23岁医学硕士猝死背后，规培研究生抗议“同工不同酬”：通宵工作，每月只有几百元报

　　12月14日，网传消息称，四川大学华西医院23岁医学硕士生“阳性被迫带病上岗猝死”引发关注。当天下午，华西医院负责人回应媒体称，该生目前仍在ICU抢救中，发烧三天坚持上班的相关内容不实。

　　12月15日凌晨，华西医院发布通报称，华西临床医学院2022级研究生陈某某，经抢救无效，因心源性猝死于12月14日晚去世。

　　

　　有网友评论认为，该通报并未说明事故发生前其是否发烧、是否准假等相关情况。且医学生在规培期间工作强度高、而报酬极低的情况已成普遍问题，受到长期讨论。

　　从2015年开始，“住院医师规范化培训制度”就在全国各地正式全面实施，医生们要在各个科室轮岗培训三年、提升临床综合技能，通过考核后才能获得“规培证”。

　　截至2022年11月，中国医师协会公布的数据显示，我国累计招收培训住院医师95万人，接近全国医师总数的四分之一。可以说，规培生支撑着各大医院的基本运转，也给大众提供了较为平价的医疗服务。

　　而规培生主要有三类人，除了刚刚从医学院毕业的“社会学员”，也有已在医院工作多年、被委派进行规培提升的医生，这两种学员每月薪酬在2千-6千元左右。

　　而剩下的一类，与他们工作完全一样的医学“专业性硕士、博士”，在三年规培临床期间，每月只能拿到600元左右补助。

　　在南方某三甲医院参加规培的专硕生徐月对九派新闻表示，“其实累和辛苦我们都可以承受，但同样是学员、报酬差距太大。论责任奉献时我们是医生，论待遇时我们就成了学生，连发口罩都不算上我们，所以很多同学要求返乡或同工同酬。”

　　【1】规培学员“同工不同酬”

　　专硕规培生徐月向记者说道，“我们有时候一个人管十几个床的病人，除了查房、写病历，开医嘱、换药，陪病人做检查等；还有测血糖、血压等各种护士的工作，甚至上级生活里的跑腿杂活。”

　　“一次夜班只有几十元补助，有时候第二天上午也接着有手术，但规培期间也没有签劳动合同，只有一个猝死相关的保险，如果出事可以赔付10万元。”徐月说道。

　　尤其是疫情以来，一些医院并未给规培学员发放口罩等防护物资、也不允许学生放寒假返乡。甚至有网友反映称，如果感染阳性后休息、或是此前遇上隔离封校，还要被扣除100元一天。

　　

　　（悼念现场 图源网络)

　　徐月认为，“如果我本科毕业后直接参加规培、每个月能拿几千元，考上了研反而只有几百元，算下来三年亏了十万，感觉就像花钱买了个硕士文凭。那些学术硕士同学在读研期间，一般就在实验室做科研。”

　　而医生和学生的双重身份，使得医学专硕们在上班之余也要学习理论知识，考核压力较大。除了规培时轮转到每个不同科室出科时，学员都需要进行考核，还有定期的半年、年度考核，最终理论和实践操作考核，未通过则可能影响毕业进度。

　　在补助方面，中央财政按每位规培人员、每年3万元的标准，对培训基地医院予以补助，累计共投入300多亿元。通常，社会招收规培生基本每年能拿到2.4万元国家补助，学生能从医院拿到的国家补助则非常低。

　　

　　近日，许多医学研究生对此现象不满。12月12日，南京医科大学等高校发布通知称，临床专硕规培学生可在导师同意后、自行选择返乡或留院工作，防疫物资与医院职工同等对待。几天后，便发生了华西医院硕士猝死的事件，再次引发学生舆论。

　　同样，南京鼓楼医院近日发布了向全勤的临床研究生发放“一万元疫情专项津贴”的文字通知，不过，尚未有官方文件证实。

　　【2】部分地区、医院的规培生待遇提高

　　2020年，丁香园曾针对规培生做过一项调查，在三千多名受访者中，八成规培生表示，每天要工作8小时及以上，还有12.8%学员每天工作10～12 小时， 7.2%学员每天工作 12 小时以上。

　　与此同时，近三成（27.5%）规培学员表示每月收入在1000元以下，其中 8% 的人表示规培期间“没有收入”，而每月收入在 3000 元以上的这部分人群中，有95.5%都不是学生。

　　

　　而且，89.8%的调查对象表示，规培生和本院住院医师难以做到同岗同酬。毕竟，今年国家卫健委公布的数据表明，受疫情停诊和人员调派影响，2020年，2508家参评三级公立医院中，43.5%处于亏损状态，比上年增加了25.89%，多家医院也在控制人力成本。

　　不过，随着这两年相关管理条例的完善，四川、上海、北京等地，医院规培学生的待遇得到了一定提高。

　　2021年3月，四川省卫健委发布《2021年住院医师规范化培训和助理全科医生培训中央财政补助资金管理方案的通知》提出，不论培训对象是否具备医师资格证书，培训基地必须将中央财政补助发放给所有培训对象，并规定双方要签订合同、缴纳社保。

　　2022 年 8 月 3 日，北京大学人民医院宣布，全面实行临床学生和学员基本奖和绩效奖相同，实现了全国首次规培生“同岗同酬”。

　　

　　此外，上海市第一人民医院也在2022年招录通知中提到，优秀的规培住院医师将入选“特优计划”，享受与本院职工同工同酬的薪资待遇。

　　徐月希望，“在未来的临床工作中，医学生和其他规培学员受到平视及尊重，享有与劳动强度更匹配的权益。”

　　（应受访者要求，文中徐月为化名）

　　九派财经记者 夏雯琪

　　【来源：九派财经】

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