成功!吉林省首例

栏目:学历教育  时间:2023-07-16
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  转自:中国吉林网

  日前,吉大三院心外科主任林柏松带领团队成功实施吉林省首例达芬奇辅助下微创冠脉搭桥手术。

  69岁的赵先生因胸痛加重,伴左上肢及肩背部放散痛、胸闷、心悸、大汗及濒死感,日前就诊于该院新民院区心内科,医生为赵先生急诊冠脉造影检查,建议行冠状动脉旁路移植术,为求进一步治疗,遂转入吉大三院心外科。

    吉大三院心外科主任林柏松带领团队对赵先生的情况进行了深入讨论,最终决定在达芬奇机器人辅助下行微创冠脉搭桥手术。

  手术全程采取目前国际上较为先进的第4代达芬奇机器人微创系统,在10倍放大及三维立体视野中,精确截取左侧乳内动脉作为桥血管材料,完成桥血管取材后成功建立心脏供血新通道,实现前降支血管的血运重建。手术全程无输血,术后几乎无胸引。

  患者于术后4小时即停止了呼吸机辅助,拔除了气管插管,术后第一天拔出引流管下地活动。该患者术后恢复迅速,术后五天即康复出院。

    乳内动脉与前降支的搭桥治疗是国际公认的前降支血运重建金标准,也是国际上最新的冠脉搭桥微创技术。该项技术具有其他方法无可比拟的远期通畅率和生存收益,但乳内动脉取材始终是这一手术推广的瓶颈。随着外科领域的不断发展,近年来,一些医生在机器人帮助下得以实现安全精准的微创取材。目前,国内仅有两家医院可以独立完成。

  吉大三院心外科林柏松主任介绍,在达芬奇机器人的辅助下,10倍放大的视野让血管三维立体地清晰展现在医生眼前,医生只需要在患者肋间做三个微创孔道就能将直径仅有2毫米的乳内动脉完好地游离出,再通过一个4厘米的微创切口完成与前降支的吻合。以往需要开胸、体外循环的搭桥手术,在机器人辅助下,胸壁仅有4厘米切口,极大减少了手术创伤,保证了胸廓的稳定性,患者康复快、痛苦小。

    近两年来,吉大三院在达芬奇微创手术中不断突破,本例达芬奇机器人辅助心脏搭桥手术的成功实施使心外科诊疗技术取得了又一突破性进展,为广大的冠心病患者带来国际一流的现代化技术服务支撑。在不开胸的情况下可精确高效地完成心脏疾病的手术治疗。手术创伤小、术中失血少、术后恢复快,缩短了患者住院时间,这一技术的突破将为冠心病患者带来福音。

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  记者 越明

  图片由医院提供

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