呼吸运动在新冠患者康复中的意义

　　呼吸是人的一种正常生理现象，是人体生命活动的基本形式之一。人一出生时用的是腹式呼吸，只是慢慢长大后，才逐渐转化为胸式呼吸。也就是说人类呼吸是有两种方式，胸式呼吸和腹式呼吸，这二者之间主要区别就是在于是否充分运用膈肌运动。呼吸运动主要依靠两部分呼吸肌的收缩、舒张运动来完成，具体表现为胸、腹两部位的活动。以肋骨和胸骨活动为主的呼吸运动方式，称为胸式呼吸；以膈肌运动为主的呼吸运动方式为腹式呼呼吸。

　　一、 胸式呼吸与腹式呼吸主要是呼吸效果不同

　　胸式呼吸又称肋式呼吸法、横式呼吸法、肩式呼吸法，靠肋骨侧向扩张进行吸气，利用肋间外肌上举肋骨以及扩大胸廓，吸气时双肩上抬，气息吸得浅。腹式呼吸法是瑜伽最重要的一种呼吸方法。通过加大膈膜的活动、减少胸腔的运动来完成的。胸式呼吸长期运用会导致氧气不能充分吸入体内各项部位，出现缺氧、心悸、痉挛、焦虑等情况，不利于肺部健康。腹式呼吸主要针对慢性气管炎、肺心病、肺气肿等患者，这类病人可能会出现胸廓的前后径大于等于它的左右径，借助于膈肌升降，来扩大胸腔的上下容积，改善通气功能。

　　胸式呼吸可以满足日常生活，而腹式呼吸可以适应更高强度的运动，是更有力的呼吸运动模式，主要意义如下：

　　1、腹式呼吸能够帮助打通人体不通的经络，因此长期坚持腹式呼吸能够帮助身体排毒，去浊气；

　　2、腹式呼吸时，人体内的横膈膜上下移动，在吸气吐气的过程中，促进人体核心机能；

　　3、腹肌的收缩和放松也是一种良好的按摩，它可以促进胃腹运动，改变消化机能；

　　4、扩大肺活量，改善心肺功能。腹式呼吸能够使胸廓得到极大限度的扩张，是肺下部的肺泡得以伸缩，让更多的氧气进入肺部，从而改善心肺功能；

　　5、可以改善腹部脏器的功能。它能改善脾胃功能，有利于舒肝利胆，促进胆汁分泌。腹式呼吸可以通过降腹压而降血压，对高血压病人很有好处；

　　6、强化肺功能，尤其是降低患肺炎的可能；

　　7、改善腹部脏器的功能。长期坚持腹式呼吸能够改善脾胃功能，会帮助促进胆汁分泌，不仅如此，腹式呼吸还可以通过降低腹压的方式来帮助降低血压，对于高血压病人有好处；

　　8、腹式呼吸腹内压增加时，盆腔运动对应压力增加，盆底肌收缩力量增加，配合收肛及舒肛运动，盆腔血液循环改善，盆腔脏器内分泌系统、生殖泌尿系统功能随之改善。

　　以上这些只是腹式呼吸常见的一些好处，其实腹式呼吸对于人体的好处远不止这些。我们最好每天腹式呼吸三次，每次至少三分钟，这样对于身心健康是非常有益的。

　　二、传统呼吸锻炼“六字诀”

　　六字诀，即六字诀养生法，是我国古代流传下来的一种养生方法，为吐纳法。它的最大特点是：强化人体内部的组织机能，通过呼吸导引，充分诱发和调动脏腑的潜在能力来抵抗疾病的侵袭，防止随着人的年龄增长而出现的过早衰老。

　　历代文献对此有不少论述，秦汉的《吕氏春秋》中就有关于用导引呼吸治病的论述。《庄子·刻意》篇中说：“吹呴呼吸，吐故纳新，熊径鸟伸，为寿而已矣。”

　　六字诀呼吸法如下：

　　1、嘘字功平肝气

　　嘘，（xū）：口型为两唇微合，有横绷之力，舌尖向前并向内微缩，上下齿有微缝。呼气念嘘字，足大趾轻轻点地，两手自小腹前缓缓抬起，手背相对，经胁肋至与肩平。

　　2、呵字功补心气

　　呵，（kē）：口型为半张，舌顶下齿，舌面下压。呼气念呵字，足大趾轻轻点地；两手掌心向里由小腹前抬起，经体前到至胸部两乳中间位置向外翻掌，上托至眼部；

　　3、呼字功培脾气

　　呼，（hū）：口型为撮口如管状，舌向上微卷，用力前伸。呼字时，足大趾轻轻点地，两手自小腹前抬起，手心朝上，至脐部，左手外旋上托至头顶，同时右手内旋下按至小腹前；

　　4、呬字功补肺气

　　呬，（sì）：口型为两唇微后收，上下齿相合而不接触，舌尖插上下之缝，微出。

　　呼气念呬字，两手从小腹前抬起，逐渐转掌心向上，至两乳平，两臂外旋，翻转手心向外成立掌，指尖对喉，然后左右展臂宽胸推掌如鸟张翼；

　　5、吹字功补肾气

　　吹，（chuī）：口型为撮口，唇出音。呼气读吹字，足五趾抓地，足心空起，两臂自体侧提起，绕长强、肾俞向前划弧并经体前抬至锁骨平，两臂撑圆如抱球，两手指尖相对；

　　6、嘻字功理三焦

　　嘻，（xī）：口型为两唇微启，舌稍后缩，舌尖向下。呼气念嘻字，足四、五趾点地。两手自体侧抬起如捧物状，过腹至两乳平，两臂外旋翻转手心向外，并向头部托举。

　　三、呼吸锻炼对新冠康复的意义

　　新冠病毒患者往往伴随不同程其他片度的肺功能、呼吸功能、运动功能、心理功能、日常生活活动及社会参与等方面的障碍，危重型患者出院后肺组织病变可能无法完全修复，肺通气功能与弥散功能较差，呼吸肌肌力较难恢复，对患者日常生活活动能力和生活质量遗留很大隐患。

　　呼吸训练是指保证呼吸道通畅、提高呼吸肌功能、促进排痰和痰液引流、改善肺和支气管组织血液代谢、加强气体交换效率的训练方法。对心肺功能康复也有重要意义。（转自12月28日《中国体育报》06版）

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