特教康复，残障儿童一个也不能少

　　〖激情五月〗

　　特教康复，残障儿童一个也不能少

　　——市爱心启智园特教工作走笔

　　（此文刊发于国家民政部主办《中国社会组织》杂志2018年第13期（7月上月刊）“发展”栏目）

　　李颖

　　

　　阜新市爱心启智园现有学生114人，寄宿生22人。这些学生分别是自闭症、智力障碍、脑瘫、听障四大类儿童。我们的教康融合模式所遵循的理念是，以人为本，科学施教，紧紧扭住儿童康复这个目标不放松。2017年，启智园最大的收获是成功地将15名特殊儿童融合进普通幼儿园或普通小学就读。这些成就主要来自于启智园对每一名残障儿童坚持“不放弃，不抛弃”的信念，来自于教师在实践中探索出的一整套教康融合方法，来自于个训课的成果。

　　“豪哥”终于把多年来“爸爸”这个发音改成了“妈妈”

　　2017年9月29日，在没有任何辅助的情况下，“豪哥”连续说5遍“妈妈”，而且音质纯正、清晰。五个月的时间，他的胸腔共鸣终于被激发出来，能够清晰地发出ma的音了。“豪哥”终于把多年来“爸爸”这个发音改成了“妈妈”。

　　今年7周岁的“豪哥”，患的是唐氏综合症,是智力障碍中的一种疾患。他总是把妈妈叫成爸爸。个训老师高林飞明白，他心里想叫妈妈，可是到了嘴上，就变成了爸爸，这个问题是共鸣障碍中鼻腔共鸣异常，他的鼻音功能低下。

　　高林飞首先对“豪哥”进行口腔音与鼻腔音轮替训练。通过这样的训练，让他掌握口腔音与鼻腔音的发音要领。经过一段时间的训练后，“豪哥”达到了既能单独发口腔音，又能发鼻腔音了。接下来就是胸腔共鸣和头腔共鸣的训练。刚开始，“豪哥”哪个共鸣音也发不出来，只要说“妈”，就是“爸”。这个问题，就是把m音发成了b音。在训练到两个月的时候，在“豪哥”哭的时候，就带着点“妈”的音了。再训练，发音就逐渐地介于m和b之间的程度了。在四个半月的时候，“豪哥”有时还是分不清两个音，叫他说10遍妈妈，其中得有5遍还是叫爸爸。那么接下来就是强化训练，同时告诉家长，在家也要让他练习。

　　高林飞还采用了唱歌训练、哼唱共鸣肌群训练等多种办法，用以辅助和巩固共鸣训练。在他表现好的时候，就及时给予奖励，为此高林飞准备了他喜欢吃的地瓜干。这个方法很管用，但是采用这个方法一定要控制好一个量，最后在撤掉奖励时，训练也能进行。具体的奖励和奖励的量化，就要根据实际情况来灵活把握。这是阜新市爱心启智园2017年一个成功的语训案例，这样的案例还有很多。

　　有一个男孩叫洋洋，今年6岁了，在他5岁那年，赵小欢老师为他做语训。经过1年时间的训练，他别的发音都会了，就是不会发e这个音，其原因就是下颌骨闭合能力弱。发这个音的时候，只要在a这个音的位置上，把下颌骨再往下拉就行了，但是他做不到。

　　赵小欢就用下颌骨训练器给他一点一点地校正，再结合其它的训练方法，孩子终于会发e这个音了，也会说话了。他的母亲看到孩子的进步，激动地哭了。她对老师说：“幸亏我把孩子带到了启智园，才遇上了你们这些好老师，要不我的孩子是不会说话的。”听着家长的话，赵小欢很有成就感。

　　2017年个训课中，有10名学生从不会发音到模仿发音，并能够开口说话并与人交流。有15名学生提高了认知能力，能够指认并说出7—9种日常用品。我们群体课，成效显著。部分学生通过行为矫正，大部分学生缓解了注意力不集中、多动等问题，能稳定地跟着老师上课，并完成全部课堂内容。部分学生通过生活自理能力训练，可以独立洗漱、吃饭、如厕。全园大多数学生学会了唱歌、跳舞，有一半以上的学生能够登台表演节目。

　　“离离原上草，一岁一枯荣；野火烧不尽，春风吹又生。”今年6周岁的自闭症男孩李松博，在2018年启智园举行的“六一”活动中走上舞台，为大家背诵古诗。谁能想到，他曾经由于气息弱，唇部力量弱，舌肌的力量不足，元音、双唇音等说不清楚，只能仿说单个的字或者词语。2017年4月，他在启智园接受康复训练，9月份可以增加句子长度到5个字，11月份可以进行自我介绍，经过一年训练，李松博可以表达自己的日常需求，和老师及小朋友进行简单的沟通，并且可以背诵多首绝句。他是2017年“康复明星”之一。每年的“六一”，园里都会评选出上一年度“康复明星”，给予表奖。

　　

　　有一位女孩，只要看见老师，就拽着老师带她去上课

　　启智园共有教师24名，均为大专以上学历，90%的教师都是营口特教师专毕业生。2017年9月份，在新学期开学之际，启智园举行了隆重的开学典礼，全体教师都举起右手宣誓：为特教事业奉献美好年华。教师节期间，我园开展了教师微型演讲，教师们利用课余的时间，讲述了自己在特教工作中经历的那些感人的故事。这一年，启智园共开展学术探讨、文体娱乐、参与社会等各类活动125次，这些活动的主题都是围绕特教康复这个核心点精心选定的，提高了教师的业务水平，增强了园里的文化氛围。

　　一次，一位住宿女孩的母亲来看女儿，母亲叫女儿到身边来，可是女儿站在老师身边迟迟不动。最后是在老师的鼓励下，女孩才缓步走到母亲身边。每名孩子都愿意跟老师在一起玩，愿意跟老师去上课。有一位女孩只要看见宋雪老师，就拉着她的手，叫老师带她去上课。教师们用自己的钱给孩子买吃的、玩的。她们与特殊儿童建立了深厚的情感。

　　2017年，学前部为4名学生送教上门，由机构的教师利用周六和周日时间，到他们家里进行康复训练，全年送教15次。教师每次送教之前都撰写教案，并对学生进行影像资料采集。这些第一首资料，为老师的教研工作提供了极高的参考价值。

　　启智园按照国家项目定点康复机构评估标准，对教师进行跟进考核，督促教师提高专业素养。2018年4月21日、22日两天的时间里，启智园的教师专业培训准时进行。本次培训内容为“行为基本概念”。外聘专业老师形象生动、深入浅出地讲解了这一理论的有关概念及知识框架。他以生动的事例，把深奥的理论知识进行了透彻地讲述。教师们参加培训后，对自己平时教学中遇到的棘手问题豁然开朗。大家的脑子里都有来自于教学实践的那些朴素的问题，经过专业知识的加温，一下子升华到理论层面的认识。比如，非条件刺激引起的非条件反射，加上中性刺激，二者共同作用下，就会出现条件刺激下引起的条件反射。

　　启智园利用周六、周日时间，对全园在岗特教老师进行专业知识与技术培训。启智园特聘北京专业讲师李江滨主讲，计划在一年的时间内，对教师进行系统的“ABA培训”。这一年里，启智园为教师创造培训机会，主要有认知类、语言治疗类、感统类，环境创设类等培训。我们尊重教师的创造性，发挥骨干教师的作用，定期对教师的课节进行评优，年终评选出优秀教师。

　　

　　自闭症学生张津宁获东三省青少年沙画大赛银奖

　　启智园8个教学班，设有个训课、群体课、特色课3大项，共19个类别。康复治疗项目有言语治疗、感统训练、音乐治疗、磁疗、多感官训练5个类别。家长培训每月13节课时，共计8.5小时（30分钟/课时）。

　　特色课是根据我提出的“特教需要特色”的理念开设的。我们的特色课不但深受学生的喜爱和家长的赞赏，同时也受到社会各界的好评。张津宁获东三省青少年沙画大赛银奖，2018年、2019年又先后获得铜奖和最具天赋奖。

　　有5人参加架子鼓考级，2人均获7级。轮滑课有15人参加。英语课教师由外籍老师义务担任，有6名学生掌握了50个英语单词。特色课除架子鼓、非洲鼓、沙画、穿珠等13个科目外，还新开设了剪纸、葫芦丝、舞蹈三门新课。

　　阜新市爱心启智园是民办非企业性质的公益性单位，是对残障儿童集保育、康复训练、特殊教育、社区服务为一体的综合性机构。启智园启智园康复机构设有特教部、康复部、保教部、社工部，另外还设有沙盘治疗室、心理咨询工作室。

　　2017年，启智园强化了各康复部教研工作，以教研促教学，以特教手段完成康复的目标。启智园的教康融合理念，康复成果得到特殊儿童家长的认可。几乎是每一天都有家长带着特殊儿童登门咨询或求学。但是，我们现在使用的是市残联给提供康复训练场地，全部使用面积仅有1500平方米。教室内学生很拥挤，个训室已经没法再小了。

　　

　　我们再难，也保证每天都给残障儿童做好康复训练

　　启智园的资金严重短缺。阜新目前正处于经济转型时期基础工资低，城市下岗职工多。自2014年以来，由于连续干旱，农民收入急速滑坡。

　　阜新市尚无专门针对孤独症患儿的义务教育阶段康复训练学校。国家对学前康复给予了政策扶持，但部分残疾孩子在学龄阶段，由于受制于经济条件、学校选择、家长意愿等影响，不能得到良好的教育和培养。我们对义务教育阶段残疾儿童去向进行了调查。轻度患儿，一部分在几所启智学校就读；一部分在普通学校随班就读；中、重度患儿，一部分在家；一部分在民办机构接受特教康复，如爱心启智园。

　　启智园是市残联指定的国家贫困残疾儿童抢救性康复项目机构。启智园成立十三年来，累计为232名残疾儿童进行特殊教育康复训练和家庭指导训练。特别是对孤独症患儿的康复训练中，我们积累了大量的成功的经验，得到了全市孤独症儿童家长的认可。我们不忘初心，一直秉承“不放弃一个残障儿童特教康复”的理念，为此，我们把入园门槛降低再降低。我们把社会捐赠的钱，全部都用于残障儿童的康复项目上，但是这仅仅是杯水车薪。

　　随着社会转型和城市化推进，残疾人的各类需求，特别是对教育康复、职业技能与生活自理能力等方面的需求不断增长，社会对残疾儿童的教育康复提出了个性化、多样化、专业化的强烈需求，特殊教育领域亟需开展机制创新。我们正在努力地去做，尽最大努力满足家长需求，为社会承担一份职责。

　　

　　目前，制约我们发展的最大问题就是资金不足。我们资金来源有三个部分。一是承担国家贫困残疾儿童抢救性康复项目资金，这只是一小部分资金，而且专款专用，我们单列账目。二是向学生家长收费。但是这些残障儿童中，有三分之二是农村困难家庭及城市下岗失业家庭，一直在欠费状态。三是社会捐助，这只是杯水车薪。2017年，我们用社会捐资重点解决了10户特困家庭残障儿童的交费问题。有时，我们不但要帮助那些困难家庭解决学费问题，还得在生活上帮助他们度过眼下的难关。我们每年春节前都要到困难家庭走访慰问。这些资金都是社会爱心人士捐助的，也有老师献的爱心，更多的还是园里的基础资金。我们必须保证52名教职员工的工资，必须保证全园的正常运转。严重的资金不足，制约了启智园的发展。但是，我们的办园理念是“不放弃，不抛弃，教康融合，残障孩子一个也不能少。”为此，我们咬紧牙关过日子，一切资金都必须保障每一天正常开课。我们把每一分钱都用在刀刃上。

　　我们认识到，制约启智园发展的因素主要是经费不足，由于民办机构的特殊性，享受不到国家普惠政策。种种原因，导致园里的经济一度紧张，影响了我们教研成果的实施。再有就是场地严重不足，很多较好的课程不能长期开设，正在启动的早期教育项目还不能落实好。但是我们有决心，努力实现自己的最大目标，就是把启智园建设成以教康融合为核心的阜新特教典范。