睢宁人,这简直不要太实用!

栏目:教育资源  时间:2022-12-05
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  医保不是万能的

  但没有医保是万万不能的

  它像是一把“健康保护伞”

  可以在关键时刻为你遮风挡雨

  今天(12月2日)下午

  “惠民生 担使命 医保伴你行”

  睢宁县医疗保障局主题直播来啦!

  

  县医保局居民科负责人 魏跃

  县医保局职工科负责人 陈雷

  县医保局照护科负责人 王惠

  中国人保财险睢宁支公司社保部经理 沈海

  紫金财险徐州中支非车部经理 陶书咏

  分别为大家介绍了职工医保、城乡居民医保、

  长护险、惠徐保、江苏医惠保

  如果你错过了实时直播也不必着急

  睢小融已经把干货整理出来啦——

  城乡居民医保

  城乡居民医保是以未参加城镇职工医保的城乡居民为主要参保对象的医疗保险,属于政府主办的基本医疗保险的一种,唯一原则就是保障人民“医有所保”。

  城乡居民医保是个人缴费和财政补助相结合,缴费和待遇水平相对等的医疗保险制度。医疗保险实行预缴费制,先缴费后享受待遇。城乡居民应按照规定,在缴费期内及时足额连续缴费。

  针对我县城乡居民医保的参保范围有哪些?

  一是应参加城镇职工基本医疗保险以外的、具有我县户籍的所有城乡居民。中小学生和幼儿园、托儿所学生在就读地参保不受户籍限制。二是居住在我县的《江苏省居住证》持有人。

  已享受异地退休金或养老保险金待遇、退休后户籍迁入我县的人员,不属于规定的参保范围。

  城乡居民缴费标准是多少?

  我县居民医保从2021年开始已实现市级统筹,全市统一的筹资及待遇标准。2023年居民医保个人缴费金额为400元(含照护险20元),财政补助执行国家和省规定的标准。

  符合我县医疗救助政策文件规定的医疗救助对象,持有二代残疾证的一、二级重残人员,以及70周岁及以上老年人(1952年12月31日之前出生),个人不需要缴纳参保费用,由县政府全额补贴。

  缴费时间是否有要求?

  城乡居民参保费用按年度一次性缴纳,2023年度居民医保集中缴费期自2022年10月31日至12月31日止。在集中缴费期及时参保缴费的自次年的1月1日可正常享受待遇,正常享受待遇的续保人员未在集中缴费期缴费,将影响医保待遇的享受,在1月1日至3月31日缴费的,自医保信息系统获取参保人员足额缴费信息的次日起开始享受医保待遇,欠费期间发生的费用不予结算;3月31日后缴费的设定3个月的待遇享受等待期。

  新的参保人员或新生儿参保有什么要求?

  符合参保范围未及时参保的居民,在办理新参保缴费后将设立3个月待遇等待期。对于新生儿出生3个月内办理参保缴费手续,并缴纳参保当年费用的从出生之日起享受医保待遇;3-12个月内办理参保缴费手续并缴纳参保当年费用,自医保信息系统获取参保人员足额缴费信息的,次日起开始享受医保待遇,之前发生的费用不予结算。新生儿12个月以后办理参保缴费手续的,设定3个月待遇享受等待期。

  外地居民可以参加徐州的城乡居民医保吗?

  居住在我市的《江苏省居住证》持有人以及在我县中小学和幼儿园、托儿所就读的学生都可以参加我市的城乡居民医保。

  城乡居民医保的缴费方式有哪些?

  有两种缴费方式。

  一是居民可通过手机微信、支付宝搜索“江苏税务社保缴纳”,进入小程序,授权获取用户信息并实名认证后,选择“睢宁县医疗保障局”,在缴费年度中选择“2023”即可缴费。如需代人缴费,则可通过右上角“切换缴费人”进入缴费人管理界面,选中后点击一键支付。

  二是持身份有效证件到农商银行、工商银行、农业银行、建设银行、江苏银行等柜面或自助机缴费,农商银行农村普惠金融服务点缴费。

  今年的城乡居民医保在哪些方面有调整?

  一、普通门诊待遇

  按照国家和省待遇清单的要求,将我市门诊和住院支付限额概念的含义由“统筹基金支付限额”调整为“政策范围内医疗费用限额”。

  2022年:一个统筹年度门诊最高补助限额为每人600元,纳入家庭医生签约服务管理的参保人员一个统筹年度门诊最高补助限额提高至900元。

  2023年:一个统筹年度门诊政策范围内医疗费用最高支付限额为1200元,纳入家庭医生签约服务管理的参保人员提高至1800元。

  二、高血压糖尿病门诊用药保障待遇

  2022年:一个统筹年度内,对“两病”患者在基层医疗机构门诊发生的符合规定的降血压、降血糖药品费用和普通门诊统筹范围内的医疗费用,最高支付限额为1000元。同时患有“两病”的参保患者,一个统筹年度统筹基金最高支付限额为1200元。

  2023年:调整为一个统筹年度门诊政策范围内医疗费用最高支付限额为2000元,同时患有“两病”的参保患者门诊提高至2400元。

  三、门诊特殊病待遇

  2023年门诊特殊病病种由2022年的16个增加到29个病种。

  四、住院待遇

  2022年:一个统筹年度内所有医疗费用统筹基金最高支付限额(含门诊医疗待遇)为20万元。

  2023年:调整为一个统筹年度政策范围内医疗费用最高支付限额(含门诊医疗待遇)25万元。

  五、医疗救助对象

  2022年(8类)最低生活保障家庭成员、特困供养人员、临时救助对象中的大重病患者、精简退职职工、重点优抚对象、市和各区总工会核定的特困职工、享受政府基本生活保障的孤儿、贫困家庭儿童重大疾病患者、建档立卡中的低收入家庭。

  2023年(10类)新增:低保边缘家庭成员、支出型困难家庭中的大重病患者。

  门诊救助限额由1000元调整为10000元,住院救助限额由10万元,调整为12万元。

  总体来说,2023年的居民医保所作的调整都是利民便民的,大大减轻了大家的经济压力和事务性负担。

  为什么居民医保缴费逐年提高?

  随着我国经济的持续发展、新医药新技术的广泛运用,以及老龄化程度的不断加深,人民群众对医疗保障有了更多的需求,也提出了更高的要求,在医疗费用持续增长、居民医疗需求和待遇水平稳步提高的背景下,居民医保筹资标准需要合理调整,才可支撑其长久稳定发挥,从而减轻参保患者负担。?医保费用的提高能够稳步提高住院待遇水平、提高门诊待遇水平、推动全面实施居民大病保险、在抗击疫情中发挥作用。

  缴费后没得病是不是就吃亏了?

  从政策角度看,生病再缴费续保就迟了。《徐州市城乡居民医疗保险办法》规定,在集中缴费期结束后参保缴费的人员,自参保缴费到账之日起设置3个月的待遇享受等待期。等待期结束前发生的医疗费用是无法报销的。

  从费用角度看,城乡居民医保的个人缴费只是小头,大头都是国家财政在承担。城乡居民参加基本医保,财政补助额一直保持在个人缴费的1.5倍以上,因此,个人也不吃亏。

  从普惠角度看,现在不得病,不代表以后不得病。自己不得病,不代表家人和亲戚朋友不得病。我们没得病时,用缴纳的钱资助了需要帮助的病人,如果有一天我们生病,也同样有无数人帮助我们。“我为人人、人人为我”,这正是社会医疗保险相互协作、互助共济的本质。作为居民医保参保人每年缴费参保,不仅是给自己一份保障,还可以帮助他人,减轻了无数家庭的经济负担,也是为社会贡献一份力量。

  职工医保

  本县所有用人单位,包括企业、机关事业单位、社会团体、民办非企业单位(以下简称参保单位)及其职工,均应当按照属地原则参加职工医保。

  职工医保单位和个人各缴纳多少钱,缴费基数比例是多少?

  基本医疗保险费由参保单位和参保人员双方按规定及时足额缴纳,参保人员应当缴纳的基本医疗保险费由参保单位从其工资收入中代扣代缴;参保单位按职工工资总额的9%缴纳基本医疗保险费,在职职工按本人工资收入的2%缴纳基本医疗保险费;缴费基数的上限和下限按照江苏省发布的标准确定。

  目前,缴费基数的下限是4250元,上限是22470元。比如单位按4250元缴纳,单位应缴纳382.5元,个人应缴纳85元,共计467.5元。

  除现场办理参保登记外,还有其他办理途径吗?

  2022年8月15号徐州地区上线国家医保信息平台后,开通了江苏省医疗保障局网上服务大厅,参保单位和个人通过登录江苏省医疗保障网上服务大厅,注册后通过不同途径进入“单位网厅”和“个人网厅”办理相关的业务,实现数据多跑路、参保群众少跑腿。

  职工医保业务办理时间和结算期是什么时候?

  根据全市经办业务要求,参保单位业务办理时间为每月11日至次月6日,每月7日至10日为结算期,结算期间暂停办理相关业务。

  单位职工医保能否往前补缴?如何办理,需带哪些材料?

  可以补缴,单位可以从江苏省医疗保障局网上服务大厅往前补缴半年,或携带劳动合同、身份证、工资表、会计凭证、工资流水,复印件盖章,到前台办理。

  未参加养老保险可以缴纳灵活就业职工医疗保险吗?

  未参加企业职工基本养老保险的人员,可以单独选择参加灵活就业人员职工医保,缴费费率按10%征收,缴费基数是4250元,每月缴纳4250*0.1=425元。首次参加灵活就业职工医保人员,从参保缴费到账之日起计算3个月等待期,连续缴费满3个月后即可享受医保待遇。

  之前在外地参加职工医保,现在怎么把医保转至睢宁?

  参保人员医保关系变动时,本人可以办理医疗保险关系转移接续手续。

  目前全国医保平台上线城市可以通过线上办理,线上办理途径是:进入“睢宁县医疗保障局”微信公众号,选择“医保大厅”栏目,选择线上办理职工医保转移;也可以手机下载江苏医保云APP注册登录后,点击“全国医保关系转移”界面。

  线下办理途径是携带转出地开具的《基本医疗保障参保凭证》(含电子参保凭证)和医保电子凭证或有效身份证件或社保卡到县医保中心服务大厅即可办理医保关系转移接续手续。

  之前的工作单位欠缴保费,进入新单位后可以继续参保吗?

  根据相关政策,在法定劳动年龄内的参保职工从欠费单位离职后,提出新参保申请的,允许其带欠费转移到新单位或以灵活就业人员身份继续参保,并按照首次参保人员的规定享受职工医保待遇。原单位欠费记录保留。

  办理退休手续时,居民医保如何折算职工医保年限?

  根据相关政策,从11月份开始,办理职工医保退休待遇时,在徐州市参保居民医保的参保年限,按照每参加1年居民医保折抵3个月职工医保的办法,折算职工医保参保年限。学生、儿童和大学生参加的居民医保的年限不参与折算。养老退休后缴过的居民医保不参与折算。居民和职工医保重复参保年限不参与折算。

  办理医保退休需要什么条件?

  根据徐政规〔2019〕4号文规定,参保人员享受退休人员医疗保险待遇的,必须同时符合下列条件:

  (一)到达法定退休年龄的参保人员,退休前处于连续参保状态;

  (二)医疗保险累计缴费年限男满25年、女满20年;

  (三)实际缴费年限达10年以上。

  符合前款规定的参保人员,退休后不再缴纳医疗保险费,享受退休人员医疗保险待遇。可以根据自身情况携带身份证和退休证或退休审批表以及退休工资核定单,前往医保中心办理退休审批手续。

  未办理职工医保的老人能否办理医保退休手续?

  根据相关政策,灵活就业人员超过法定退休年龄后,首次参加职工医保的,可以以办理手续时的医保最低缴费基数,以10%的缴费比例,一次性向后补缴至符合享受退休人员医保待遇的缴费年限,从手续办理完毕后的次月开始,按照退休人员个人账户划拨办法划入个人账户,并执行3个月等待期后享受医保退休人员待遇。

  明年职工门诊待遇、住院待遇有哪些调整?

  门诊待遇调整:从2023年1月1日起,一个统筹年度内门诊统筹起付标准为700元。享受退休人员医疗保险待遇的人员按以上标准的50%执行。参保人员在一级医疗机构(含一级以下医疗机构)和A级定点零售药店就医、购药,按75%补助;在二级医疗机构(含县级医院,下同),按65%补助;在三级医疗机构,按60%补助。退休人员在上述比例基础上提高10个百分点。一个统筹年度内,政策范围内医疗费用的最高支付限额为7000元。

  住院待遇调整:职工医保市内住院医疗费用统筹基金支付比例一级医疗机构是98%,二级医疗机构是93%,三级医疗机构是86%,享受退休人员医保待遇的人员的个人自付比例按规定的50%执行。2023年度内,政策范围内医疗费用(含门诊医疗待遇)的最高支付限额为40万元。

  长期护理保险

  长期护理保险制度,是专门为因年老、疾病、伤残等导致的失能(失智)人员提供基本生活照料和日常护理服务保障的一种新型社会保险制度,它被视为继养老、医疗、工伤、生育、失业等五项社会保险之外的“第六险”。

  2021年4月,睢宁建立长期护理保险制度,县政府出台《睢宁县长期照护保险实施方案》,将城镇职工、城乡居民参保人员纳入长护险保障范围。2021年8月19日,市政府出台《徐州市长期护理保险实施方案》,从2022年度起徐州市长护险制度实现全覆盖,全市执行统一的筹资标准、统一的待遇标准,我县现执行此实施方案。截至目前,我县累计享受长护险待遇人数近6000人,切实减轻了失能人员家庭的经济及事务性负担。

  长期护理保险参保范围及享受待遇条件

  (1)参保范围:长护险参保对象为本县职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险参保人员。

  (2)享受待遇条件:经医疗机构或康复机构规范诊疗、失能(失智)状态持续6个月及以上,可以按照规定申请失能状况评估。

  (3)有下列情形的,不予受理失能评估申请:

  ①未参加徐州市长护险的;

  ②失能(失智)相关疾病治疗期未满6个月的;

  ③距上次评估结论作出之日起,未满6个月的;

  ④因第三人完全责任导致失能的;

  ⑤申请材料不全或提供虚假材料的;

  长护险申请资料需要哪些?

  (1)参保人身份证或者社保卡原件及正反面复印件;

  (2)参保人徐州本地银行卡原件及复印件(如社会保障卡银行功能已激活,也可提供社会保障卡银行账户);

  (3)失能申请:医院出具的导致失能相关6个月以上的出院记录、检查检验报告等材料(加盖医院病案复印专用章或住院部章);

  失智申请:徐州东方人民医院、其他二级精神类医院或者三级医院出具的智力障碍或痴呆达到重度的相关诊断证明;

  (4)参保人近期免冠照片(2寸)1张;

  (5)代办人身份证原件及正反面复印件;

  (6)签署《睢宁县长期护理保险参保人员失能评定申请表》及《睢宁县长期护理保险申请人委托书》、《个人承诺书》。

  长护险的申办流程是什么?

  (1)参保人员家属携带申请材料前往承办机构服务窗口提出申请;

  (2)经审核符合申请条件的,承办机构组织评估机构工作人员上门为参保人员进行失能评估;

  (3)经评估符合重度失能(失智)和中度失能的参保人员,承办机构复核信息无误后,将人员信息在“睢宁县人民政府”网站进行公示,公示期7天;

  (4)公示期满无异议后,参保人员可以自评估结论作出次月1日起按规定享受长护险待遇。

  长护险的筹资标准及缴纳方式

  (1)2023年筹集标准为每人每年70元,其中个人每人每年缴纳20元,医保统筹基金筹集每人每年30元,政府财政补助每人每年20元。

  (2)长期护理保险基金按年度筹集,参加长期护理保险的人员按年度一次性缴纳。参加职工基本医疗保险的人员,每年1月底前由经办机构统一从医疗保险个人账户中划转。参加城乡居民基本医疗保险的人员,在缴纳居民基本医疗保险费时一并缴纳。

  以下人群的个人参保费用由政府全额补助——

  ①医疗救助对象;

  ②丧失劳动能力的残疾人员(指持有残联核发的第二代残疾人证,且残疾等级为一级、二级的重度残疾人);

  ③参加城乡居民医保的70周岁(含)以上老年人以及徐州市农村计划生育家庭奖励、扶助对象。

  长护险照护服务形式和服务范围

  第一种方式:入住协议照护服务机构接受照护服务

  入住协议照护服务机构的,按照床日付费:

  (1)重度失能?(失智)人员:

  ①入住养老机构的,生活照料床日费标准为60元,基金支付比例为70%。

  ??即长护险基金每天支付生活照料床日费42元;

  ②入住医疗机构的,生活照料床日费标准为60元,基金支付比例为70%,医疗服务床日费标准为50元,基金支付比例为80%。

  ??即长护险基金每天支付生活照料床日费42元+医疗服务床日费40元=82元。

  (2)中度失能人员:

  ①入住养老机构的,生活照料床日费标准为45元,基金支付比例为70%。

  ??即长护险基金每天支付生活照料床日费31.5元;

  ②入住医疗机构的,生活照料床日费标准为45元,基金支付比例为70%,医疗服务床日费标准为25元,基金支付比例为80%。

  ??即长护险基金每天支付生活照料床日费31.5元+医疗服务床日费20元=51.5元。

  (3)中小学校在籍学生、学龄前儿童、在校大学生、医疗救助对象和重度残疾人员基金支付比例提高5个百分点。

  第二种方式:居家接受协议照护服务机构提供的上门照护服务

  上门照护机构服务内容:

  上门照护机构服务内容为生活照料服务项目:头面部清洁梳理、洗发、理发、口腔清洁、擦浴/沐浴、指/趾甲护理、协助进食/水及指导、协助更衣及指导、整理床单位、协助如厕护理、失禁护理、人工取便术、肠胀气/便秘护理、会阴护理、协助翻身叩背排痰、协助床上移动及指导、借助器具移动及指导等项目;医疗护理服务项目:医护人员巡查、留置尿管的护理、吸氧护理、吸痰护理、压疮伤口换药等项目。参保人员或者其近亲属、监护人在服务机构指导下,每次可以从照护服务项目中选择不超过8个项目作为上门服务项目。

  居家接受协议照护服务机构提供的上门照护服务和亲情照护的,按照限额付费:

  (1)重度失能?(失智)人员:

  重度失能?(失智)人员居家接受协议照护服务机构提供的上门照护服务,参保人员可以选择享受上门照护服务,服务包月度限额为每人900元,每月提供12次的上门服务,全部由基金支付,个人无自付。

  (2)中度失能人员:

  中度失能人员居家接受协议照护服务机构提供的上门照护服务,参保人员可以享受上门照护服务,服务包月度限额为每人600元 ,每月提供8次的上门服务,全部由基金支付,个人无自付。

  第三种方式:居家接受协议照护服务机构提供的上门照护服务和亲情照护相结合

  (1)重度失能?(失智)人员:享受亲情照护补贴标准为每人每天20元 ,同时每月享受4次的上门照护服务。

  (2)中度失能人员 :享受亲情照护补贴标准为每人每天10元,同时每月享受4次的上门照护服务。

  (3)驻外人员办理异地就医备案后,因异地居住导致无法享受机构上门照护的参保人员,重度失能(失智)人员按照30元/天、中度失能人员按照20元/天,发放亲情照护现金补贴。

  我县长护险协议照护服务机构有哪些?

  目前我县协议照护服务机构已达8家,其中上门照护服务机构为徐州九久、徐州孝德、徐州佳邻、徐州养之厚养老服务有限公司,入驻照护服务机构为睢宁县中医院护理院、睢宁阳光护理院、梁集镇卫生院护理院、魏集镇中心卫生院(浦棠分院),参保人员可根据自身的需求选择照护服务形式和照护服务机构。

  惠徐保

  现在大家对健康保障的关注越来越多,基本医疗保障制度,已经难以满足大家多元化的需求,特别是重大疾病保障已经成为近年来的热点问题。不少地方纷纷推出了惠民保险,旨在结合现有医保政策,通过政府和保险公司的直接合作和统筹,为市民提供基本医保报销政策之上,更好的保障政策。

  “惠徐保”就是徐州市医疗保障局主导设计,徐州人的医保补充商业保险,69元/人/年。覆盖了医保报销范围内的自付费用和医保报销范围外的自费费用,以及142种抗肿瘤专项机制药品和门诊按病种收付费使用的国家谈判药品费用,同时涵盖了35种罕见病使用的45种药品的保障。

  哪些人群可以参加惠徐保?

  徐州市城镇职工基本医疗保险参保人员、徐州市城乡居民基本医疗保险参保人均可参保。包括公务员、企业职工、退休人员、学生、学龄前儿童等。

  有既往症的人群可以参保吗?

  可以参保。“惠徐保”作为徐州市民专属的普惠型商业健康保险,为普及更多的徐州市民,不论既往是否有疾病,也不论是何种疾病都可以参保惠徐保。

  如何投保惠徐保?

  如果是团体参保,可以联系中国人民财产保险股份有限公司睢宁支公司,对接工作人员协助办理团体参保。

  个人参保操作可以关注惠徐保微信公众号进行投保。

  填写投保人信息填写:姓名、证件类型、证件号、手机号;选择投保人与被保险人关系:本人、父母、配偶、子女;被保险人信息填写:姓名、证件类型、证件号。然后,通过微信和支付宝缴纳保费,支付后,如参加职工医保,可点击“开通医保个账支付预约”完成投保。

  惠徐保还有一个亮点——如购买人是徐州市城镇职工医保参保人,且拥有医保个人账户的,可以给配偶、子女、父母(包括配偶父母)使用个账余额支付“惠徐保”保费。

  连续两年参保但未发生理赔,继续投保时有优惠吗?

  针对2021年、2022年连续两年参保本产品且未发生理赔的被保险人,在2023年如继续参保本产品的,可享受续保优待政策,具体如下:

  (1)降低责任一免赔额。2023年度责任一年免赔额与当年度医保大病保险起付线一致;

  (2)2023年度责任一的报销比例提高为80%。针对医疗救助对象(限徐州市参保人),本产品责任一、责任二的年免赔额减半,报销比例提高5个百分点。

  惠徐保的理赔申请流程是怎样的?需要哪些材料?

  1.进入惠徐保微信公众号-理赔申请-在线上传材料

  2.线下递交材料-保险公司审核-告知理赔结果-理赔到账

  需要如下资料——

  (1) 理赔申请书(线下申请需填写,下载位置:“惠徐保”微信公众号-个人中心>理赔服务>理赔申请书)。

  (2) 被保险人身份证件(若被保险人是未成年人,需同时提供法定监护人身份证件、关系证明)。

  (3) 出院小结、门诊(急诊)病历、药品处方。

  (4) 医疗费用原始凭证、费用清单、医疗保险结算单原件。若存在其它第三方先行赔付的情况,需提供其它第三方结算分割单原件。

  (5) 受益人银行账户信息:包括开户行、户名、账号。

  (6) 保险公司认为与确认保险事故的性质、原因等有关的其它材料。

  江苏医惠保1号

  江苏医惠保是由江苏医疗保障局指导,中国银行保险监督管理委员会江苏监管局监督,10家保险公司共同承保的首款面向全省的普惠型商业补充医疗保险。

  自2021年底首次推出以来,江苏医惠保一直践行惠民利民承诺,提供多重保障,温暖守护了超320万江苏人民。截至10月底,累计为16.6万被保险人赔付金额超过5.11亿元,真赔付,真惠民。

  

  江苏医惠保的保障范围是什么?

  江苏医惠保的保障分为4个保障责任:责任一是基本医保范围内保障责任,年度最高赔偿限额100万元;责任二是基本医保范围外保障责任,年度最高赔偿限额100万元;责任三是重特大疾病再保障责任,年度最高赔偿限额100万元;责任四是部分特殊重特大疾病补充保障责任,年度最高赔偿限额是20万元。

  它覆盖了医保内外4重保障,在基本医保范围外,对自费费用和重特大疾病高额医疗费用进行再补充,有效实现了医疗费用的梯次减负。保额共计320万元,但依旧是158元保1年,一天不到5毛钱,低保费撬动高保障。

  参保人群有没有要求?

  只要有江苏医保就能参保,不限健康状况、不限年龄、不限职业类型、不限户籍,无需体检,不用健康告知。

  江苏医惠保可以用医保个账余额缴费吗?

  江苏医惠保优化了医保个人账户购买举措,取消了个人账户余额“超过4000元”的限制,只要个人账户余额足够,就可以为本人及配偶、父母、子女投保缴费。不用自己掏现金,参保更省心。

  江苏医惠保可随时参保吗?保障期限是多久?

  参保截止日是2022年12月31日24时,在此期间可以随时进行参保。保障期限为一年,即2023年1月1日0时-2023年12月31日24时。

  江苏医惠保与其他健康医疗保险有理赔冲突吗?

  没有冲突。被保险人发生的医疗费用可以先后向不同的保险产品申请理赔,但多次理赔的总金额不能超过其医疗费总额。

  异地就医能报销吗?

  参保人异地就医需符合所在地基本医保、卫生行政部门管理办法要求,按照规定办理转诊和备案手续的,正常享受江苏医惠保保障待遇。未按规定办理转诊和备案手续的,按本产品正常享受保障待遇的50%执行(急诊除外,以相关急诊就医证明和急诊发票为准)。

  江苏医惠保怎么申请理赔?

  今天的直播中

  我们为大家普及了几类不同的医疗保险

  希望广大群众积极、理性投保

  为自己和家人的幸福生活

  添一份有力的保障!

  编辑丨苹果

  审校丨李璇

  责编丨张思考?仝勋

  监制丨刘砾

  总监制丨鲁晓波

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