论文摘要丨用等量的最低限度加工食品取代加工和超加工食品可能降低癌症风险

　　原创 柳叶刀 柳叶刀TheLancet

　　《柳叶刀-星球健康》（The Lancet Planetary Health）最近发表的一项关于欧洲食品加工与癌症风险的研究表明，用等量的最低限度加工食品取代加工和超加工食品应成为公共卫生领域中预防癌症策略的重要目标，但仍然需要进一步研究以更好地了解实现这种饮食转变的最佳方式。识别文中二维码或点击文末“阅读原文”，查看论文原文。

　　欧洲食品加工与癌症风险：前瞻性EPIC队列研究的结果

　　背景

　　食品加工一直被假定在癌症发展中发挥作用；然而，大规模流行病学研究的数据很少。本研究使用欧洲癌症与营养前瞻性调查（European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition，EPIC）研究的数据，在25个解剖部位探究了基于食品加工量的膳食摄入与癌症风险之间的关系。

　　方法

　　本研究使用EPIC队列研究的数据，该研究在1991年3月18日至2001年7月2日期间从10个欧洲国家的23个中心招募参与者。根据地理或行政边界来确定每个队列参与者的资格。如果参与者在招募前已经有癌症诊断，缺少NOVA食品加工分类信息，或者能量摄入与能量需求之比在前1%和后1%之内，则被排除。使用经过验证的饮食调查问卷来获得食物和饮品的摄入信息。根据癌症登记或综合了在随访期间各种来源的信息，包括癌症和病理中心、健康保险记录和对参与者的主动随访，来确定患癌症的参与者。我们进行了替代分析，使用Cox比例风险模型来评估用10%的最低限度加工食品（minimally processed foods）替代10%的加工食品（processed foods）和超加工食品（ultra-processed foods）对25个解剖部位癌症风险的影响。

　　结果

　　EPIC招募了521,324名参与者，其中450,111人被纳入此次分析（318,686[70.8%]名女性，131,425[29.2%]名男性）。在调整了性别、吸烟、教育、身体活动、身高和糖尿病的多变量模型中，用等量的最低限度加工食品替代10%的加工食品与总体癌症（风险比0.96，95%CI0.95-0.97）、头颈部癌症（0.80，0.75-0.85）、食道鳞状细胞癌（0.57，0.51-0.64）、结肠癌（0.88，0.85-0.92）、直肠癌（0.90，0.85-0.94）、肝细胞癌（0.77，0.68-0.87）和绝经后乳腺癌（0.93，0.90-0.97）的风险降低有关。用10%的最低限度加工食品替代10%的超加工食品与头颈部癌症（0.80，0.74-0.88）、结肠癌（0.93，0.89-0.97）和肝细胞癌（0.73，0.62-0.86）的风险降低有关。当模型额外调整了BMI、酒精和饮食摄入以及质量时，上述相关关系大多数仍然显著。

　　解释

　　本研究表明，用等量的最低限度加工食品取代加工和超加工食品及饮品可能会降低各种癌症的风险。

　　Funding

　　Cancer Research UK, l'Institut National du Cancer, and World Cancer Research Fund International.END

　　*中文翻译仅供参考，一切以英文原文为准。

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