一旦患有此类眼病,做完手术也不代表“完结”,还需终身监控它
“医生,我真的太痛了,帮帮我吧!”衡阳爱尔眼科医院青光眼专科来了一位走路都需要人搀扶着的患者。三天前,郭奶奶的左眼突然出现胀痛不适,最重的时候甚至疼得站不起来,情急之下,郭奶奶在家人的搀扶下来到衡阳爱尔眼科医院。
检查时,郭奶奶左眼的眼压已经高达58mmHg,比正常眼压高出将近3倍(正常眼压10-21 mmHg),诊断为“左眼青光眼绝对期”。
详细询问病史后得知,今年77岁的郭奶奶已饱受青光眼折磨10余年,早些年右眼已经过治疗,左眼因就诊时间太晚被告知无法手术,只能选择点降压眼药水控制,这一点就是十多年。这几天,左眼胀痛感突然加重,还伴随着同侧头痛,已到了难以忍受的地步,令郭奶奶寝食难安。
“眼压急剧升高的时候会非常痛苦,往往让人‘一秒都忍不了’,郭奶奶左眼的青光眼属于难治性青光眼的一种,常规的治疗已经很难解决她的问题了。”综合考虑患者的年龄及身体状态,衡阳爱尔眼科医院青光眼专科主任罗君决定为郭奶奶采取UCP治疗。
衡阳爱尔眼科医院青光眼专科主任罗君解释到,UCP又称高强度聚焦超声睫状体成形术,是一种无手术切口、无眼内感染风险、安全有效的治疗方法。高强度聚焦超生能量通过眼球表面准确传导至睫状体,破坏部分睫状体上皮细胞(睫状体上皮细胞是眼内生产房水的组织结构),使眼内房水的生成量减少,从而达到降低眼压的目的。这样一解释,郭奶奶与家属又重新燃起了希望。
罗君主任正在为患者行UCP手术
确认术前检查结果对手术没有影响后,衡阳爱尔眼科医院青光眼专科主任罗君为郭奶奶顺利完成了左眼UCP手术,术后第一天复查,眼压就从术前58mmHg降到术后30mmHg左右,尽管眼压还没有降到正常水平,但明显消除了她左眼的胀痛感,头痛也消失了。
“降眼压眼药还要继续使用,一定要定期来复查,因为UCP治疗后期可能会出现眼压的反弹,一旦眼压再次升高,也可以再次重复治疗,控制好眼压,减轻痛苦。”衡阳爱尔眼科医院青光眼专科主任罗君叮嘱郭奶奶及其家属。
青光眼是世界上第一大不可逆致盲眼部疾病,危害全球数千万患者的视力健康。过高的眼压对视神经和视野不断的造成损伤,导致视野慢慢变小,造成永久性的损害,最终失明。一旦诊断为青光眼,早治疗早发现是保护视力的关键,并且需要及时控制眼压和定期复查。
(编辑ATU。)
湖南医聊特约作者:衡阳爱尔眼科医院 刘寅晖
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