研究发现，美国军队中饮食失调、糖尿病和肥胖人数增加

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　　《医疗监测月报》的作者表示，与疫情相关的压力和隔离可能在服务人员饮食失调的上升中发挥了作用。（美国空军照片插图，C/伊丽莎白·帕克斯少校）

　　五角大楼的一项新研究显示，疫情严重破坏了服役人员的饮食习惯，导致肥胖、糖尿病和饮食失调的增加。

　　美国国防卫生署（DHA）的数据显示，从2020年到2021，美国士兵的肥胖率上升了13.3%，而糖尿病前期和2型糖尿病的诊断也有所增加，后者的风险随着不良饮食习惯而大大增加，自2018年以来上升了25%。

　　在疫情期间，饮食失调的诊断也有所增加。尽管受影响的人数为2454人，仅为某一年约120万人中的一小部分，但从2017年到2021，饮食障碍的诊断率几乎翻了一番。这一相对上升在男性中尤为显著，尽管女性服役人员的确诊率仍明显高于男性。

　　这项军事研究遵循了美国疾病控制与预防中心的类似研究结果，该研究结果显示，美国人在疫情期间体重增加，成人肥胖在第一年增加了3%，在这段时间里，封锁和其他公共卫生措施使许多美国人越来越久坐不动。

　　然而，研究人员、DHA武装部队健康监测部门的流行病学家指出，超重或肥胖、糖尿病前期或发展为2型糖尿病等疾病对国家安全构成了特别的威胁。这些条件会影响服役人员的保留和战备状态，因为它们可能使部队不适合执勤或无法部署。

　　他们在周日发布的《一月医疗监测月报》中写道：“军队需要更加重视生活方式的改变，以加强服役人员的健康维护、身心健康和总体准备优化。”。

　　根据报告，自1995年以来，服役人员的体重指数总体上有所上升，从2018年到2020年初，肥胖率徘徊在16%左右。但疫情加剧了这一问题，在过去几年中，超过18%的美军被诊断为肥胖。

　　最大的相对增长发生在30岁及以下的人群中。就相对变化而言，军事卫生保健工作者和海军陆战队的增幅也最大，尽管海军陆战队肥胖成员的比例仍然低于其他任何军种。

　　根据研究，其他肥胖风险更大的人是非西班牙裔黑人、海军水兵和40至44岁的人。

　　对于糖尿病前期，医护人员的诊断也有所增加，非西班牙裔黑人服务人员也是如此。空军的服务增长幅度最大。

　　关于2型糖尿病，2021确诊的女性比例高于前一年，海军海员和西班牙裔服役人员也是如此。从2018年到2021，卫生保健工作者和情报领域的从业人员每年的患病率最高。

　　这些数据是基于对服务人员进行定期公共卫生评估时获得的信息，其中许多是通过电话进行的，或者在亲自进行时，取决于患者对身高和体重的自我报告。国防部卫生官员表示，由于文化规范和职业义务与服役人员的身体素质有关，导致一些人可能会淡化体重增加，这些数据实际上可能反映了报告不足。

　　但是，他们表示，考虑到国防部转向远程工作、关闭健身中心和餐厅、实施旅行限制以及限制体能训练的部队健康保护指导，这种增长在一定程度上是意料之中的。

　　MSMR的作者表示，与疫情相关的压力和隔离也可能在服务人员饮食失调的上升中发挥了作用。同样，这些数字可能被低估了，因为它们主要依赖于自我报告的公共卫生评估。但大流行扰乱了日常生活，对社会生活和心理健康产生了巨大影响，以至于大流行“可能导致2021出现的过度饮食失调负担”

　　他们写道：“虽然不应低估新冠肺炎对饮食障碍的影响，但更可能的是，疫情的心理社会压力源，包括社会隔离、日常生活中断和食物缺乏，再加上军事生活，导致饮食障碍负担加重。”。

　　早在世界卫生组织正式宣布新冠肺炎疫情爆发为大流行之前，国防部就已于2020年1月下旬开始应对疫情，并向中国武汉的疏散人员开放了加利福尼亚州三月空军基地、特拉维斯空军基地和海军陆战队米拉玛空军基地的设施。

　　2020年2月和3月，海外和国内的设施开始关闭公共场所，减少服务。2020年3月25日，国防部长马克·埃斯珀将全球设施的部队健康保护条件级别提高到查理，该级别限制了旅行，关闭了学校和儿童保育设施，并实施了远程工作。

　　自2020年2月以来，近6600名军人、文职雇员、家属和承包商因新冠肺炎住院；690人死亡。

　　美国疾病控制与预防中心和美国预防服务工作组表示，专注于改变生活方式的项目最有可能逆转肥胖和2型糖尿病等慢性疾病。

　　研究人员指出，DHA和空军已经启动了将“生活方式医学”纳入其健康计划的举措。

　　“蓝色地带”项目调查了冲绳、日本和撒丁岛等人口中百岁老人最多的社区的生活方式，该项目等研究发现，全食物、植物性饮食、日常活动、社交、充足的睡眠和压力管理，以及避免吸毒或酗酒，都有助于长寿。

　　研究人员写道：“医疗服务需要加强对生活方式改变的重视，以加强服务人员的健康维护、身心健康和总体准备优化。”。

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