探访“安宁疗护”病房：陪患者度过最后一段温暖时光

　　当患者不幸罹患严重疾病面临死亡时，是选择一味延长生命的长度，还是提高生命的品质和深度呢？

　　特殊生日

　　4月11日，带着这个问题，记者走进了镇江市第三人民医院十病区安宁疗护科。

　　更适合的治疗，更舒适的照护

　　“外界对安宁疗护有误解，认为我们就是放弃患者，不再治疗了，其实不是这样的。对于肿瘤终末期患者来说，他们的身体和心理等各方面都不适宜再接受过于强烈的治疗，我们安宁疗护可以用一种缓和的医疗方式，给患者带来一段安静、舒适的时光，陪伴、倾听，尽量去满足他们的需求，减少他们的痛苦。”镇江三院安宁疗护科护士长葛春花告诉记者，“以前没有安宁疗护的时候，很多肿瘤终末期患者周身插满管子，忍受着蚀骨般的癌痛，毫无尊严地活着，这对患者和家属来说打击是很大的。现在有了安宁疗护，我们从患者的角度出发，尽量减轻患者的痛苦，给与身心社灵的支持，让患者舒适且有尊严。”

　　获赠锦旗

　　葛护士长提到了病房里魏先生（化名）的故事。

　　魏先生一年前在其他医院被诊断为胃恶性肿瘤，并且已经发生转移，病情有所加重。今年2月，他入住镇江三院安宁疗护科时，病痛已不断侵蚀他的身体，近期更是出现了不能进食且腹胀腹痛的现象，皮肤也出现了深度黄疸。

　　安宁疗护科刘琰主任主动联系了外科李宏欣主任。经多学科会诊，在评估了魏先生的身体条件并与患者及其家属沟通后，决定为其进行超声引导下胆管穿刺引流术，使堵塞的胆管得到疏通，胆汁得以顺利排出。一出手术室，患者就明显感到腹胀得到缓解，目前黄疸值也下降了。

　　现场

　　“虽然单凭这次手术无法预知是否可以延长他的生存期，但是在和他交流的时候，患者表示肚子不再涨的难受，整个人都舒服多了，我觉得能帮助到患者，提高他们的生存舒适度，这就是安宁疗护的意义。”葛春花说。

　　提到魏先生，安宁疗护科主任刘琰说道：“我们所采用的是适合肿瘤终末期患者的一种更积极的治疗与照护方式，从身体和心理上都给与患者支持，给他们带来希望。”

　　减轻身体痛苦，也缓解心理痛苦

　　当问到安宁疗护和其他科室有什么不同之处时，葛春花说：“安宁疗护是一个多学科协作的照护模式，我们的成员除了医生和护士，还有社工、心理咨询师和志愿者等，大家都受过专业的培训。每一个患者都有这么一个团队去为他们服务，给他们提供治疗和护理的同时还会陪伴他们，帮助他们回顾人生中每一个值得纪念的事，找到人生的意义和价值，完成未了的心愿。”

　　上个月，团队刚为病房里的李大爷（化名）庆祝了60岁的生日。在一次平常的护理过程中，葛护士长听到了家属有为李大爷过生日的打算，对于中国人来说六十大寿是个很重要的日子，葛护士长在心里记下了，然后召集医护人员一起策划生日会。

　　守护

　　随即，医护人员在网上订购了装饰品和鲜花，提前布置了生日会场，还向家属要来了李大爷和家人以往的照片制作成生日视频。

　　生日会上，李大爷说：“我真的很惊喜，也非常开心！”全程参与生日会的医护人员也很激动。对于安宁伴行者来说，能让患者及其家属发自内心地展露笑容，就是他们最大的成就。

　　除了患者，家属的情绪也被照顾

　　除了患者，家属的情绪也是需要被照顾的，面对至亲的生命进入倒计时，夜以继日照顾的身体疲惫、隐藏在心底的伤痛随时都会击垮他们。有的时候家属会比患者承受更多心理上的痛苦，此时安宁疗护团队就是患者家属背后最坚实的支持力量。“我们常和家属沟通，倾听他们的心声，肯定他们的付出，尽心尽力把患者照顾好，就是对他们最好的安慰。同时我们也会指导并鼓励家属参与对患者的护理，敞开心扉做好四道人生：道爱、道谢、道歉、道别，温馨的互动让他们悲而不痛，哀而不伤。”

　　前不久，安宁疗护科收到了患者杨女士（化名）家属送来的锦旗，感谢刘琰主任、葛春花护士长及安宁疗护科全体医护人员给予的关心和照顾。

　　葛春花护士长告诉记者：“杨女士因罹患乳腺癌，年初已离世。在入住安宁疗护科的这段时间里，我们对杨女士的家人进行了很长时间的心理疏导，让他们慢慢的接受这一切。这次家属来送锦旗的时候还和我们聊了聊。可以看得出虽然杨女士的离开让他们很难受，但是他们可以收拾好自己的心情，带着对杨女士的怀念继续好好的生活。这让我觉得我们的工作很有意义！”

　　记者了解到，镇江市第三人民医院缓和医学（安宁疗护）科拥有镇江市规模最大的肿瘤和非肿瘤缓和医疗整建制临床团队。团队成员包括主任医师4名，副主任医师、主治医师6名，国家级安宁疗护专科护士2名。

　　安宁疗护团队

　　生老病死、花开花落都是遵循自然界的规律，死亡是沉重的话题却也是生命必经的过程。当生命不可避免进入倒数的时候，安宁疗护则像一束温暖的光，驱散患者和家属心头的阴霾。就像葛春花护士长说的：“我们专业、温暖、尊重生命，共情但不软弱，感同身受且有力量继续前行。”

　　通讯员 唐虹 扬子晚报/紫牛新闻记者 万凌云

　　校对 徐珩

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