「湘乡医案」起蛟中医医院《股骨头缺血性坏死》治疗病例1例

　　股骨头坏死（ONFH）后期可表现为股骨头结构改变，股骨头塌陷，引起患者关节疼痛、关节功能障碍，严重影响工作与生活。在我国，股骨头缺血性坏死患者人数已超过1000万，男性发病率高于女性。每年新发病例在15万-20万。

　　

　　1. 患者病史

　　L先生，男性，68岁，患者因“左侧髋臀部及下肢疼痛半年”入院治疗。 患者左侧髋臀部疼痛，疼痛从髋臀部牵扯至大腿前侧、内外侧及腹股沟处，呈持续性胀痛，行走时、平躺时、站立时疼痛明显加重，活动受限，左下肢不能伸直，跛行，严重影响日常生活。

　　2.影像资料

　　术前x线

　　

　　

　　

　　

　　2. 体格检查

　　专科情况：脊柱四肢外观未见明显畸形，生理弯曲存在；左侧髋部、臀部、腹股沟区压痛（?++），左髋关节旋转、外展 受限，左臀上皮神经压痛（+），左梨状肌投 影区压痛（+），仰卧挺腹试 验（-），左右直腿抬高试 验阴性，左侧“4”字征（+），右侧“4”字征（-），左右膝反射、跟腱反射正常，左右下肢无明显感觉减退，左右踇背伸肌力约5级，股神经牵拉试 验阴性。克、巴、布氏征阴性，双下肢等长，四肢肌力、肌张力正常。

　　3. 诊断

　　1、左侧股骨头缺血性坏死 左侧髋关节骨关节病

　　2、COPD并感染

　　3、低钾血症

　　4、腰椎不稳 L5滑脱

　　5、左侧腹股沟疝气术后

　　4.治疗过程

　　患者因左侧髋部疼痛明显，谢红波教授及其团队成员，于2022年03月19日在我院行人工左全髋关节置换术。术后左髋部疼痛消失、功能恢复正常， 术后第一天，患者在谢红波教授指导下，常规下地站立、行走，恢复良好，术后2周拆线回家，很快便回归正常生活。

　　5.术后x线

　　

　　

　　湘乡起蛟中医医院疼痛专科

　　起蛟中医医院疼痛科，专治各种颈椎病，腰椎间盘突出症，肩周炎，腱鞘炎，滑膜炎，膝关节骨性关节炎，半月板损伤、强直性脊柱炎，肱骨内、外上髁炎、腕管综合症、肘管综合症、软组织损伤后慢性疼痛、腱鞘炎等各种疼痛病。

　　

　　

　　开展项目：针灸、推拿、小针刀、拔罐、穴位注射、神经根阻滞、放血疗法、蜡疗、中频脉冲电治疗、超声波、超短波、磁热疗法等各种理疗项目为主。

　　颈肩腰腿痛坐诊专家

　　

　　周起蛟-主任医师

　　周起蛟 主任医师 湘乡起蛟中医医院创办人、 董事长、湘潭市首届名中医、湘潭市优秀专家、湖南省中西结合消化系统疾病专业委员会副主任委员，湖南省中西结合风湿类疾病写作组副组长。

　　从事中医临床30余年，在消化系统、呼吸系统、心脑血管系统、颈肩腰腿疼痛、风湿、糖尿病、妇科、儿科及肿瘤等各种疑难杂症疾病方面，有着丰富的临床经验，誉满三湘，被病友亲切称呼为“周神仙”。在国家核心期刊发表论文10余篇；多次获得省市科技进步奖；有两项科研成果已申请国家专利;其研发的“胃和颗粒、骨刺散”等已纳入医保基本药物目录。

　　

　　

　　

　　贺竞之-副主任医师

　　贺竞之 副主任医师， 湘乡起蛟中医医院院长、荣获首届中国医师节“湘潭好医生”荣誉称号。

　　现任中国中西医结合学会疼痛学专业委员会专家委员，中华中医药学会脊柱微创专业委员会专家委员，省中医药和中西医结合学会疼痛专业委员会常务委员、软组织疼痛学组副组长。

　　先后在湘雅医院、深圳南山医院、南方医科大学等进修学习。率先独立开展了椎间孔镜和针刀镜手术，填补了湘乡市在该领域的空白。擅长运用不开刀和微创的方法解决各种颈肩腰腿疼痛疾病，在国家核心期刊发表论文多篇，曾获得湘潭市医学科技进步奖一等奖。