国家卫生城市现场评估重点内容（疾病防控和医疗卫生服务）

　　

　　国家卫生城市现场评估重点内容

　　（七）疾病防控和医疗卫生服务

　　现场评估是创建国家卫生城市的一个重要评审环节，是对创建国家卫生城市工作情况作出考核评价的重要方式。现场评估的目的是通过查阅资料、查看现场、走访群众及专业机构等面对面的工作方式，了解创建国家卫生城市工作的技术指标完成情况和实际效果，针对工作中发现的问题提出建议，指导和促进城市提高管理水平和服务能力，切实达到国家卫生城市标准。

　　一、点位数量

　　疾控防控与医疗卫生服务

　　

　　病媒生物防治

　　

　　二、评估重点（59分）传染病防控建立重大突发新发传染病联防联控机制，有防控方案和应急处置预案，培训和演练落实重大传染病应急处置的人员设施设备和物资储备落实传染病防控“四早”和“四有”要求近3年辖区内未发生重大实验室生物安全事故病原微生物实验室依法取得批准或备案医疗机构有传染病管理部门和人员；二级以上综合医院设公共卫生科和感染性疾病科；制度齐全，管理规范发热门诊、肠道门诊、预检分诊设置规范健康服务慢性病防治规划、措施落实，基层慢性病服务建设到位接种门诊制度上墙，程序清晰，设置、流程规范接种卡、簿、证记录及查漏补种等工作管理规范落实母婴安全五项制度，妇幼业务开展到位开展医养结合服务严重精神障碍患者管理规范，二级以上综合医院及精神专科医院开设心理门诊有重大事件心理应急预案，培训、演练、监测预警和救助工作落实医疗卫生医疗卫生服务体系健全，医疗机构建设符合要求、管理规范15分钟基本医疗卫生服务圈交通枢纽、重点场所配置自动体外心脏除颤仪（AED），标识清楚定期开展急救知识与技能培训医疗机构投诉接待制度落实到位，二级及以上医院设置警务或治安室，标识明显、有人值守近3年辖区内无重特大刑事伤医案件建立血液库存动态预警机制，临床用血来自于无偿献血非法行医、非法采供血和非法医疗广告的监管工作落实病媒生物监测与评估开展病媒控制评估，每年统一防制活动不少于两次有居民虫情报告和防制咨询渠道，及时反馈群众意见开展蚊蝇孳生地调查，并建立台账重点行业及重点场所病媒生物侵害调查蚊、蝇、鼠、蟑螂等密度监测和抗药性检测病媒生物控制灭鼠毒饵站布放合理，用药规范，方法科学小型积水、大中型水体等蚊虫孳生地治理生活垃圾、垃圾容器等苍蝇孳生地治理食品行业和单位防蝇设施 重点行业和单位防鼠设施鼠类密度控制情况 蝇类密度控制情况 蚊虫密度控制情况 蟑螂密度控制情况

　　三、评估内容

　　（疾控防控与医疗卫生服务）

　　卫生健康部门

　　资料核查：

　　1、辖区疾病防治规划、传染病（结核病、艾滋病）防治规划。

　　2、政府各部门重大疾病或传染病联防联控机制及各部门职责。

　　3、传染病防治工作安排部署、结果和总结。

　　4、传染病防治监督检查总结。

　　5、疾病预防控制工作及专项经费。

　　6、突发公共卫生事件发生及处置情况。

　　7、无实验室污染、院内感染和生物安全的证明材料。

　　8、无甲乙类传染病暴发流行的相关材料。

　　9、辖区内婴儿、5岁以下儿童及孕产妇死亡率材料。

　　10、慢性病示范区建设及命名文件。

　　时间要求：近三年。

　　疾控中心

　　资料核查：1、艾滋病、结核病、新型冠状病毒肺炎、SARS、人感染高致病性禽流感和区域重点传染病等重大传染病防治工作进展，目标任务、监测评价结果等。2、疾控队伍建设和专业技术人员培训。3、公众宣传及健康教育。4、健康素养监测及评价结果。5、疾控机构编制、人员及经费保障文件。5、重要工作领导批示。

　　现场调研：1、免疫规划主要看儿童预防接种系统接种率、传染病主要查传染病信息报告及漏报调查、结核病和艾滋病重点查看防治规划完场情况。2实验室建设及装备、检验能力。

　　时间要求：近三年

　　抽查社区卫生服务中心（带预防接种门诊）

　　资料核查：

　　1、社区卫生服务中心基本公共卫生服务项目及工作总结、证明材料。

　　2、基本公共卫生项目工作部署、总结及考核结果。

　　3、基本公共卫生服务项目经费使用。

　　现场调研：

　　1、疫苗管理法实施、预防接种门诊管理及辖区儿童接种率。

　　2、慢性病及严重精神障碍患者管理率。

　　3、重点人群及高危人群疾病筛查与健康管理。

　　4、健康教育与健康促进，辖区居民健康素养。

　　5、医疗废物收集处理。

　　时间要求：近三年

　　随机查看医疗机构（综合医院和妇幼保健院，含发热门诊、肠道门诊、预检分诊，医疗废物收集转运

　　资料核查：

　　1、传染病报告管理制度、发热门诊、肠道门诊、预检分诊管理制度。

　　2、成立疾病预防控制（公共卫生）科和感染性疾病科的文件。

　　3、传染病报告、院内感染控制工作督导检查工作总结。

　　4、重点传染病防治及报告工作业务培训开展情况。

　　5、医疗废物管理回收及管理制度。

　　现场调研：

　　1、公共卫生科传染病报告、感染性疾病科院内感染控制。

　　2、发热门诊、肠道门诊、预检分诊规范设置及运行管理。

　　3、医疗废物储存运输。

　　4、医院污水处理、监测及排放。

　　5、疾病健康教育与宣传栏目。

　　6、医院控烟宣传及现场落实。

　　7、环境卫生及公厕管理。

　　时间要求：近三年

　　血站（县级市查血库）

　　现场调研：

　　1、无偿献血的组织实施，100%保证临床用血。

　　2、义务献血人数、数量、调配记录。

　　3、献血大厅及血库管理。

　　4、实验室检验。

　　5、医疗废物管理。

　　时间要求：近三年。

　　卫生监督所

　　现场调研：

　　1、公共场所卫生管理的分级分类档案。

　　2、监督检查记录。

　　3、辖区医疗机构监督管理记录。

　　4是否有查处非法行医记录。

　　5、执法问题整理落实情况。

　　时间要求：近三年。

　　抽查健康主题公园

　　1、主题公园标识。

　　2、环境卫生状况及公厕管理。

　　3、健康科普知识宣传。

　　4、特色是否鲜明。

　　5、群众满意度。

　　抽查健康社区、健康餐厅等

　　1、标识醒目。

　　2、环境卫生状况及公厕管理。

　　3、健康科普宣传。

　　4、健康餐厅是否有营养知识宣传。

　　5、群众接受及满意度。

　　精神卫生防治机构

　　现场调研：

　　1、严重精神障碍的管理制度及工作要求。

　　2、调研指导及工作总结。

　　3、严重精神障碍登记报告系统及管理人数。

　　4、严重精神障碍的管理率、治疗率。

　　5、院内感染及传染病控制。

　　6、医疗废物管理。

　　时间要求：近三年。

　　抽查随机查看个体诊所

　　1、医疗机构职业许可证、医师或护士执业资格证书情况。

　　2、诊所基本功能及分区。

　　3、就诊登记。

　　4、药品器械使用管理。

　　5、医疗废物收集管理。

　　6、消毒灭菌工作。

　　7、如承担公共卫生工作，查看基本公共卫生服务情况（参照社区卫生服务中心）。

　　（病媒生物防治）

　　病媒生物监测

　　1、开展蚊、蝇、鼠、蟑等重要病媒生物监测 ，记录规范，数据详实

　　查阅监测记录（原始记录）、总结报告。

　　2、监测点涵盖主要场所及各区（县级市至各街道），定期通报病媒生物危害情况

　　查阅监测点位分布、监测记录和通报文件。

　　3、监测方法选用合理，符合国家标准和规范的要求，能够指导病媒生物防制达标工作

　　查阅监测方案和记录。

　　重点行业、区域病媒危害调查

　　1、各街道定期开展重点场所的病媒生物危害调查，有调查记录

　　查阅街道对社区、农贸市场、、餐饮、医院、车站垃圾中转站等重点场所的危害调查记录。

　　2、掌握重点行业病媒生物防制开展情况

　　查阅餐饮、医院、学校、农贸市场、工地等重点行业病媒生物防制记录和总结报告。

　　抗药性监测

　　1、有抗药性监测方案，按国家标准进行蚊、蝇、蟑螂抗药性监测

　　查阅方案、记录 。

　　2、市疾控中心能独立开展抗药性监测工作，每年至少开展一种当地常用杀虫剂抗药性检测。

　　查阅记录。

　　病媒侵害信息收集与处置

　　1、有病媒生物危害与控制咨询电话或网站

　　查看公布的电话号码或网站截屏。

　　2、对居民反映病媒生物危害的相关问题及时处理，并有记录、有反馈、有回访

　　查阅原始记录。

　　3、有为市民提供咨询、技术指导、购买药械等服务平台

　　查看公布的电话号码或网站截屏

　　防制设施

　　重点行业和单位防蚊蝇和防鼠设施

　　查阅省（自治区、直辖市）爱卫办组织的病媒生物控制单项考核报告，查看考核结果。

　　机关企事业单位

　　（1）食堂

　　后厨、餐厅防蝇防鼠设施；蝇、鼠、蟑密度，鼠迹、蟑迹。

　　（2）食品库房

　　挡鼠板等。

　　（3）外环境

　　蚊、蝇密度及孳生地；鼠、鼠迹、毒饵站情况。

　　中小餐饮

　　（1）出入门口

　　防蝇设施。

　　（2）餐厅

　　蝇、鼠、蟑密度及鼠迹、蟑迹

　　（3）厨房

　　防蝇防鼠设施；蝇、鼠、蟑密度及鼠迹、蟑迹

　　（4）食品库房

　　挡鼠板等

　　宾馆饭店

　　（1）厨房

　　防蝇防鼠设施；蝇、鼠、蟑密度及鼠迹、蟑迹

　　（2）餐厅

　　防蝇防鼠设施；蝇、鼠、蟑密度及鼠迹、蟑迹

　　（3）食品库房

　　挡鼠板等

　　商场超市

　　（1）熟食加工、销售区

　　防蝇防鼠设施；蝇、鼠、蟑密度及鼠迹、蟑迹

　　（2）蝇、鼠、蟑密度及鼠迹、蟑迹

　　散装食品区

　　（3）鱼肉销售区

　　蝇密度

　　（4）鱼肉销售区

　　蝇密度

　　（5）食品库房

　　挡鼠板等

　　农贸

　　市场

　　（1）糕点、熟食、凉菜、咸菜销售点

　　防蝇设施、蝇密度

　　（2）鱼肉销售点

　　蝇密度

　　（3）粮食、调料销售点

　　鼠、蟑密度及鼠迹、蟑迹

　　（4）垃圾暂存点

　　蝇密度、蝇类孳生地及鼠迹

　　（5）公厕

　　防蝇设施及蝇密度

　　医院

　　1、食堂

　　防蝇防鼠设施；蝇、鼠、蟑密度；鼠迹、蟑迹

　　2、外环境

　　鼠、鼠迹、毒饵站；蚊、蝇密度及孳生地

　　3、食品库房

　　挡鼠板等

　　学校

　　1、食堂

　　防蝇防鼠设施；蝇、鼠、蟑密度；鼠迹、蟑迹

　　2、外环境

　　鼠、鼠迹、毒饵站；蚊、蝇密度及孳生地

　　3、食品库房

　　挡鼠板等

　　建、拆工地

　　1、食堂

　　防蝇防鼠设施；蝇、鼠、蟑密度；鼠迹、蟑迹

　　2、外环境

　　鼠、鼠迹、毒饵站；蚊、蝇密度及孳生地

　　3、公厕

　　防蝇设施及蝇密度

　　火车站、汽车站

　　1、候车室食品销售点

　　蝇、鼠、蟑密度；鼠迹、蟑迹

　　2、停车场

　　雨水道口、车辆清洗处、轮胎放置处等蚊虫孳生地；周边毒饵站

　　居民小区

　　1、外环境

　　蚊、蝇密度及孳生地治理情况；鼠、鼠迹

　　2、住户

　　住户阳台及室内花盆蚊虫孳生地，厨房蟑螂

　　（11）城中村、城乡结合部

　　外环境：生活垃圾、小型积水、沟渠、修车店轮胎等蚊蝇孳生地治理情况，蚊蝇密度；鼠、鼠迹

　　公园、市内沟渠

　　1、码头

　　防撞轮胎、开放式游船蚊虫孳生地，

　　2、散在积水

　　花盆、雨水道口、竹筒、沟渠等蚊虫孳生地治理情况

　　3、市内沟渠

　　蚊虫孳生地治理情况

　　公厕

　　1、室内

　　蝇类密度

　　2、周边环境

　　周边蝇类孳生地，鼠迹

　　垃圾中转站

　　1、室内

　　蝇类密度

　　2、周边环境

　　周边蝇类孳生地，鼠迹

　　疾病预防控制中心

　　1、实验室

　　专业人员

　　2、抗药性和密度监测工具

　　库房 应急用药物、器械

　　有害生物防制机构

　　1、办公室

　　证照齐全，制度完善、上墙

　　2、库房

　　独立设置、规范管理，无过期药和禁用药

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