健康科普 ｜ 跨越人体内最远的距离，带你了解“小肠镜”

　　随着胃肠镜的普及，越来越多的消化道疾病被内镜发现和治疗，但是依然有很多不明原因的疾病无法触及。这是因为，消化道除了食管、胃和结肠，还有4-7米的小肠是胃肠镜检查的盲区。直到近年来“小肠镜”的问世，通过经口、经肛小肠镜检查对接，终于可以完成全消化道检查。

　　近日，市东医院消化内科在麻醉科的支持下，顺利完成了首例小肠镜检查，患者麻醉苏醒后无明显不适，此项技术的开展标志着市东医院内镜诊疗水平又上了一个新台阶。

　　今天就带大家

　　来了解一下“小肠镜”

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　　什么是小肠镜？

　　目前我国临床应用最广泛的是双气囊小肠镜和单气囊小肠镜，通过对气囊的注气和放气等方法，将内镜送达小肠深部，从而实现对小肠疾病的诊治。

　　哪些人需要做小肠镜？

　　当小肠病变时可进行小肠镜检查，比如：不明原因消化道出血；不明原因腹泻或蛋白丢失；疑似小肠肿瘤或增殖性疾病；临床相关检查提示小肠存在器质性病变可能；已确诊的小肠病变等。小肠镜下还可以完成治疗操作，比如息肉切除术、异物如胶囊内镜等取出术、血管病变治疗术、狭窄扩张术等。

　　

　　谁都可以做小肠镜吗？

　　不是的。有些患者不能做，比如严重心肺等器官功能障碍者；无法耐受或配合内镜检查者；小肠梗阻无法完成肠道准备者；孕妇；其他高风险状态或病变者（如中度以上食管胃静脉曲张者、大量腹水等）。

　　操作前要做哪些准备？

　　经口小肠镜术前需禁食8-12小时，同时禁水4-6小时；经肛小肠镜术前肠道准备方案同全结肠镜检查。

　　

　　做小肠镜难受吗？

　　通常采用静脉麻醉进行小肠镜检查，一般情况下可以耐受。

　　小肠镜检查有没有危险？

　　小肠镜检查是一项安全的内镜检查技术，术后比较常见的腹胀、腹痛、咽喉肿痛等，一般无需特别处理。

　　专家门诊信息

　　徐选福

　　市东医院消化内科学科带头人，医学博士，主任医师，消化内科主任，博士研究生导师，上海市重点专科学科带头人。

　　

　　学术兼职：

　　曾担任上海市医师协会消化疾病分会委员，上海市医学会消化协会肿瘤协作组组员，上海市医学会肝病分会委员，上海市消化协会郊县学组委员，国家消化道早癌防治中心联盟理事，北京亚太肝病诊疗技术联盟上海联盟理事，第三届中西医消化内镜专委会委员，中西医结合协会肿瘤微创专委会委员等。曾获得上海市医师协会“区域名医”提名奖，上海市杨浦区拔尖人才。

　　临床技能特色：

　　对于消化内科理论知识有较扎实掌握，尤其对胰腺疾病有深入研究。临床方面，擅长急性重症胰腺炎、胆管梗阻的诊疗；胰腺肿瘤的早期诊断及中晚期综合治疗；消化道肿瘤的早期诊断和微创治疗。内镜方面，比较全面地掌握了消化内镜诊疗的所谓“3E”技术（即ERCP、EUS和ESD），尤其擅长超声内镜胰腺精细检查，该技术对胰腺癌的早期诊断具有重要价值。

　　科研能力和实绩：

　　长期从事消化系统肿瘤的早诊断早治疗，以及发病机制研究。承担多项国家自然基金、上海市自然基金和上海市卫健委科研项目的资助。发表SCI收录论文数十篇。

　　专家门诊时间：周三上午

　　专家门诊地点：门诊二楼诊区

　　文字/图片：卫盛

　　编辑：奚宇轩

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