超级沙尘暴狂飙18省，除了呼吸系统心脏也受其迫害！

栏目：成人教育时间：2023-03-28

　　3月22日，北方最大规模沙尘暴来袭，波及18省区市，多地空气质量达重度以上污染水平。但哈大夫想要提醒大家，空气污染不仅会影响呼吸系统，心血管疾病风险也与其密切相关：

　　中疾控：10多种特定疾病

　　与空气质量相关

　　早在2004年，美国心脏病学会（AHA）就一脸严肃地发布声明，明确指出可吸入颗粒物能够提高心脏病的发病率和死亡率。

　　像大家比较熟悉的PM2.5是直径小于2.5微米的微小颗粒，常见于雾霾中。中国疾控中心也警告称，10多种特定疾病的死亡风险和雾霾有关，特别是心力衰竭、肺炎、心脏病等。此外，败血症、帕金森症和尿路感染等也与空气质量差有关。

　　空气污染是如何伤害到心脏的？

　　更易形成血栓

　　有研究表明，呼吸系统只是可吸入颗粒物进入人体的“门户”，这个狡猾的破坏分子并不满足于破坏人体的“边防线”，在肺内引起局部炎症后，PM2.5会攻城略地，向“内地”扩大势力范围，引发全身的炎症反应，提高氧化应激水平。

　　这些改变有利于血栓形成，能升高血压，削弱血管功能，导致动脉硬化，而心脏作为一个脆弱而敏感的器官，也在劫难逃。

　　影响心功能

　　来自英国的Dr Aung等人的研究显示，PM2.5可以直接引起心脏结构和功能改变。目前已知，缺血性心脏病的发生和不良预后与PM2.5的水平有较为明确的关系。

　　并且随着PM2.5的暴露水平提高，心脏会逐渐变大，心功能则会走下坡路。这也就不难理解为什么PM2.5对心衰患者们也是一大威胁。

　　可能诱发心律失常

　　在心律失常方面，曾有研究发现，雾霾是诱发房颤发作的独立危险因素，尤其是已有基础心脏病的患者，而且暴露于雾霾环境中2小时内，是房颤最易发作的时候。

　　小贴士

　　不同的人对空气污染的反应并不相同。

　　体质差，更敏感：大家都能理解，基础身体健康状况差（如肥胖、缺乏体力活动）、罹患慢性病（高血压、糖尿病）的人对雾霾更敏感。

　　O型血，发作少：另外一项来自于美国的研究则发现，血型也会决定人们在雾霾天中的心脏敏感程度，相比于O型血的病友们，ABAB血型的冠心病患者在雾霾天心脏病发作的几率更大。

　　如何免受“坏空气”迫害

　　心脏病患者们该如何在恶劣的天气保护好自己呢？

　　少出门

　　遇到雾霾扬尘的天气尽量宅在家里，打开空气净化器。如果一定要外出，最好戴上正规的防PM2.5的口罩，外出归来要立即清洗面部及裸露的肌肤。

　　少开窗

　　如果雾霾挡住了窗外的世界，那就尽量不要开窗。确实需要开窗透气的话，也应尽量避开早晚雾霾高峰时段，可以将窗户打开一条缝，通风时间每次以半小时至一小时为宜。

　　饮食清淡为主

　　在雾霾天最好遵循“佛系饮食”，少吃刺激性食物，减少胃肠道和心脏负担。可以适量吃水果蔬菜，补充维生素，如维生素B1及维生素C，可以保护心肌。

　　另外适量的钙可以维持正常的心肌活动，注意补钾（香蕉、土豆等）防止低钾引起的心律失常。

　　多些绿色植物

　　由于雾霾天一般气压低，空气含氧量下降，容易引起胸闷等症状，可以通过种植些绿色植物，增加环境中的氧含量。

　　注意防寒保暖

　　春寒料峭，切记要注意防寒保暖，以免寒冷刺激引起血管痉挛、血压波动、心脏负荷加重。

　　做好自我管理

　　心衰患者应格外注意容量管理，可以参考之前的科普：

　　心衰患者在家如何管理？收好这10条护心指南！

　　当然，在雾霾天过去以后，抓紧在晴空万里的日子出去锻炼锻炼，对于心脏病的预防、控制也是极好的。

　　END

　　往期回顾

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