初中生头晕、胃痛,竟是由父母争吵引发的?
上周末,有一位初中女孩儿被家长带来找我做治疗。女孩儿自己主诉这两年长期头晕和肚子痛、胃痛,时常因为上学出门前头晕,只得请假在家休养。
家长的反应则是:“看遍神经内科、肠胃科,各种抽血和检查都做过,最后儿科医生说要来看心身医学科。这到底是什么问题?”
我与孩子沟通过后,了解到她的症状初始时间,正好是家中最多变故、父母争执最烈的时候。这两年来,这孩子笼罩在不安环境下,有着说不出的焦躁、哀伤情绪。那些头晕,肚绞痛,即是情绪障碍的躯体化症状。
躯体化症状指的是“用身体的症状取代情绪反应”,通常找不到明确的内外科病因解释。这是一种原始的心理防卫机制,当排山倒海压力袭来,应对资源不足,就可能发生。比如说,孩子心情低落,却觉得“哭没有用”、“表达自己心情不好,反而会被大人数落”,因而长期会选择静默忍耐,慢性心理压力就化成身体化症状。
在儿少的焦虑症和抑郁症中,常见躯体化症状,包含全身疲倦、肠胃不舒服、背痛、心悸、胸闷、喘不过气、头痛、头晕等。
研究显示,青少年抑郁症患者出现躯体化症状愈多,隐含着病情越严重,未来较高风险发展为成年精神心理疾病。
有些患者童年因身体症状,求医看诊多年,却忽略心理因素,直到成年开始看心身医学科,有些还需要做催眠疗愈、催眠回溯才能想起小时候的一些记忆,才渐渐回忆起当时的低落情绪和慢性压力。
在确认没有显著的生理疾病、也理解这名少女症状背后的核心是焦虑之后,孩子开始了专业的治疗。
在药物治疗方面,以抗抑郁药和抗焦虑药,让大脑正向情绪脑区的神经键结增生,也让身体紧绷状态解除。
同时进行科学的心理辅导,认识自己有负面情绪,渐渐找到不同的缓解方式;在家庭方面,家长快速认知到家庭气氛和孩子症状互为牵动,积极学习非暴力、有效率的亲子沟通方式。
经过一个月的治疗和追踪后,孩子的身心有了极大的改善,上学不再有各种躯体化症状了,也恢复了正常的学习生活了。
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