艾滋病有个检测不出的“窗口期”？高危行为后多久能确诊？

　　收到了这样

　　一条留言

　　“

　　我昨晚发生了一次高危行为，

　　今天去医院检测艾滋病结果是阴性，

　　是不是可以放心了？

　　

　　HIV感染检测相关问题一直是咨询的热点

　　隔三差五就会收到这类提问

　　我的回答绝对是

　　No

　　

　　发生高危行为后进行艾滋病检测

　　即使结果是阴性

　　也不能完全放心

　　艾滋病窗口期

　　了解一下

　　什么是窗口期

　　根据中华人民共和国卫生行业标准 《WS 293-2019艾滋病和艾滋病病毒感染诊断》，窗口期是指从HIV感染人体到感染者血清中的HIV抗体、抗原或核酸等感染标志物能被检测出之前的时期。

　　窗口期的感染者可能出现急性感染期的症状，也可能没有任何症状。但这个时期的感染者存在极强的传染性。

　　

　　窗口期有多久

　　首先考虑影响窗口期的因素。

　　01

　　检测标志物的选择

　　现阶段，HIV检测的常用感染标志物包括：

　　HIV抗体??窗口期为感染后的3周左右

　　HIV抗原??窗口期为感染后的2周左右

　　HIV核酸??窗口期为感染后的1周左右

　　被检出的时间先后顺序为HIV核酸、抗原、抗体（参见下图）。

　　

　　02

　　个体差异

　　HIV侵入人体后，病毒特性、人体免疫功能状况、丙型肝炎病毒或梅毒共感染等都会影响感染进程，导致不同个体检测出感染标志物的时间有差异。

　　即使检测方法相同，数据也会因研究对象和检测频度等因素的不同而有所差别。

　　哪种检测方法可以做到快准狠

　　目前常规的检测试剂有三代HIV筛查试剂和四代HIV筛查试剂。

　　第三代HIV筛查试剂??只检测HIV抗体

　　第四代HIV筛查试剂??检测HIV抗体的同时检测HIV抗原

　　所以，四代试剂相较于三代更灵敏，窗口期可缩短一周左右！

　　tips

　　无论是三代还是四代试剂，都只属于筛查试剂，若筛查结果有反应，实验室会通知相应患者进一步做补充实验（包括HIV抗体确证试验和HIV核酸试验），通常采用免疫印迹法进行HIV抗体确证检测，对于抗原有反应但抗体阴性或不确定的，需要进一步做HIV核酸检测或建议2～4周后随访！

　　

　　温

　　馨

　　提

　　醒

　　目前，我国医疗机构最常用的HIV筛查试剂是HIV抗原抗体检测和HIV抗体检测，所以建议有高危行为至少2周后再去检测哦！

　　听我一句劝：

　　暗夜里的冲动不可避免

　　在做任何决定之前

　　一定要保持理性