常见的新冠病毒检测方法有哪些?家庭自测能保证有效性吗?
1月10日,九安医疗向天津市疫情防控指挥部提交《关于采用家庭自测盒实现奥密克戎新冠防疫1+1的建议》,并称天津市有关部门正在研究公司的方案。究竟何为新冠病毒家庭自测?有效性如何?1月11日,一位基因检测领域业内人士在接受新京报记者采访时表示,新冠病毒家庭自测即为抗原检测,具有操作方便、快速出结果的特点,但其灵敏度低于核酸检测。
新京报:针对新冠病毒有哪些检测方法?
答:核酸检测是最常接触的检测方法之一,但不是唯一的检测方法。目前,新冠病毒的检测方法主要包括三种,即核酸检测、抗体检测和抗原检测。这三种方法在灵敏度、检测速度等方面各有特点,抗体检测又相对特殊,主要针对那些想要确定自己是否感染过新冠病毒及是否已产生免疫力的人群。
核酸检测采样完成后,要将样本送入实验室分析,对实验室环境、仪器等要求均较高。相较于核酸检测,抗原检测省去了实验室PCR检测时间。简单说,就是抗原检测省去了核酸检测“跑机器”的时间。
新京报:抗原检测的原理、特点是什么?
答:新冠病毒有四种主要的结构蛋白:刺突蛋白(Spike protein,S蛋白),核衣壳蛋白(Nucleocapsid,N蛋白),膜蛋白(Membrane protein,M蛋白)和包膜蛋白(Envelope protein,E蛋白)。人体一旦感染病毒,这些结构蛋白可作为免疫原刺激浆细胞产生特异性抗体。已经批准的抗原检测产品,多是以新冠病毒N蛋白作为抗原检测的靶标。
抗原检测的样本来源通常是鼻腔、咽喉或唾液等,其一大特点是可快速出结果,15分钟左右即可,可实现对疑似人群的早期分流,操作相对简便,价格也是三种检测方式中较为便宜的一种,但抗原检测的灵敏度也是较低的。
新京报:为何抗原检测灵敏度相对较低?
答:由于方法学和自身原理限制,抗原检测的灵敏度通常低于核酸检测,发现早期感染的可能性也低于核酸检测,检测中容易出现假阴性结果。通常情况下,在感染新冠病毒后,只有当感染者体内的病毒载量到达较高水平时,即急性感染期,抗原检测产品才能检测到。
当人们体内的病毒载量低于一定下限值时,抗原检测产品灵敏度会急剧下降,难以检测到,尤其是对于无症状感染者,就容易出现假阴性的结果。这也是目前抗原检测不能单独用于新冠病毒感染诊断的原因,仍需结合核酸检测、影像学等其他诊断信息。
新京报记者 张秀兰
校对 柳宝庆
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