江蘇多地探索0-3歲托育新模式 解決小家庭后顧之憂

　　交匯點訊 目前，三孩生育政策已經落地實施，但人們的生育意願仍然不明顯，除了經濟負擔、養育觀念改變等因素外，“生了沒人帶”也是影響生育意願的一個重要因素。為解決年輕父母“不敢生”的后顧之憂，江蘇省多地嘗試通過財政補貼、購買服務等措施，通過公建民營、民辦公助等多種形式，鼓勵和引導社會力量興辦普惠托育機構，解決小家庭的后顧之憂。

　　半數小家庭擔心生了孩子沒人帶

　　南京周女士和老公都非常喜歡孩子，老公是事業單位工作人員，她也是白領，兩人收入穩定，經濟條件優越。小兩口5年前生下大寶，如今想要個二寶，但遲遲不敢行動，“因為生下來沒人帶，雙方父母都是外地人，年紀大而且身體不好，再讓他們來帶孩子不忍心。”周女士說，當年大寶生下來就是請保姆帶的，花錢多不說，帶得磕磕絆絆的，孩子經常生病，最后還鬧得不愉快。

　　想生怕沒人帶，像周女士這樣情況的小家庭不在少數。國家衛生健康委曾做過一項調查顯示，因為“經濟負擔重”的佔75.1%，其次是“沒人帶孩子”的佔51.3%。

　　另一項調查顯示，隨著社會變遷，一些老年人的觀念也在發生變化，越來越多的老人不願意被“孫子輩”束縛住，退休后的他們也想有放飛自我、到處走一走、看一看的生活。

　　“生不起”“不敢生、不願生”“生下孩子沒人帶”，生育、養育、教育、住房等壓力及生育觀念的改變，導致我國近年來新出生人口數量連年下降。據統計，2021年末全國人口新出生1062萬人，比上年1200萬減少了138萬。

　　江蘇密集出台多項政策鼓勵辦托幼

　　新生人口是一個城市乃至一個國家重要的資源之一。為鼓勵生育，解決小家庭“生了孩子后了沒人帶”煩惱，近兩年來江蘇省政府先后出台《關於促進3歲以下嬰幼兒照護服務發展的實施意見》《關於促進養老托育服務高質量發展的實施意見》等系列文件，托育服務體系逐步完善，將為廣大0-3歲嬰幼兒家庭提供方便可及、優質普惠、安全放心的托育服務，作為一項迫切而重要的民生工程來建設。

　　省發改委牽頭省衛生健康委等部門，加強托育服務調研，出台了《省政府辦公廳關於促進養老托育服務高質量發展的實施意見》，進一步提出完善規劃體系、服務體系、政策體系，重點發展社區托育和普惠托育服務，採取政府補貼等方式支持托育服務設施建設等要求。

　　各地通過財政補貼、購買服務、提供場地、減免租金、稅費優惠等多種措施，鼓勵社會力量興辦普惠托育機構，培育發展社區服務型、社會舉辦型、托幼一體型、單位服務型、醫育結合型等多種模式的托育服務，為3歲以下嬰幼兒提供全日托、半日托、計時托、臨時托等服務，解決小家庭生育困惑。

　　江蘇南通、蘇州等也積極落實政策，對0-3歲的托育服務模式進行了嘗試探索。

　　“1+N”模式，滿足不同家庭需求

　　地處南通鬧市區的立寶托育，在當地是一家知名的民營托育機構，園內裝扮成各種色調的教室，明窗淨幾，環境溫暖而又溫馨，孩子們在裡面玩耍嬉戲。

　　“園長媽媽！園長媽媽！”1月12日下午4點多，記者來到南通立寶托育，剛到大廳，就看到2-3歲模樣的小朋友歡跳著扑向張小茱園長的懷抱。張小茱一下抱起孩子就像一對母女一樣親切。

　　這個小朋友叫一伊，雖剛滿25個月，卻已是9個月的“老生”了。“孩子跟我特別親。別看她現在活潑好動，但剛來時因為一側腿髖關節行天發育不良。”張小茱告訴記者，醫生給小一伊開了運動處方，可小一伊爸媽工作非常忙碌，白天根本沒時間照料小一伊。在這裡老師充當父母角色，每天幫她做康復訓練。“目前孩子康復得非常好，性格陽光、開朗。”

　　這裡環境好、師資配備比例高，但每個孩子每月收費將近4000元。“離家的距離、收費高低、安全的環境，是影響家長托育孩子的三個關鍵因素。”張小茱說，合理定價也是十分關鍵，定高失去了普惠性，而且影響了家長入托意願﹔如果定低，托育機構運營成本難保。

　　張小茱說，針對這一問題，立寶托幼探索“1+N”模式，就是一個“中心示范園”拖N個社區普惠分園的模式，從而針對收費水平高於家庭承受能力、服務質量缺少可靠保障的行業痛點。

　　“1”指中心示范園，即以一個高標准定位、服務門類齊全的中心示范園，高收入家庭可以在這裡享受服務﹔N個軟硬件同標准、連鎖化的社區普惠園。普惠園不另設食堂、行政管理人員、統一師資調配等，因此最大限度降低了成本。在普惠園每個孩子每月收費隻有不到2000元，南通多數小家庭是能承受得起。目前立寶托育現已有普惠園10個，2022年末可提供普惠托位3000個。

　　托育機構另一個重要成本之一是房租。海門托幼中心，也是當地一家比較有名氣的托育機構。海門托幼中心負責人張瑾告訴記者，在政府支持下，1500平方米的托育用房是國企海鴻集團無償提供的，這省下一大筆費用。每個孩子每月在此的托育收費1800元，對於基層普通民眾來說是可以接受的，達到了普惠的目的。

　　張瑾說，此外，為了保証教育質量，海門區教育局支持托幼一體化發展，選派管理經驗豐富的公辦園園長到托育機構任職，因而保証了托幼質量。“我們發現上過托育班的孩子，性格都比較陽光、外向、合群，日后進入幼兒園后很快就適應集體生活，而沒有上過托育班的孩子，哭鬧的時間要久得多。”

　　這家醫院職工，有了自己的托育中心

　　江蘇省除了鼓勵社會資本外，還鼓勵單位辦托，為職工提供就近、放心的托育服務機構。工作忙碌、年輕職工多的蘇州大學附屬兒童醫院，就租用了一家幼兒園的場地自己辦起托育機構——童元托育服務中心。

　　記者在童元托育服務中心看，5個幼兒正在老師帶領下，興致勃勃地玩搭積木、玩游戲……老師告訴記者，別看這些簡單的游戲，卻能鍛煉孩子的手眼協調能力和培養合作意識。

　　蘇州大學附屬兒童醫院黨委書記汪健介紹說，中心是蘇州大學附屬兒童醫院工會舉辦的非營利性托育機構，目的是為醫院職工提供0-3歲嬰幼兒公益性、非營利性的保育照護服務（全日制、半日制、臨時計時托管等）模式同時，並輻射相關學校、企業。

　　0--3歲嬰幼兒保健與早期綜合發展的服務內容、服務規范等，組織相關人員開發嬰幼兒服務課程，是蘇州市第一個備案的福利性托育機構，是蘇州衛生健康系統第一個公辦托育機構，也是蘇州市第一個醫育結合的典范托育機構。

　　“孩子放在這裡解決我們大問題了。”說這話的是蘇州大學附屬兒童醫院職工張彧。張彧愛人是醫院護士，工作三班倒，因此孩子隻能交給岳母帶，“岳母帶好是好，可缺點也非常明顯，就是不給孩子上規矩、溺愛。”因此，夫妻倆商定把孩子送到醫院自己辦的托育機構來。“孩子在這裡，從早上入園測體溫、查手衛生、喝牛奶開始，到中午吃多少東西、做了什麼游戲等，老師都會通過視頻方式，及時反饋給家長，因此孩子在這裡我們非常放心。”

　　張彧告訴記者，孩子雖然還不到3歲，可表達能力、交流非常強，語言交流沒有任何問題，會唱生日歌、五星紅旗，甚至大小便都會自己脫褲子。“孩子入托家中老人也解放了，隻在上下學時接送一下孩子，其它時間完全自由。”張彧說，每月3000元的費用比起找保姆好多、放心多了，對於雙職工家庭來說負擔不重。

　　高質量的托育服務，讓家長放心

　　過去經常說“窮有窮養，富有富養”，但隨著社會快速發展，現年輕家庭生寶寶再也不是“多雙筷子、添個碗”這麼簡單，而是要精心養育，否則不少家庭寧願不多生育。

　　0-3歲嬰幼兒，正處在語言、感統、手腳協調發育的關鍵階段，因此托育機構絕不是幼兒園的下沉或照搬，不能使用幼兒園教材，也不能照搬國外教材，因此“如何托”“怎麼育”“教什麼”值得從業人員進行深入地思考和探索。

　　南通立寶托育堅持“生活即是學習”的理念，通過心理學、營養學、發育學等多學科知識的綜合運用，致力於建設涵蓋生理發育監護、心理成長呵護、日常安全照護等多個維度的保育目標體系，構建“家園一體”嬰幼兒照護閉環，幫助家長和孩子走出養育太過精致反而帶來免疫、運動、語言、社交缺陷的誤區，讓嬰幼兒在生活中自然地獲得感知覺協同發展和生心理健康發展。

　　蘇大附屬兒童醫院童元托育服務中心，目前有4位老師、5名保育員，大多為學前教育專業出身，保育師也都經過育嬰員、保育師的專業培訓，並經體檢合格后持証上崗，上崗前在醫院受過院感、隔離、中醫等相關知識，每個月要過來培訓心肺復蘇技能。每半個月一次開線上講課，提高師資照護嬰幼兒能力。

　　托育新鮮事，許多難題待求解

　　托育服務畢竟是近年來才興起的新鮮事，托育機構生存下來仍然面臨著許多困難，還需要更多的財政、政策支持。

　　目前多數托育機構以民辦為主，普遍存在經營困難問題。以海門托幼中心為例，春季高峰時最多可以的接收50多個孩子入托，收支尚能平衡。可到了秋季淡季，入托的孩子往往隻有個位數，但水電氣費用一分不少，老師工資待遇也不能降。這種季節性、結構性現象普遍存在。

　　“中心示范園，光房租每年就近100萬元，此外還要聘請專職的老師，因此成本非常高，而入園的孩子數量不多。”南通立寶張小茱說，N個普惠園則通過政府牽線，社區給免費提供場地支持，這樣節約了一大筆開支。

　　據介紹，近年來政府不斷加大政策扶持力度。比如，蘇州市就在全國率先出台《關於促進托育服務高質量發展的若干意見》，對已經備案的社會辦普惠托育機構、品牌連鎖化發展的托育機構等給予資金支持。

　　蘇州市衛生健康委副主任沈潔介紹，目前蘇州有0-3歲以下嬰幼兒約35萬人，托育機構540多家，可提供托位2.7萬個。按照“十四五”發展規劃，其間要再投資4億元建設托育機構，到2025年蘇州市托位要達到6萬個左右，每個托位給予1萬元補助，每個托位每月給予一定運營補助。同時，在用水電方面給予民用的價格。

　　針對保育師資，蘇州給他們搭建成長的平台、職業晉升的渠道，像幼兒園教師一樣可以評初、中、高級職稱，讓他們發展有盼頭。為了規范、引導托育機構向著良性發展，蘇州市考慮普惠托育機構行業協會，定期組織專家對托育機構檢查、評估，“好的可以評為三星級，差的評為一星級，星級不同收費標准不同、給予支持力度也不同，以促進良性發展。”

　　據專家介紹，發展托育服務是一項綜合性的、跨部門的工作，需要各相關部門及全社會的共同努力。我省多地正在探索發展多種形式嬰幼兒照護服務，以健全普惠托育服務體系為重點，擴大托育服務供給，提升托育服務水平，讓更多的年輕父母願意生、敢生成為現實。

　　新華日報·交匯點記者 仲崇山

　　通訊員 沈大雷