不想让生理期撞上中高考?妇科专家建议顺其自然最好
中高考在即,有时“大姨妈”就是这样任性,想它来时迟迟不来,不想它来却突然造访。近日,有部分考生家长由于担心孩子的生理期与考期相撞,影响孩子考试发挥,到医院咨询有什么办法让孩子不要“撞期”。
“这种心情可以理解,但我们还是建议,考生家长要对这个问题要保持理性。”“广东实力中青年医生”、中山大学孙逸仙纪念医院妇产科姚婷婷教授指出,如果孩子月经规律,没有腹痛、月经量多、经前期综合征等不适,顺其自然最好,特意调整经期反而可能影响孩子心理。
如果上述症状明显影响孩子身心,那么可以根据孩子的既往月经情况,根据干预的时间来选择不同的治疗方案,使用药物让月经避开考试这几天。但是,务必要在专业医生指导下选择用药方案,不可擅自用药或停药,也不建议使用“土方法”。
中考生:确需干预者应提前1-2个月经周期
姚婷婷教授介绍,距离中考还有大约一个月的时间,对于需要提前1-2个月经周期来干预月经的中考生,可以选择复方短效口服避孕药,通常在月经来潮的第1-5天内服药,每天1片,建议每天的同一时段服药,连服21-24天(不使用安慰剂,仅使用活性药物部分)后停药,通常在停药3-5天内来月经。如仍需继续服药,在停药7天后开始服用下一周期的药物。通过精确的计算,使月经提前来潮,避开考试的时间,这是最为保险的调整月经的方式。
如果孩子月经规律,但此次已经错过月经来潮的第1-5天,在考试前15-20天(黄体中晚期)来干预月经来潮,可以选择在下次月经来潮前7-10天开始持续使用孕激素的方法来推迟月经来潮。可选的药物有天然黄体酮200毫克/天、地屈孕酮10-20毫克/天、安宫黄体酮8-10毫克/天,一直用药至考试结束,通常在停药1周内会来月经。
干预有风险 必须在医生指导下进行
需要特别提醒的是,有些人服用复方短效口服避孕药初期可能会出现一些轻微不良反应,例如恶心、头痛、乳房胀痛、月经间期甚至会有生殖道点滴流血、情绪低落等,通常不用太过担心,这些症状随着服药时间的延长自行消失。如果真的难以忍受这些副反应,也不可擅自停药,建议在医生指导下用药及停药。
姚婷婷教授提醒,有些人服用天然黄体酮可能会出现镇静嗜睡的症状,因此可以尽量让孩子在每晚睡前服药,这样不会影响孩子白天的状态,或者选择服用地屈孕酮或甲羟孕酮。
高考生:时间急迫不建议贸然用药
对于高考生来说,如果在考前还有3-4天就要来月经了,此时用药推迟月经来潮的效果可能就没有那么确切了,可以考虑肌注黄体酮20-40mg/天到高考结束,但对于考生来说不太方便,要评估干预对自己备考的负面影响。
姚婷婷教授提醒,临近高考,如果孩子月经期间没有任何不适感,可不必贸然用药干预月经。如果确需干预月经来潮,需要学生、家长与医生多沟通,权衡利弊后选择更合理的干预方案。切记一定要在医生指导下用药,以上提到的几种服药方法需要每日固定时间使药,不可漏服,否则可能导致生殖道异常出血、内分泌及经期紊乱。如考生有吸烟史、恶性肿瘤、心脑血管、血栓疾病史或家族史,用药前务必咨询医生。
另外,由于个体差异,家长和考生也要做好调节月经“失败”的应对方案,要重视心态调整,注意营养和饮食,保证足够的休息睡眠,注意月经期间保暖。如果真的赶上了高考时来月经,也不必太过担忧,必要时可以在月经来潮时服用止痛药,例如布洛芬、酮洛芬、吲哚美辛等来改善头痛、痛经等症状。
“需要注意的是,如果考生有消化道溃疡、胃肠道问题,需谨慎用药,因为很多止痛药为非甾体类药物,有胃肠道不良反应。另外,切记不要混用止痛药,不要过量服用止痛药。”姚婷婷教授强调。
文/广州日报·新花城记者:任珊珊 通讯员:张阳、张建阅
广州日报·新花城编辑:李津
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