杭州一幼儿园33名儿童指甲异常

　　教室空气质量检测合格 排除真菌感染

　　官方通报称：该园有指甲异常幼儿33人，集中于4个班级，其中男21人、女12人，发病时间在去年10月底至12月中旬。从病状看，指甲白斑16人、脱落12人、指甲空洞7人、断裂17人。

　　早报记者 葛熔金

　　昨天下午，杭州市闻首幼儿园小（4）班的教室空荡荡——这个班原来有30名幼儿，现在只有两个幼儿在教室。

　　2013年10月以来，该幼儿园部分幼儿的家长发现孩子的指甲出现断裂、白斑、脱落，随后选择让孩子在家甚至退学。杭州市下城区疾控中心昨天通报，该园目前有33名幼儿的指甲出现白斑、脱落、空洞和断裂等，其中一人有8个指甲出现异常。

　　均在同一幢楼上

　　1月6日，杭州某论坛出现《XX幼儿园出现大量儿童指甲断裂脱落现象》的帖子，称“（去年）10月开始，很多家长发现小孩手、脚的指甲开裂、脱落，很多家长没再送小孩去幼儿园，留在家里，但情况仍在发展，开裂、脱落加重，有的指甲下开始化脓”！

　　“我是去年11月发现儿子1个手指甲出现白色斑点，过了几天越来越严重，3个手指甲断裂、脱落。接孩子放学时，听到好几个家长说孩子指甲有问题，感觉事情严重……”昨天，一名范姓患儿的母亲告诉早报记者。

　　闻首幼儿园是民办甲级幼儿园，目前在校人数约370人。早报记者昨天看到，该园有两幢楼，小班、小小班、托班在一幢楼上课，大班、中班在另一幢楼，出现指甲异常的均为小班所在的楼，发病最多的是小（4）班。该班班主任姜老师告诉早报记者，去年11月28日，有一名女孩家长告诉她孩子指甲脱落，到12月6日，又有一名男孩出现同样情况，她就向园长报告。

　　“这种情况只出现在小班，据统计，有17名小班幼儿指甲异常，已经有12名家长提出退学。”园长李岳芳说。

　　不过，官方统计的人数多于园方。昨天，下城区疾控中心提供的《杭州市闻首幼儿园儿童指甲异常流行病学分布情况》称：至2013年12月27日，通过病例搜索发现，该园有指甲异常的幼儿33人，小（1）班10人、小（3）班7人、小（4）班11人、小小班5人，其中男21人、女12人，发病时间集中在去年10月底至12月中旬。从病状看，指甲白斑16人、脱落12人、指甲空洞7人、断裂17人。

　　“我们对33个幼儿进行了流行病学调查，其中有10人在近3个月内出现过感冒、发热等，3个曾患手足口病，既往无真菌感染病史。”区疾控中心副主任席胜军表示。

　　基本排除装修污染

　　去年12月中旬，闻首幼儿园将情况报告给下城区教育局，区教育局立即召开家长座谈会。会上，家长将矛头指向环境问题，怀疑是装修出现问题。

　　“闻首幼儿园去年6月搬入现在的校舍，装修由教育局统一招标、监督，2012年9月，装修完毕后进行的空气质量检测显示符合国家标准，过了一年多才搬进来，空气应该不存在问题。”下城区民办教育管理办公室主任王建庆称。

　　据了解，事发后，园方向家长出示了由杭州绿色空间室内环境检测有限公司开具的环保检测合格报告，但并未打消家长的疑虑。去年12月25日、27日，在家长监督下，杭州市疾控中心两次对幼儿园教室的空气样本进行甲醛、苯、甲苯和二甲苯检测，结果显示符合国家标准。1月7日，家长又委托江苏百斯特检测中心进行检测，结果仍为合格。

　　“经过4次空气质量检测，基本可排除环境问题。从临床案例看，也尚未发现甲醛、苯等会造成儿童指甲异常，装修不当产生的问题主要是呼吸道疾病；同时，也不太可能是重金属污染造成的。”浙江省疾控中心环职所副主任医师王晓峰表示。

　　去年12月30日，下城区教育局将5名症状较重的孩子送往杭州市三医院做真菌检测和细菌培养，其中2人在家长同意后进行了微量元素检测。昨天，市三医院皮肤科主任沈宏说，真菌检测、细菌培养结果刚刚出来，5个样本均为阴性，证明指甲异常并非真菌感染引起；两个进行微量元素检测的患儿中有一个的锌低于正常值，“现在不能明确病因，多数认为与遗传因素、体内微量元素缺乏有关。”

　　昨天，由杭州市卫生局会同省、市、区疾控中心专家及浙江多家医院皮肤科、儿科主任前往该幼儿园查看校舍并会商。闭门会商结束后，医学专家向媒体谈了自己的看法，但没有统一意见。浙江大学医学院附属第二医院皮肤科主任医师劳力民认为，指甲白斑、横沟、断裂等的病因可能是多种的，最好将所有患儿带到专门医院进行微量元素等检测，诊断各自的病因。“此前有孩子患过感冒、手足口病，都可能导致营养摄入方面存在问题。”浙江省儿童医院儿保科主任詹建英称。