抗原检测准确度30万分之9，1个感染者费用2400万元

　　抗原检测准确度30万分之9，1个感染者费用2400万元

　　吴国发

　　（2022年12月13日）

　　内容提要：本文先说明抗原检测产品的来源；再引述国家卫健委临床检测中心副主任李金明的断言，病毒抗原检测的准确度只有30万分之9；然后用事实指出，像上海这样的特大城市，用抗原检测确定1个病毒感染者的费用是2400万元；最后建议：立即在全国停止做抗原检测。

　　关键词：新冠疫情 核酸检测 抗原检测 鼻咽拭子 无症状感染者

　　2022年2月7日，国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组发布《关于进一步优化落实新冠肺炎疫情防控措施的通知》,简称《十条防控措施》。

　　《十条防控措施》规定：“不按行政区域开展全员核酸检测，进一步缩小核酸检测范围、减少频次。”

　　但是，《十条防控措施》却说：“根据防疫工作需要，可开展抗原检测。”

　　据此，有些城市又大力提倡做抗原检测。不妥！

　　笔者强烈建议：不要做抗原检测，立即停止全国的抗原检测！

　　关于抗原检测，2022年4月和6月，笔者曾经发表过三篇文章和一个抖音视频，见参考文献[1]、[2]、[3]。

　　

　　抗原检测的鼻咽拭子是德国制造的

　　抗原检测试剂产品中的鼻咽拭子（俗称“棉签”）是德国制造的。作者本人第一次（4月2日）做抗原检测时，发现装鼻咽拭子的小纸袋上面标识的制造公司是德国Llines Service & Consulting GmbH, 公司总部在Heidelburg, Germany。翻译成中文，公司名称为“莱恩斯服务与咨询公司”，总部在德国海德堡市。详见参考文献[1]。

　　抗原抗体反应因为会有一些干扰的存在而出现假阳性，方法学上的特异性远达不到100%。抗原检测很不准。

　　德国从2022年4月3日起，全国都不做抗原检测了。

　　德国制造的鼻咽拭子对身体是否有害尚未证明。

　　抗原检测的准确度只有30万分之9

　　据光明网2022年3月15日报道，近日，国务院联防联控机制印发了《新冠病毒抗原检测应用方案》。抗原检测适合哪些人群？在哪里可以买到试剂？在3月15日举行的国务院联防联控新闻发布会上，国家卫健委有关专家进行了解答。

　　国家卫健委临床检测中心副主任李金明说：“我国已经批准的抗原检测试剂敏感性在75%-98%，特异性是95%-99%之间。如果拿敏感性在85%、特异性97%的试剂盒到千万人口的城市做筛查，会得到30万个阳性，但30万个阳性里只有9个是真的，绝大部分是假阳性。……,一般人群不要随意做抗原检测。”详见参考文献[4]。

　　从国家卫健委专家公布的上述数据可知，抗原检测“阳性”的有效比例只有10万分之3，即有效率只有0.003%，算式如下：

　　9/300000 = 0.00003 = 0.003%。

　　

　　抗原检测确定1个病毒感染者费用2400万元

　　我们按照国家卫健委专家李金明教授的断言，进行简单的计算，得到了上海市的抗原检测检测效果，详见参考文献[3]。

　　上海市2400万人做1次抗原检测，共计花3.6亿元；检测出720个真阳性“病毒感染者”，每人50万元。

　　而且，这720个真阳性“病毒感染者”还不是确诊病例。他们必须被送到医院，由专家诊断，才能确诊是不是“病毒感染者”。

　　张文宏教授根据上海市卫健委公布的数据，经过研究得出结论：检测阳性总数只有2%是确诊的奥密克戎毒株感染者，见参考文献[5]、[6]。

　　这样，720个真阳性只有15（14.4）个确诊的奥密克戎毒株感染者。而且，这些感染者并不是新冠肺炎（COVID-19）患者，而是有流感症状的病人。

　　结论是，用抗原检测方法确定1个奥密克戎感染者的费用是2400万元！算式如下：

　　3.6亿/15 = 2400万。

　　这里，没有把人工（核酸检测人员、诊断的医务人员等）费用计算在内。

　　因此，用抗原检测方法查出“病毒感染者”代价太高，不应该继续做抗原检测。

　　也许有人会说：我个人花钱做抗原检测只要几十元钱。但是，如果你检测结果是阳性，很可能是假阳性。需要30万个“阳性”才有9个真正的阳性。而真阳性总数只有2%是确诊的病毒感染者。这些费用加在一起，总体上就得到确定1个感染者需要费用2400万元。

　　最后，笔者建议：全国立即停止抗原检测。

　　参考文献：

　　[1] 吴国发：《新冠病毒抗原检测的鼻咽拭子是德国制造的》，百度百家号，2022年4月5日。网页链接：

　　https://baijiahao.baidu.com/s?id=1729276361615490441&wfr=spider&for=pc

　　[2] 吴国发：《国家卫健委专家：不要随意做抗原检测》，今日头条，2022年4月8日。网页链接：

　　https://www.toutiao.com/article/7084148806966641183/

　　[3] 吴国发：《抗原检测有效率极低，代价极高，应该立即停止》，知乎，2022年6月14日。网页链接：

　　https://zhuanlan.zhihu.com/p/528869439

　　[4] 光明网记者蔡琳：《国家卫健委：抗原检测不能替代核酸检测》，光明网，2022年3月15日。网页链接：

　　https://m.gmw.cn/baijia/2022-03/15/35588614.html

　　[5] Wenhong Zhang (张文宏), Xin Ma (马昕), et al: “Preplanned Studies: Dynamic Disease Manifestations Among Non-Severe COVID-19 Patients Without Unstable Medical Conditions: A Follow-Up Study—Shanghai Municipality, China, March 22-May 03,2022”. Link:

　　https://weekly.chinacdc.cn/en/article/doi/10.46234/ccdcw2022.115

　　[6] 吴国发：《张文宏披露奥密克戎数据，得出10个颠覆性结论》，微博，2022年12月4日。网页链接：

　　https://weibo.com/ttarticle/p/show?id=2309404843107299754625

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