4月1日起！这两种药实施新医保支付标准

　　3月19日

　　记者从云南省医疗保障局获悉

　　全省自2023年3月1日起

　　统一执行2022年国家药品目录

　　谈判药品中的阿兹夫定片和清肺排毒颗粒

　　新的医保支付标准

　　自4月1日起实施

　　详情如下↓

　　近日，云南省医疗保障局联合省人力资源和社会保障厅印发《关于执行<2022年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录>有关问题的通知》（云医保〔2023〕42号），新增111个西药和中成药，其中包括2个新冠治疗用药、7个罕见病用药、22个儿童用药。全省医保部门做细做实目录落地工作，确保2022年国家药品目录按时执行。

　　明确执行内容、 确保范围清

　　2022年国家医保药品目录共计2967个药品，其中，西药1293个，中成药1311个，协议期内谈判药品部分（含竞价药品）363个。另外，基金予以支付的中药饮片892个。全省自2023年3月1日起，统一执行2022年国家药品目录，谈判药品中的阿兹夫定片和清肺排毒颗粒新的医保支付标准自2023年4月1日起实施。

　　规范支付政策、确保支付明

　　协议期内谈判药品和竞价药品按照“乙类药品”管理，执行全国统一的医保支付标准，个人先行自付比例统一为10%，并纳入谈判药品门诊待遇保障范围。对于竞价药品实际市场价格超出支付标准的，超出部分由参保人员承担；实际市场价格低于支付标准的，按照实际价格由医保基金和参保人员分担。

　　落实挂网政策、确保及时采

　　落实国家谈判药品直接挂网采购政策，建立动态直接挂网机制，及时对接省药品集中采购平台，2023年2月底前将国家谈判药品和竞价药品在省集中采购平台上挂网，确保医疗机构及时采购。

　　创新工作方式、确保渠道通

　　加强定点医疗机构服务协议管理，畅通谈判药品进院渠道。组织昆明地区14家三级定点医疗机构召开谈判药品配备座谈会，与医疗机构签订谈判药品配备承诺书，新增108个谈判药品（含竞价药品）可通过常规配备和临采机制供应保障。其中，云南省第一人民医院（常备97个、临采11个）、云南大学附属医院（常备63个、临采45个）、昆明医科大学第一附属医院（常备82个）、昆明医科大学第二附属医院（常备86个、临采22个）。

　　加强政策培训、确保落地好

　　落实医保利民惠民的重要举措，打通目录落地“最后一公里”，调整更新医保信息系统中8类6898条药品目录数据信息。举办2022国家药品目录落地政策培训，对定点医药机构、各州（市）医保部门开展政策解读和培训，指导定点医疗机构对接更新药品目录数据信息并合理配备、使用目录内药品，加快推进新增药品挂网采购，确保目录内药品买得到、可结算、能报销，确保参保群众按新的标准享受待遇。

　　责编：饶定烈

　　校对：杨麒钰

　　监制：郭云旗

　　审核：赵梅圭