王建业:大力发展老年医学科建设 多措并举推动健康老龄化
健康是保障老年人独立自主和参与社会的基础,推进健康老龄化是积极应对人口老龄化的长久之计。中华医学会老年医学分会主任委员、北京医院国家老年医学中心主任王建业教授表示:健康老龄化是伴随老年人全生命周期的持续过程,推进健康老龄化需要全社会协同发力。要重视老年人健康预期寿命的延长,提高社会面临公共卫生突发事件时的应急能力,加强全社会层面的老龄化健康宣教,从而稳步提升老年人的健康水平,促进实现健康老龄化。
中华医学会老年医学分会主任委员、北京医院国家老年医学中心主任王建业教授
王建业介绍,在《“健康中国2030”规划纲要》涉及的健康老龄化促进行动中,老年科的建设包括以下内容:一是人才培养,首先是提升老年科医生的能力水平;其次是在有条件的医学院校开设老年医学的专门课程,设立老年医学专业;再者是大力组织各类相关学会、协会,搭建广泛学术交流平台,介绍国际上应对老年人健康问题的研究新进展,共享国内老年科医师在诊治过程中的新经验。二是在学科建设中提升中国老年医学的基础研究,在十三五、十四五期间,我国均把“主动健康和人口老龄化科技应对”重点专项列入国家重点的研发计划。三是提升临床诊治能力,重点强调综合评估的作用,采用多学科方法制订老年人健康和功能状态的防治计划,最大限度地提高老年人的功能水平和生活质量。
针对居家患有多数慢性病共存的老年人群,王建业表示,若发生突发的公共卫生事件,建议尽量减少与外界接触,做好居家通风,注意营养摄入,适当进行活动,保证睡眠和休息时间,保持良好心态。在必要出行时,尽量不要乘坐公共交通,做好个人防护,外出回家勤洗手。若感染流行疾病,老年人易增加营养不良的风险,重症化、死亡风险也随之升高,此时可以基于病情,选择合适的肠内营养制剂,定制个体化肠内营养治疗方案,应用于流行病老年感染者的危重期、急性期、康复期、居家稳定期的全病程治疗。
与此同时,老年人“长寿不健康”的问题值得关注。截止2021年,中国人均预期寿命已经达到78.2岁,但健康预期寿命仅有69岁,老年人群有近8-9年的时间带病生存。王建业指出,老年人“长寿不健康”不仅给个人生活质量带来负面影响,也会给家庭乃至社会带来较重的经济负担。因而健康老龄化的推进工作要着重放在延长我国人民的健康预期寿命上。
为了让更多老年人活得长、活得好,王建业建议,在个人和家庭层面,老年人要保证充足的能量和蛋白质营养摄入,并配合适当活动,保持心态平衡。老年慢病患者尤其需要关注自身营养状况,一旦出现营养风险或营养不良问题,要及时进行医学营养干预。家庭成员不仅要关注老年人的健康状况,提醒定期体检,也要重视老年人的感情需求。在社会层面,老年医学学会、协会可以通过宣传教育、开展义诊来提升老年人的健康管理和慢病管理。同时引导和支持各类社会力量和民间资本进入老龄产业,合力促进老年健康。在国家层面,通过媒体开展健康宣教,并加强老年福利待遇。同时,要在老年医学人才的培养方面倾注更多力量,培养医养结合人才,培训护理、中长期照护人员;加强综合性医院老年医学科建设,在中医医院设立老年病重点学科等。此外,建设老年友善型社区,开展智慧医疗、智慧健康管理、智慧养老的研发与监测,做到“康复进社区”,聚焦老年人的特殊需求,广泛惠及老年群体。
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