今年1至6月,四川省内异地住院直接结算率达93%
2023年9月6日,四川省政府新闻办在成都举行“增进民生福祉”系列主题新闻发布会——四川省异地就医直接结算工作新闻发布会,四川省医疗保障局副局长邓顺涛在会上介绍称,目前,四川省医保参保人省内和跨省异地住院、普通门诊、门诊慢特病、药店购药等费用已实现直接结算,有效解决了参保群众异地就医“垫资跑腿”问题,异地就医备案服务也实现了全程线上办理和自助办理,切实提升了便捷度,让群众在异乡更有“医靠”。据四川省医疗保障局副局长邓顺涛介绍,2022年12月,四川省制定新政策,对全省异地就医结算政策、备案管理,备案人员范围进行了全面的规范统一,对异地就医经办管理服务进行了优化,进一步规范了异地就医业务监管、问题协同、资金管理、信息化标准等内容。新政策自2023年1月1日实施以来,截至2023年6月,跨省异地住院直接结算率达到77%,省内异地住院直接结算率达到93%。切实增强了人民群众异地就医的获得感、幸福感和安全感。邓顺涛表示,2014年10月,四川省建成上线异地就医即时结算省级平台,实现了住院费用省内异地直接结算。2018年省医疗保障局成立以后,四川省不断加强信息平台建设,2021年11月,全省上线国家医疗保障信息平台,进一步增强了系统保障能力,提高了医保结算速度,异地就医直接结算人次持续高速增长。通过近十年的发展,四川省参保人员异地就医住院、门诊慢特病、普通门诊和药店购药费用都已实现直接结算。今年初,纳入单行支付管理的药品、高值药品、职工医保门诊共济也实现了省内异地就医直接结算。截至2023年6月底,四川省开通省内异地住院费用联网结算定点医疗机构超过5200家、门诊慢特病联网结算定点医疗机构超过3100家、普通门诊联网结算定点医疗机构超过1.4万家、联网结算零售药店超过3.5万家。今年1-6月,直接结算省内异地就医购药约1500多万人次,减少参保人员垫付资金约73亿元。邓顺涛介绍道,目前,四川省参保群众省内异地住院、普通门诊、门诊慢特病相关治疗费用和药店购药、特殊药品费用可以直接结算;跨省异地住院、普通门诊、五个门诊慢特病(分别是高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊治疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗)相关治疗费用和药店购药费用可以直接结算。下一步,四川省将进一步落实异地就医结算,继续做好异地就医直接结算扩面提质,持续增加联网结算定点医药机构数量,持续优化异地就医备案服务,探索开展异地就医医疗费用手工报销线上服务试点,稳步提升异地就医直接结算率,为参保群众提供更加优质高效便捷的医保服务。红星新闻记者 王拓编辑 于曼歌(下载红星新闻,报料有奖!)举报/反馈
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