苏州一年轻女教师险些无法说话，医生定制复合手术成功“拆弹”

　　近日，苏州九龙医院成功实施了一例“介入+微创”的复合手术，为动静脉畸形破裂而引发脑出血的市民胡女士完整切除了畸形血管，一站式拆除了这个“定时炸弹”。目前，患者已顺利出院，重返工作岗位。

　　据了解，胡女士今年23岁，是一名英语老师。一个月前，她感觉头疼，还伴有恶心、呕吐，但没有予以重视，导致这些症状不仅没有缓解，还出现了右下肢无力的情况，被家人紧急送往九龙医院。到院时，胡女士甚至连一个完整的英文单词都说不出口。

　　经急诊医生详细检查，发现患者动静脉畸形破裂，引发左侧大脑半球出血，不仅导致右下肢功能出现障碍，还影响语言功能，使其无法与人正常交流。对于一名英语老师而言，失去语言功能将严重影响日后正常工作的开展，因此胡女士及其家人都对检查结果感到震惊。

　　九龙医欧美剧院神经外科副主任医师沈李奎仔细查阅了胡女士的病历，认为传统开颅手术或血管介入治疗对于这种复杂疾病的治疗都具有较大风险，于是联合该院神经外科脑血管病组主任医师陈寒春进行了讨论，决定为胡女士量身定制复合手术方案。

　　手术过程中，神经外科团队首先进行脑血管造影，通过运用显微技术仔细分离脑组织，精确定位畸形血管，并在实时神经功能电生理监测下，一点一点分离畸形血管与脑组织的边界。近6个小时后，畸形血管被完整切除。进一步在“复合手术室”完成脑血管造影后，证实已完全切除畸形血管，同时功能区血管都保留完好，手术取得了成功。

　　沈李奎表示，“复合手术室”的优势在于，患者只需一次麻醉就能完成术前评估、术中造影、术后再次评估，消除了多次麻醉带来的恐惧感，减少了心理压力。更为重要的是，能让手术团队从多角度考虑问题，为患者制定方案。

　　他同时表示，脑血管畸形是一种先天性的脑血管发育异常，多见于二三十岁的年轻人，患者一般不易察觉，但受到如气温骤变等外界刺激，都容易诱发血管爆破，甚至导致生命危险。建议有此类疾病家族史的市民提高警惕，注意体检，要养成良好的生活习惯，一旦出现头痛、抽搐、呕吐等症状须及时到医院就诊。（邹玉芬）