【抗疫小科普】 囤抗原，每天测？专家：这几类人群没必要！

　　新快报讯 抗原检测盒接龙，总数 200 个，3 元 / 个；需要抗原自测盒 1000 个，谁有货？群里团购的抗原，能发 1 万份吗 …… 连日来，很多市民发现各个群都在团购抗原检测盒，跟风接龙团购者众，以 " 箱 " 为单位、几十几百盒起步购买抗原试剂盒。

　　那么，市民有必要囤那么多抗原试剂盒吗？人人都需要购买吗？哪些人群不建议使用抗原自检？出现假阳性、假阴性的概率有多大？如何避免无效检测？12 月 6 日晚，中山大学附属第三医院感染科主任林炳亮教授、感染科庞毅华医生接受了记者的采访进行回应。

　　【记者走访】

　　目前抗原检测试剂盒货量充足

　　记者走访药店和在网络销售平台了解到，目前的抗原试剂盒还是有许多厂家和品牌可选，货量充足，当然价格也有些差异。8 日，记者在某网络平台查询了解到：必欧瀚新冠抗原检测试剂盒，单盒装（25 份 / 盒）125 元，每份 5 元；艾康生物的 65 人份装则 379.8 元，每份约 5.8 元；康华生物 25 人份的 275 元，每份 11 元；另有中元汇吉的 20 份装 90 元，每份 4.5 元；迈瑞 20 人份 145 元，每份 7.25 元；也有大批量销售的产品规格，例如奥泰生物 360 盒的卖 1799 元，1 盒 10 人份，每盒约 5 元钱，每份不到 1 元 ……

　　不少商家的销售客服都告诉记者，这些抗原自测试剂盒的操作原理都差不多，采样方式有鼻腔拭子、鼻咽拭子、口腔拭子这三种，市民选购试剂盒后，按照相应的说明书进行操作即可。

　　购买时查许可证选有资质的平台

　　那么，面对纷繁复杂的品牌，市民如何选购呢？对此，专家指出，一定要选择已经取得药品经营许可证或医疗器械许可证，并具备相应储存条件的零售药店和医疗器械经营企业购买。如需网购，应选择取得医疗器械网络销售备案的第三类医疗器械经营企业。不要在未取得经营资质或无法提供经营主体信息的微信群、朋友圈、抖音等社交平台购买。

　　有需要的市民，也可以打开 " 羊城通 × 穗康生活 " 小程序首页或 " 穗好办 " 首页—疫情防控—抗原检测—抗原购买，在 " 抗原试剂 " 模块进行选购。而在 " 粤抗原 " 小程序上，市民也可以查看，目前有万孚生物、深圳华大因源、北京热景生物、北京万泰、北京乐普、北京金活夫、北京华科泰、天津博奥赛斯、重庆明道捷测、武汉明德、东方基因生物、艾康生物、中元汇吉生物、厦门奥德生物、山东康华生物、杭州奥泰生物、深圳易瑞生物、深圳亚辉龙生物、英诺特、北京卓诚惠生生物、上海芯超生物、珠海丽珠等。

　　个人 " 抗原检测结果 " 可上报和展示

　　个人 " 抗原检测结果 " 可以上传到健康码并展示吗？这是很多市民关心的话题。新快报记者 8 日获悉，" 穗好办 "APP、" 穗康 " 微信小程序的 " 疫情防控 " 专区已上线抗原检测上报功能和展示个人抗原检测结果及抗原试剂购买入口 ……

　　怎么上传？例如，打开 " 穗康 " 微信小程序，填写个人信息、采样地址、检测信息、采样方式，并上传检测结果，如果显示是阳性，还需要扫描试剂盒上的条形码 / 二维码，同时上传试剂盒图片。

　　除了这两个上传平台，市民还可以选择广东省卫生健康委员会主办的 " 粤抗原 " 小程序进行自测上报，上传之后，抗原检测记录即可以查询。

　　" 自测、上传都是个人操作，比较考验个人诚信，所以即使上传自测阴性结果，也不一定有权威性 ……" 市民程小姐告诉记者，自测的结果，能使用的场景不多，有的单位进出目前还要求核酸 48 小时结果，不会认可自测阴性结果。

　　【权威访谈】

　　问：哪些人群适合使用抗原快筛？

　　庞毅华：根据一项共计超 10 万人次样本的分析结果，提示新冠抗原快筛的准确率，在有症状感染者中敏感性达 73%（也就是有 27% 可能假阴性）；无症状感染者敏感性较差，为 55%（45% 可能假阴性）；特异性上面，有症状和无症状感染者，都达到了 99%（也就是假阳性率不超过 1%）。

　　因此，对于快筛阳性的人来说，感染概率超过 90%，无论有无不适，都该高度警惕，及时报备和自我隔离，做好就诊的准备。

　　结合当前我国新冠疫情防控工作形势，综合国外的使用经验，强烈建议在以下场景中运用抗原快筛作为工具：（1）所在区、县有高风险区，一周内出现新冠 " 十大症状 " 之一；（2）所在区、县有高风险区，1 周内与确诊患者有密切接触（如在其中一方未戴口罩的情况下在密封环境共处，或距离＜1 米），特别是正在居家观察者；（3）长期居家老人、残障人士、婴幼儿等不方便外出检测核酸的群体；（4）决定是否解除隔离的居家阳性感染者。

　　问：哪些人群不必盲目购买抗原试剂卡自测？

　　庞毅华：对于不在高风险区，不是密接，也没有症状的人，以及已经感染正在恢复的人，目前都不建议盲目购买试剂卡自测。

　　原因何在？因为若处于低风险区或者常态化管理地区，做抗原其实意义不大，关键是也起不到筛查病例的效果。另外，作为方舱医务人员，遇到一些患者问这个问题：能不能在隔离期间用抗原自测来作为观察病情的一种手段？

　　其实这也是没有必要的，因为抗原快筛可能要比核酸检测更早转阴，这就会出现一种情况，你看到抗原转阴了觉得自己康复了，但实际上并没有，仍然存在感染性。这同样适用于已经感染正在恢复的朋友。

　　而对于健康人群来说，更没有必要盲目购买自测了，毕竟经济成本在这，并不便宜啊。最后，还不懂怎么操作抗原试剂卡的人群，以老人、幼童比较常见，也不建议他们盲目购买自测，很容易因为操作不规范、无人指导等可能导致无效结果。因此，建议理智运用，客观看待，才能用好抗原快筛，保护好自己和家人。

　　问：抗原阳性一定是新冠吗？如检测结果阳性，该怎么办？

　　庞毅华：如果抗原检测发现阳性，那几乎就是中招了，因为出现假阳性的概率比较低，只有 1%。这时，可以上报社区，如果症状轻微，可居家隔离，也可选择集中隔离。如果症状较为严重，建议就诊时，至少要戴一个医用外科的口罩，有 N95 口罩的话最好，这样既可以保护自己，还可以保护医务人员。口罩一定不能是有通气阀门的口罩，如果有通气阀门，相当于让气往外跑了，有可能会传染给别人，所以注意要戴整个包裹住的 N95 口罩。

　　问：抗原自测的最佳时期？

　　林炳亮：目前抗原检测，只有病毒载量超过 10 的 4 次方后，才能显示阳性，因此，在刚感染新冠病毒，无症状时由于病毒载量不高会显示 " 假阴性 "，或者身体已经恢复健康，出现了抗体，再测抗原意义已经不大。需要在出现症状的一周内进行检测，有效率最佳。

　　问：居民自测时，如何提升检测的准确性，避免无效检测？

　　庞毅华：第一，要把自己的手用酒精消毒好，不要污染标本；

　　第二，标本不能太黏稠，做检测前要把鼻涕清理干净；

　　第三，严格按照要求操作，两个鼻孔都要采集，停留时间不能太短，大概每边都 15 秒钟，转几圈，拭子拿出来后，放在溶液里要放够时间，滴在样板卡上的溶液量也不能太多或太少，按照说明书来；另外，要在恰当的温度、湿度环境下进行检测，不要在太冷、太热的地方进行。

　　问：检测完的拭子、检测盒该如何处理？

　　答：在家庭环境中很难找到专门放医疗垃圾的地方，建议做完检测后，把这些东西整个包装起来，最好是两层塑料袋包好，放在一个可以关闭的、带盖子的垃圾桶里。

　　如果测出来是阳性，要更加小心这个垃圾，用酒精进行消毒，以避免垃圾处理的过程中感染到别人。

　　采写：新快报记者 黎秋玲 通讯员 周晋安 甄晓洲