公益慈善赋能肿瘤康复促进模式创新，上海探索肿瘤患者高质量康复服务体系建设

　　在上海，肿瘤康复患者希望在社区就能获得高质量的康复服务。2023年3月24日，“肿瘤康复促进赋能培训”慈善公益项目启动仪式暨上海市抗癌协会康复管理专委会成立大会举行，复旦大学附属肿瘤医院和上海国际信托有限公司签署的“肿瘤康复促进工作者赋能培训”慈善公益项目正式启动。

　　

　　根据上海市疾病预防控制中心《2020上海市恶性肿瘤报告》的数据，上海户籍人口癌症的年新发病人数为8.87万人，发病率为607.6/10万。得益于筛查和诊疗技术的进步，在过去十年间，我国恶性肿瘤患者生存率总体稳步提升。在复旦大学附属肿瘤医院，一份对2005年-2019年在复旦大学附属肿瘤医院确诊为恶性肿瘤并接受住院治疗的近30万肿瘤患者长期密切随访后形成的生存报告数据显示：5年总生存率明显提升，达到71.3%，整体生存情况领跑全国，齐肩国际先进发达国家水平。经过科学规范的治疗，大量癌症患者可以长期生存，有些瘤种的早期患者可以达到基本治愈。而这些患者的社会心理支持、体能优化、社会功能恢复在肿瘤治疗中的积极作用也得到全世界广泛关注和认可。肿瘤康复已经涉及社会学、心理学、运动、营养学及临床各专科，提高肿瘤患者生存质量越来越得到全社会关注。然而，肿瘤患者系统性的康复促进和管理各地区发展极不平衡，需要多领域的专业人员来共同参与推动。

　　复旦大学附属肿瘤医院是国内在医疗、教育、科研和管理领域享有盛誉的肿瘤专科医院。上海国际信托有限公司是国内最早成立的信托公司之一，也是上海本地第一家非银行的金融机构，始终秉承人民金融理念大力发展慈善信托事业。上海市卫生健康委员会一级巡视员方秉华表示，复旦大学附属肿瘤医院携手上海信托，通过医疗+金融+慈善公益的模式创新，以肿瘤康复促进及慢病管理为立足点，共同赋能肿瘤康复促进工作者，这一项赋能社区、普惠社会的创新工作，是积极践行建设以市级医院为依托的优质高效整合型肿瘤医疗服务体系的创新探索。

　　新体系

　　“三驾马车”服务于

　　肿瘤患者康复高质量发展

　　复旦大学附属肿瘤医院作为上海市唯一一家三级甲等肿瘤专科医院，一直致力于推动癌症的早期预防、规范诊疗、科学康复，不断提升服务能级，依托线上线下服务“心举措”，拓宽肿瘤患者服务“半径”，形成多个以服务肿瘤患者全疾病周期的医务社工特色服务和智慧应用新场景。根据复旦大学附属肿瘤医院医院社工部对住院患者进行的《患者心理体验和应对方式调查问卷》的数据分析显示：逾50%的治疗期癌症患者存在焦虑、疲惫、恐惧等多种类型的心理困扰，这些心理困扰贯穿疾病的诊断、治疗、康复及晚期治疗的全过程，46.77%的患者表示希望得到专业的心理疏导。

　　为此，自2013年3月起，复旦大学附属肿瘤医院就启用“帮帮我”心理援助热线。十年来，肿瘤医院形成了完善的肿瘤患者心理社会支持体系，并正在构建肿瘤患者康复促进与管理体系。严谨高效的诊疗体系、心理社会支持体系和康复促进与管理体系正在成为肿瘤医院服务于上海肿瘤患者高质量康复发展工作的“三驾马车”；同时这一新体系也将全方位、立体式地帮助肿瘤患者与家人。

　　新概念

　　肿瘤康复促进工作者是谁？

　　据介绍，“肿瘤康复促进工作者赋能培训”慈善公益项目，宗旨是提升基层肿瘤康复促进相关工作者在肿瘤诊疗、心理社会支持、运动营养等多学科领域基础知识、基本技能，构建具有科学性、实务性的肿瘤康复服务示范体系，帮助肿瘤患者及其家属就改善生活质量做出正确决定，提高生存质量。

　　肿瘤康复促进工作者是一个全新的概念，是由复旦大学附属肿瘤医院党委副书记顾文英提出的。她介绍说：“这一概念是基于肿瘤患者康复的全人视角和全过程管理而提出的，肿瘤患者的康复不仅需要医护人员的指导，还需要各级各类专业人员的帮助，包括基层医护工作者、医务社工、社区工作者、专业志愿者都与肿瘤患者的康复质量息息相关。”在顾文英看来，在更广泛的意义上来看，在真实世界里，关系到肿瘤患者全人、全生命周期康复促进工作的人，都是肿瘤康复促进工作者。“患者自身和家属对于疾病的治疗与康复尤其关键，是‘健康第一责任人’，所以，在这一项目中，我们还将探索开展患者参与工作”，她说。

　　新模式

　　带教基层，患者参与

　　构建示范性社区健康管理中心

　　据了解，本次慈善公益项目是由上海信托牵头设立的“上善”系列上信善医赋能 (肿瘤康复培训) 慈善信托进行出资支持，通过慈善公益项目的赋能，复旦大学附属肿瘤医院将面向基层为肿瘤康复促进工作者构建了全新的培训体系，学科知识包括不局限于肿瘤预防、筛查、诊断、治疗、康复的基础知识，还包括心理社会支持基本技能和运动营养、康复保健基本方法等。同时，还将形成肿瘤患者康复现状的调研报告，构建示范性社区健康管理中心，形成示范性肿瘤康复促进品牌项目，以更好的服务于上海肿瘤患者高质量康复医疗体系的建设。

　　上海国际信托有限公司党委书记、总经理陈兵对这项慈善公益项目充满期待。他表示，上海信托多年来深耕公益慈善，始终服务于国家地区发展大局，打造了“上善公益”慈善品牌，形成了教育助学、医疗救助、干部培训和文化环保四大板块，其中，发起设立的医疗公共卫生领域慈善信托，是响应健康中国战略的重大举措，项目覆盖了新疆、西藏、江西、青海、安徽等地区。上海信托与复旦大学附属肿瘤医院结缘于2019年。4年前，双方开展了首个合作项目——“青海地区远程会诊平台项目和医护培训项目”，在两家青海医院建立了肿瘤专科远程会诊平台，并支持青海当地医生前往上海肿瘤医院进行为期6个月的跟岗进修学习，本次项目对原有的单一的医护课程培训进行了升级，是更加贴近实际需求的定制化医护能力提升项目。

　　文稿：钟轩

　　编辑：王广兆