社工介入丧父被家暴儿童案例

　　一、个案概述

　　案主是一个10岁的小男孩，2019年12月爸爸去世，妈妈独自带着案主三兄弟生活（哥哥在XX中学读初二，弟弟在XX小学读一年级）。三年级下学期和四年级上学期，案主一直在家玩，没有去学校读书。

　　三年级下学期，受疫情影响，所有学生都在家上网课，而四年级上学期复学之后依然没有去上学的据其母亲反应是因为没有人接送。

　　2020年9月重新入读本区小学四年级下学期。入学后，成绩较差，个人情绪低落，没有精气神，反应迟钝，老师叫他也没有反应。

　　老师怀疑他智商低下，请家长带案主去做智力测试，家长拒绝，认为案主没有智力缺陷。为了帮助案主，老师将个案转介给社工跟进。

　　二、需求评估

　　1.心理需求：案主自我存在感、价值感很低，有极强的无力感，对周围的事物几乎失去了反应，总说，我不知道，或不说话，需要协助其释放压力，加强心理建设。

　　2.社交需求：案主极度封闭自己，几乎没有社交，需协助案主恢复正常社交功能。

　　3.人身安全需求：案主身上经常出现莫名新伤，需了解其受伤原因，及采取相应保护措施。

　　三、服务目标

　　1.协助案主释放情绪压力，增强心理能量、自信和抗压能力。

　　2.协助案主恢复正常的社会功能。

　　3.明确案主受伤原因，设法保护其人身安全。

　　四、服务计划

　　1.请老师协助，争取获得案主妈妈的支持（支持为案主进行辅导）。

　　2.通过面谈、测评、家访等方式与案主及其家庭建立稳定的关系，收集案主信息。

　　3.评估丧父与案主当下状态的关系，协助案主释放情绪。

　　4.与家校合作，在生活和学习中增强案主的自信和抗压能力。

　　5.协助案主补充新的知识，构建新的认知结构，尤其是关于人际关系、抗压、自我照顾方面的认知，协助案主适应当下生活。

　　6了解案主受伤的细节，联动学校等部门保护案主的人身安全。

　　7.成效巩固及结案。

　　五、介入过程

　　1.介入前期

　　在服务初期，社工首先通过老师获得家长对个案服务的支持，然后运用面谈和绘画游戏的方法，收集案主信息，了解案主的个人能量和对家庭的感受等，与案主初步建立了服务关系。

　　个案辅导前，考虑到案主妈妈对心理辅导比较抗拒。社工与老师商定，由老师向家长澄清辅导的目的是激发孩子的活力，提升孩子的自信，以便于用更好的状态学习、交友，更适应当下的生活。家长欣然接受个案辅导。

　　社工初次跟案主见面时，案主状态低沉，一脸烦恼，站立不稳，好像随时要倒下。

　　老师跟社工介绍了案主及其家庭的基本情况后，社工开始跟案主单独面谈，但无论社工问什么问题，案主一概回应“不知道”。

　　于是，社工尝试用绘画的方式与案主建立链接，进一步了解案主。案主依然说自己自己不会画画。社工让案主跟着自己画，社工画一笔，案主画一笔。就这样，案主勉强跟着社工画好了一棵树，案主给这幅画命名“苹果树”。

　　辅导结束后，老师表示案主自己不能自行回教室，安排同学过来搀扶着案主回教室。通过这次辅导，社工发现案主的智力正常，且画面控制力和线条都比较好，也关心外界，他的漠然可能是一种屏蔽外界进行自我保护的方式式。

　　而且，在辅导过程中，社工发现案主内心非常抗拒“开心”，这与他表现出来的状态是一致的。

　　第二次辅导，本是计划邀请案主及其妈妈一起面谈，可是案主妈妈临时有事不能参加，社工单独辅导案主。本次辅导社工采用欣赏鼓励的策略，捕捉案主的亮点，积极地欣赏肯定。

　　这一策略发挥了重要作用，案主终于愿意表达了，面谈时，能够有效回答社工的问题。面谈后的绘画游戏环节，案主进步更加明显，自信心显著提升，眼里有了光亮。案主一口气画了一个非常生动的小男孩，代表自己。

　　社工称赞他画得很棒，鼓励他像画中的小男孩一样做一个握拳的有力量的动作，社工陪着他一起做。

　　做完这个动作后，案主不自觉地挺直了腰板，坐端正了。社工继续步步肯定，案主一次次地说，自己还可以画得更好。

　　后来陆续在画面上加了山坡、苹果树、加了五彩斑斓的葡萄树、昆虫洞和树根等，整幅画越来越丰富完整、富有逻辑性，显示出案主具有良好的思维能力，天资很好。案主给自己打分100分。

　　辅导结束后，案主竟然说自己不需要同学陪了，可以自己回教室了。社工看着他很正常地走回了教室。

　　这次辅导，社工通过鼓励欣赏的方式，令案主有了飞跃性的改变，说明这种方式是适合案主的，案主也感受到社工对他的支持和关注，有了力量，同时也更加信任社工，为后续辅导打下良好基础。

　　2.介入中期

　　在中期阶段，社工主要通过评估丧父与案主当下状态的关系，协助案主释放情绪压力，强化其积极情绪，并为案主输入新的认知，增强其自信心，同时协助案主寻找朋辈关系的支持。

　　第三次辅导，案主的精神面貌有了很大的改观。案主很开心地告诉社工自己的语文和英语进步很大。社工积极地肯定，引导案主总结出自己学习英语学习的好方法，以强化案主的自信。接下来，社工继续引导案主分享生活中的开心事，继续强化积极情绪。

　　案主很流畅生动地分享了回爸爸老家的开心事，社工很有兴致地倾听，适当回应。整个过程都很愉快，案主也在慢慢地打开自己。为了让案主进一步释放情绪，社工再让案主自由创作一幅画。案主画得很细致，内容很丰富。

　　从整幅画可以看出，案主通过被陨石砸倒的房屋、坠崖而死的人和车辆，释放自己内心的恐惧，也通过建造云朵房等显示其较强的自我修复的能力。社工相信案主有能力走出困境，创造新生活。

　　第四次辅导，案主表现出了很强烈的分享倾诉欲望，积极主动地跟社工分享了很多跟哥哥一起玩的趣事，他们兄弟感情很好，他也很依赖哥哥，哥哥是他的重要家庭支持力量，社工对案主与哥哥的亲密关系表示肯定和赞扬，肯定哥哥对案主的关爱，鼓励案主多向哥哥学习。

　　社工还高度赞扬了案主的聪明，能够发现生活中那么多的开心事，而且还记得那么清。面谈告一段落后，社工又请案主画了一幅房树人心理画，通过画面及命名可以看出，案主当下对家庭的感受性良好，同时也有很多的期待，但案主的孤独感依然存在。

　　第五次辅导，老师提出希望社工在辅导案主的同时再辅导另一位小z同学，社工考虑到两个人一起辅导，可以促进他们两人建立朋友关系，或许对案主的社交有帮助，便答应了，但仍以案主为主要的辅导对象。

　　面谈先从案主的开心事说起，社工惊讶于案主广博的知识量，竟然懂得很多国内外的历史知识。社工毫不吝啬地送出对案主的赞赏。

　　案主也很开心，还把头凑近社工来说。接着小z也分享了很多自己的开心事，两个人竟然自动搜寻共同点：年龄一样，都有哥哥和弟弟，都上过体校......,两人一见如故。

　　面谈完毕，两人一起画自画像。从案主的画可以看出他自信多了。案主分享说别人觉得他傻，不跟他玩。社工很认真地告诉他，要相信自己很聪明，懂很多知识，画画也很好，学习方面也在慢慢进步。

　　同时，社工也借助小z肯定了案主的聪明。案主得到小z的认可和友谊，非常开心。小z是个聪明的孩子，有些羞涩，在与人互动的时候缺乏界限，所以让同学不满意。他需要学习如何与他人在界限内互动。

　　3.介入后期

　　在后期的跟进中，社工都是同时辅导案主和小z，社工发现案主家庭存在严重的家暴，于是迅速联动学校和有关部门保护小z的合法权益，最后评估案主人身安全得到保障，情绪状态和学习生活都稳定向好的情况下，顺利结案。

　　第六次辅导，社工发现案主胳膊又有新伤，结合之前见到他身上的其他伤（他说是自己摔的），社工意识到案主可能被家暴，于是再次仔细询问，由于案主对社工已有充分的信任，终于说出自己是被妈妈打的，他从幼儿园大班开始就被打，他不知道为何被打，也不知道如何避免被打。

　　他头上那块没有头发的地方，是妈妈用碗砸的，当时流了很多血，爸爸还带他去医院缝了针。现在爸爸已经去世无法保护他。他哥哥被打得更厉害，木棍打到脖子，几乎晕厥。还有一次在洗碗的时候被打到鼻血如流水一般，都是自己止血。

　　妈妈通常都是打头，打脖子这些关键部位。被打的时候，两兄弟都不敢躲开，任由妈妈打，怕躲开会被打得更厉害。也不敢求助，否则也会挨打。有一次案主告诉妈妈的同事自己被打，回到家又被妈妈打。家里最小的弟弟没有被妈妈打过。

　　社工询问了XX街道反家暴中心及XX区妇女儿童维权站，了解家暴案例的干预办法，同步将了解的信息形成书面材料反馈给案主、案主哥哥学校及本机构管理层。

　　经咨询反家暴中心及维权站，两家机构一致认为，本案属于高危级别，有可能对案主和哥哥造成严重人身威胁，尤其是案主目前并没有其他监护人保护，两方一致要求报警处理，并将情况反馈给案主居住地的妇联，由社区协助监督施暴者的行为，保护案主。

　　社工将相关情况通过案主老师反馈给案主学校，并建议由学校报警。学校思虑再三后建议先不报警把事情闹大，想再找案主妈妈聊一聊，让她停止家暴。

　　社工将未成年人保护法第35条规定截图发给案主老师并强调，按法律规定，学校和社工都有责任将疑似家暴案例报警，如果学校不报警，就由社工来报警了。最后学校同意由学校来报警。

　　第七次辅导，案主告诉社工妈妈没有大力打他了，只是轻轻地拍，并不痛，他很开心，也感谢社工的帮助。

　　本次辅导社工特意邀请了机构资深心理咨询师伍sir为案主做进一步的绘画测评，以确定能否结案。

　　伍sir邀请案主和小z自由画一幅画。小z很快就画完了，画得很简单。案主一如既往地认真，画了很多内容，案主已经喜欢上了画画。

　　分享画的时候，案主很认真地跟社工讲述他画的内容。从画及案主对画的分享可以看出，案主的内心安全感还是有所欠缺，但是有能力和方法来处理因安全感不足而引起的情绪问题了。

　　案主和小z也成了好朋友，他很珍惜和小z的友谊，周末偶尔会约着一起玩。社工把案主的表现及结案的想法与老师交流，老师也对案主的进步表现满意，同意结案。社工也建议老师让案主做老师的小助手，巩固他的自信心，老师同意了。

　　第八次辅导，社工带着案主和小z一起愉快地回顾了整个辅导过程。并每人赠送了一个小本子做留念。因为有小z的陪伴和老师的关爱，情绪处理很顺利。

　　暑假社工将会在社区开展暑期少儿成长关爱营，邀请案主和小z一起参加，二位欣然同意。个案目标达成，结案。

　　六、总结和反思

　　本案是一个“星星（自我封闭）”孩子的心理疏导和家暴案件。由于个案初期，案主的自卑和封闭程度比较高，心理能量很低，强烈的无力感影响了其社会功能的正常发挥，所以社工将跟进焦点集中在案主的情绪压力释放和内心建设。

　　社工主要通过聊天和绘画两个介体，及时觉知案主的闪光点，对案主进行言之有物的肯定和欣赏，引导案主“看见”生活中积极美好的一面，“看到”自己的优势和资源，协助案主释放压力，增强其自信心和心理能量。

　　随着案主情绪压力的释放和自信心的不断提升，其精神面貌有了很大的改观，恢复了少年应有的精气神，后续社工再通过一对二辅导的形式，借助另一位服务对象小z的参与，进一步增强了案主的自我价值感，同时也促成了案主和小z的友谊，恢复了案主的社交功能。

　　在个案后期，社工得到案主的充分信任后，了解到他和哥哥被妈妈严重家暴的情况，社工立刻联系XX街道反家暴中心及XX区妇女儿童维权站，了解到高危级别，有可能对案主和哥哥造成严重人身威胁，需要报警处理，案主将相关情况反馈给居住地的妇联和案主、案主哥哥的学校，最终由案主的学校报了警。

　　警察介入后，案主的妈妈停止了对案主兄弟的家暴，就算打也只是轻拍，案主表示并不痛。

　　至此，案主心理问题和家暴问题都得到有效的解决，而且认识了一个好朋友，多了一个社会支持力量，个案的计划和目标都已完成，案件顺利结案。

　　印度有一部著名的讲述自闭症儿童成功蜕变的电影——《来自星星的孩子》，小主人公伊桑由于患有先天性阅读困难症，在学校学习生活中无法集中精力学习，成绩很差，班级排名倒数，而且脑袋中充满了各种奇思异想的鬼点子，大家都不喜欢他，甚至嘲笑他，他成了大家眼里的“笨小孩”，饱受欺凌和歧视。

　　但他具有极高的绘画天赋，经常用绘画表达内心的想法。在伊桑被送进特殊寄宿学校后，幸运地遇到一位懂得欣赏他的美术老师尼克，尼克用乐观和自由的教学风格，启迪、关爱以及联同家校互动的方式，让伊桑一步步走出阴霾，走进人群，在大家的帮助、包容、接纳下，伊桑获得了无以比拟的自信和快乐，最终一举获得美术比赛大奖。

　　本案的案主跟《来自星星的孩子》的小主人公伊桑在学校生活的经历非常类似，都是一个天资原本不错，也具有绘画天赋，却被老师和同学们误以为“傻”的自我封闭的问题儿童，对于案主这种极度封闭、极度无力的儿童，想办法叩开其心扉是个案突破的关键。

　　本案的实践证明，单纯的言语引导很难走进服务对象的内心，而艺术治疗特别是心理绘画游戏就是一种直击案主心理防御的利器，同时也是治愈案主的压力和恐惧等不良情绪的有效手段，如果再配合“积极关注”的技术，积极对案主身上的“闪光点”进行肯定和欣赏，两条主线（绘画+积极关注）齐头并进，就很容易打破服务对象的心防，取得其信任，从而为后续的辅导打下良好基础，并推进个案取得完满的结果。

　　辅导社工：付红霞

　　督导主任：何惠坚

　　协助整理：谭玉华

　　单位：佛山市顺德区大良顺心社工服务中心