【新闻】同济大学附属同济医院展开沪上首次“创伤

　　9月13日上午，由同济大学附属同济医院营养科主任吴萍主持，急诊创伤救治中心病房开展了沪上首次“创伤-营养联合查房”。

　　急诊创伤患者往往因为创伤、应激和炎症等情况而处于为高分解代谢状态，导致能量消耗增加，同时急诊创伤患者可能伴有肠道屏障功能受损、免疫失调、肠道菌群失衡、便秘等各种营养摄入不足的复杂问题，从而导致伤口愈合延迟、肌肉萎缩、感染加重、呼吸机依赖等情况，使得创伤的治疗更加复杂棘手。因此，对于急诊创伤患者早期营养干预及合理化的营养治疗方案尤为重要。科学的营养、合适的营养支持途径、合理的能量及蛋白质供应能帮助创伤患者维护重要脏器功能，提高救治成功率，促进快速康复。

　　首次“创伤-营养联合查房”中，急诊创伤救治中心李俊副主任医师就前期有营养风险的几个重点患者的疾病状况、手术及药物使用情况，各项检查及生化结果以及目前面临的营养问题进行了病史汇报。营养科吴萍主任对患者及家属进行了详细的膳食调查，做了营养筛查及营养评估，根据患者代谢情况、饮食摄入等对患者当前营养状态进行了诊断，并制定了详细的个性化营养治疗方案。创伤患者小李（化名）对这种联合查房模式在惊讶之后随之表示了赞赏和欢迎，他认为通过这样一对一的营养治疗可以帮助他加速创伤后的康复，也一定在以后的治疗中重视营养科医师的专业指导。

　　“创伤、营养两个学科充分发挥了各自的专业优势，对改善患者营养状况，缩短治愈时间，降低医疗费用有很大的帮助”，急诊创伤救治中心王韬主任与营养科吴萍主任共同表示，未来创伤、营养两个学科的深入合作，将为急诊创伤患者的综合诊治及加速康复赢得更多口碑，也为将来打造全国首个“创伤营养风险评估干预体系”积累更多宝贵经验。

　　近年来，同济大学附属同济医院急诊创伤救治中心在医院“做大急诊、做强外科”的学科发展理念下获得了高质量发展，服务半径已经触达长三角周边200公里，危重创伤抢救成功率超过99%。同济医院营养科作为上海市较早开展营养规范化诊疗的科室之一，几十年来一直致力于临床营养工作。双方以本次联合查房为起点，急诊创伤救治中心和营养科将全面启动面向创伤患者的“营养筛查→评估→诊断→干预→随访监测”规范化全程营养管理。营养科将针对急诊创伤患者的疾病特点，系统开展每日营养会诊、每周主任营养查房、每季度疑难病例讨论，开设创伤营养康复专病门诊，对创伤患者进行从创伤早期、围手术期、创伤后期，直至出院随访的“全方位、全流程、个性化”的综合营养管理。

　　图文 | 营养科

　　编辑 | 沈珏

　　校审 | 谢壮丽

　　上观号作者：同济大学附属同济医院