内镜清洗用水设备对水质要求及标准
内窥镜是一种光学仪器,集中了传统光学、人体工程学、精密机械、现代电子、数学、软件等于一体的精密检测仪器。它可以经口腔进入胃内或经其他天然孔道进入体内,它能扩大手术视野,利用内窥镜可以看到X射线不能显示的病变,因此它对医生非常有用并据此制定出最佳的治疗方案。
WS507-2016软式内镜清洗消毒技术规范第6条清洗消毒操作规程中要求所有软式内镜每次使用后均应进行彻底清洗和高水平消毒或灭菌。
清洗消毒流程为:预处理→侧漏→清洗→酶洗→漂洗→消毒→终末漂洗→干燥。
其中消毒后的内镜应采用纯化水或无菌水进行终末漂洗。规范第6.2.6终末漂洗规定必须使用纯化水或无菌水冲洗内镜各管道至少2min,直至无消毒剂残留;并使用纯化水或无菌水冲洗内镜的外表面、按钮和阀门。
采用纯化水(纯水)清洗软式内镜的优点:
1、纯化水的水质符合WS310-2016清洗用纯化水电导率≤15us/cm(25℃),以及符合WS507-2016清洗用水的标准菌落总数≤10CFU/100mL的规定。
2、使用纯化水清洗内镜及其附件,避免由于水质不好形成的水垢堵塞活检入口阀门、吸引器按钮和送气送水按扭等部件并影响其使用寿命;使用纯化水避免了因水的原因造成清洗设备及内窥镜的故障发生。
3、使用纯化水避免水中硬度或其他离子含量过高时,导致镜片表面有结垢或杂质沉积现象更有甚者造成镜头磨损或划伤而造成图像不清楚或有其他故障的发生,从而影响医疗诊断效果。
4、避免由于水中的杂质、硬度、pH值以及污物可能影响到含酶清洗剂的清洗效果。而纯化水就不存在这种现象,使用纯化水能更加充分溶解清洗酶,达到最佳的清洗效果。
5、一般市政自来水的供水压力为2bar左右并且不稳定,而内镜清洗机需要的进水动态压力为3bar以上,纯水机生产的纯水经过卫生级纯水箱储存后,再经过恒压供水泵供出4-5bar的恒定压力给内镜清洗机,解决了因压力或流量不够造成内镜清洗机清洗时间过长或因中途停水而造成停机的故障发生。
内镜清洗用水处理设备是根据软式内镜清洗消毒技术规范,以运行可靠、经济合理为原则,采用相关设计标准和规范,以市政自来水为原水水源而编制的,该系列设备核心工艺分为两部分,第一部分是反渗透纯水制造部分,第二部分是纯水储存供水部分。
该系列设备适用于内镜清洗消毒机的清洗消毒用水,专用流动水清洗槽、消毒槽、全管道灌流装置的清洗用水,压力水枪、超声波清洗器等用水。
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