中华名医号｜ 孩子上课总也坐不住，当心是病了

　　央广网北京9月5日消息 开学伊始，个别刚刚步入小学的孩子却被老师建议去医院“查一查”，表示孩子不听指令、不排队、上课坐不住、随便说话、扰乱课堂秩序、缺少有效沟通……家长往往会有点懵：孩子爱动、坐不住，或者故意捣乱，不是孩子淘气的表现吗？有自己独特的行为处事方式、有时候固执、爱发脾气，有些孩子不爱交往，不是比较有个性吗？为什么会被建议去看医生？央广网中华名医号带您一探究竟。

　　对此，北京儿童医院精神科心理咨询治疗师闫瑞颖提示：这些症状也许意味着孩子患有孤独症谱系障碍。

　　提到“孤独症”，人们常常认为患者是不理人、完全活在自己的世界里。

　　然而，闫瑞颖指出，一部分孤独症谱系的患儿语言发展能力方面没有延迟，有正常或接近正常的口语表达能力以及借助手势、身体等辅助手段进行沟通的能力。并且在他们的认知水平以及除人际交往之外的社会适应能力都没有显著延迟，甚至有的患儿对周围也充满了好奇。

　　但是，他们往往在社交方面存在本质问题。有的表现为缺乏社交，有的表现为有一定的社交，但是由于缺乏社交技巧导致很难有深入地交往，共情能力弱、不太会关心人，与人眼神交流闪躲，表情不丰富；有的患儿表现为好与人争辩、好胜、傲慢、甚至“故意”捣乱，所以，往往和朋友的交往少，或者更容易与他人起冲突，很难集体融入。

　　在语言方面，一些患儿很难维持一段深入的谈话，容易跑题；有的患儿会有重复的语言或不合语法的语言；还有的患儿说话时语调缺乏起伏，缺乏情感；除此，他们往往缺乏丰富的肢体语言。因此，也容易影响与他人的交往，甚至受到排挤。

　　一些患儿情绪化明显，显得易激惹或莫名其妙的哭或笑；有些患儿我行我素，非常执拗；还有一些患儿在感知觉方面异常敏感。

　　闫瑞颖提示，若家长发现孩子有以上异常时，应尽早就诊，及时筛查，尽早进行干预。