新冠抗原检测试剂的逐渐推广和应用
新冠抗原检测的应用
新冠抗原检测在国外应用得较早,采集标本的方法是鼻拭子,主要查检基因的产物,受到基因突变影响而改变得特定的蛋白质,也不会受到接种疫苗时限的影响,具有方便取样、成本低、时间快和操作简单等优点,在变异株传播速度加快的情况下,推进“核酸诊断为核心,抗原筛查为补充”的监测模式,新冠抗原测试考虑作为核酸检测的补充检测方法,有利于疫情的早筛选。
抗原检测的应用类似于验孕棒的使用,通过居家自测判断个人状况,但验孕棒不能取代彩超、血尿检HCG结果,同样地抗原检测也不能取代核酸检测作为诊断的“金标准”。我国目前已经批准的抗原检测试剂含有75%-98%的敏感性和95%-99%之间的特异性,一般人群不需要做抗原检测,只有感染扩增到一定量的病毒时才能检测到相应的病毒蛋白,换句话来说存在一定比例假阳性和假阴性的可能,在假阴性率比较高的情况下,即使检测结果是阴性也不能完全认定是未被感染。而核酸检测在方法学上的特异性是100%,核酸检测结果更准确。
抗原检测更适用于有过高或中度感染风险地区旅居史的居民,当他们出现感冒、发热等症状时,无论是普通病症病例还是新冠病毒感染的肺炎患者,可以更快地在家中进行自我诊断,避免患者外出治疗时发生交叉感染,减少密切接触者和传播,缩小感染波及范围,同时可以缓解大规模核酸筛查的医疗资源压力,降低管理成本。
抗原自测试剂盒的普及
目前多地居民已经可以通过医保个人账户在零售药店或网络正式销售渠道购买到抗原检测试剂盒,居民有检测要求的都可自行购买自测抗原检测的产品。
虽然现在核酸检测价格降低,但对部分人来说自费价格仍然比较高昂,并且检测结果的时间不能确定,尤其是在一些基层医疗卫生机构,对于多点散发或者集中性爆发的情况,抗原检测试剂就可以提高检测效率,从而达到早期隔离和防控措施目的。“自测抗原”的普及推广,是为了更好地实现疫情“动态清零”,不过我们难以确保所有自测结果为阳性的人员会主动上报给相关部门,还是会存在隐报瞒报的情况,所以应对新冠疫情,要结合科技和行政管理的手段,以预防为主的原则,建立起一套科学高效的联防联控机制,保障社会经济平稳运行和疫情影响最小化,采取精准有效的防控措施。
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