，千万不要硬扛，一定要及时就医。另外，还要及时了解疫情防控的相关规定，保持良好心态，不恐慌、不焦虑，也不信谣、不传谣，更不要盲目用药，就医之后对症治疗。

　　二是返乡人员在返乡路途中一定要做好个人防护。回乡后，尽量少聚集、少聚餐。特别是农村的老人、小孩，是我们时时牵挂、最放心不下的。返乡人员回去后，刚开始几天跟老人孩子接触时，一定要戴好口罩，同时要勤洗手。如果自己感觉有症状，就赶紧居家，千万要保护好老人、孩子等重点弱势、身体素质相对差一点的人群。

　　三是要保持良好的卫生习惯。坚持戴口罩、勤洗手、常消毒，规律生活、充足睡眠，同时要多喝水，多吃蔬菜水果，家里面也要经常通风换气，特别是北方地区的农村，南方农村大部分的房子本身就是开放式较多，还要定期做好家里的清洁卫生。

　　四是红白事尽量简办。一些红事喜事等聚餐活动尽量简办，减少人员聚集。当有必要的活动举办时，还要适当控制规模。疫情比较严重时，要按照当地疫情防控的规定和要求，减少聚集性活动，避免疫情过快传播。

　　五是广大父老乡亲、农民朋友在做好自身个人防护的基础上，还要积极参与村里的防疫工作，尽最大努力把基层的防疫网络建好建强。在有需要的情况下，如果有富余的药品或者有医疗物资，也可以及时向邻里乡亲们提供帮助。特别是在一些偏远地区，如果有些乡亲邻里有发热症状时，有富余的药品，特别是退烧药，请及时分享一下，这也是中国人民的传统美德。

　　5.如何加强基层医疗机构的医疗救治能力？

　　首都医科大学全科医学与继续教育学院院长 吴浩

　　第一，要组织大家学好用好第十版新冠诊疗方案，加强对基层医务人员培训。三年疫情，基层医务工作者前期主要“以防为主”，现在他们迅速转化角色“以治为主”，“治”的时候就要注意质量，尤其要注意对新冠症状的诊断，包括居家治疗、合理用药，还有中医药的治疗，特别是早期重症的识别以及转诊的路径，都要加强学习和掌握，学以致用。

　　第二，要充分发挥县域医共体、远程医疗的作用。加强牵头医院下沉带教和结对帮扶力度，特别是对乡镇卫生院、社区卫生服务中心设置有病房的，可以做一些重点带教。在规范诊疗和抗病毒药物使用等方面，因为在前期的时候，我们的定点医院经验比较多，要安排经验丰富的医师对基层医务人员进行具体指导，临床上只有看过病的，他的经验才能丰富，基层医务人员才能将国家配备的仪器设备熟练掌握和使用好。

　　第三，要发挥村医乡医人熟地熟优势。全面动态掌握居民健康，对重点人群做到“早发现、早处置”，实现非药物治疗，比如氧疗、营养支持、补液等治疗和指导。另外是抗病毒药物的早期使用，天下没有特效药，我们知道抗病毒是没有什么特效药的，但是早期发现和使用一些抗病毒药物是有用的。药品用得合理、用得对路，就是好药，所以要加强合理指征用药和早期的识别，早期要使用小分子抗病毒药物。同时，要特别关注基础疾病的诊疗，基础疾病如果不稳定，也是新冠高风险的重症因素，所以不仅要关注新冠感染，还要关注基础疾病的治疗，使治疗能够达到比较好的效果。

　　第四，农村地区，一些村乡医掌握了一些很好的中医药使用办法，中医更讲究辨证施治，不同地域、不同人群，中医用药的方式方法都有一些差异，所以我们鼓励因地制宜地充分利用当地优势的中医药资源去治疗和支持，改善新冠病症。还有，我们也要尽快按照国家要求，动态储备相关药物，不打无准备之仗，一旦到了疫情高峰期，不至于慌乱。

　　来源：健康中国

　　责编：袁峥峥

　　审核：刘志光 罗巍