家长们注意！这个传染病又到高发期了，专家教你预防治疗

　　关注手足口

　　随着气温的升高，我们常见的手足口病又到了一年的高发期，不少家长也开始焦虑起来。据贵阳市公共卫生救治中心感染二科副主任医师梁闻介绍，近期，医院接诊的手足口病患儿较前段时间相比已有所增加，这可能天气日渐变暖，外出游玩的人比较多，人员聚集有关，因为每年4-7月份都是手足口病的高发期。

　　

　　据介绍，手足口病是由多种肠道病毒感染引起的急性传染病，已知可引起手足口病的肠道病毒有20多种，好发年龄一般是5岁以下的婴幼儿，3岁以下幼儿群体发病率最高。年长儿及成人多为隐性感染，但可以作为传染源传给其他人。

　　为什么会叫手足口病呢？其实是和这个病的临床症状有很大的关系，因为这个病的典型表现主要表现为口腔的溃疡、疱疹以及位于手足、臀部的皮疹或疱疹，因此而得名。

　　

　　

　　手足口病的临床表现是以手、足、口腔等部位皮肤的皮疹、疱疹、溃疡为典型表现，部分患儿仅表现为疱疹性咽峡炎，多数患者症状轻，病程是自限性的，约1周左右就可以自愈。和感冒、甲流都是比较类似的，大多数患儿预后较好。但有部分患儿会出现重症化，病情进展迅速，在发病1-5天内出现比较重的症状，例如说脑膜炎、脑干脑炎、神经源性肺水肿、心肌炎、循环障碍等严重并发症而导致死亡。

　　因此，对于手足口病家长朋友既不要太过于焦虑，但也不要掉以轻心。

　　

　　首先，家长朋友要学会如何辨别症状，识别手足口病，认准 “四部曲”，也就是说症状主要集中在四个部位，分别容易出现在手部、足部、口腔、还有臀部。如果是5岁以下易感儿童，在手足口病流行季节，这些部位任意一处出现了皮疹、疱疹或溃疡，伴或不伴发热，可以考虑临床诊断病例。除此之外，部分的患者可能会伴有咳嗽，流涕，精神食欲不振等情况。

　　采访中梁医生强调，清症手足口是个自限性的疾病，一般一个星期左右自己就能好，但是重症就有可能引发脑炎、甚至威胁生命。一般轻型患者是不发热或伴低热,体温在38℃左右时，2-3天降至正常，皮疹也在5天左右开始消退，精神、饮食逐步恢复正常。而重症病例，多见于3岁以下患儿，在病程5天内，出现持续高热，体温在39℃以上，常规退热效果不好，神经系统会出现精神萎靡、呕吐、易惊、肢体抖动、吸吮无力、惊厥等表现，呼吸系统会出现呼吸异常，早期多为呼吸增快，循环系统会出现心率增快，四肢肢端发凉、皮肤花斑、出冷汗等表现。其中，6岁以下儿童期惊厥的发生率约为4%～6%，较成人高10～15倍，年龄愈小发生率愈高。

　　

　　针对轻症的手足口，患儿可以选择居家隔离观察。注意休息，多饮温开水。饮食宜清淡、易消化、富含维生素。针对口腔有疱疹糜烂的患者，需要进流质食物，禁食刺激性食物，可选西瓜霜、冰硼散、珠黄散等敷口腔患处，每天2～3次；如果糜烂严重无法进食或呕吐者需要就医予补液治疗。患儿衣服、被褥、皮肤保持清洁干燥。

　　考虑到手足口病传染性强，传播途径较多，主要经粪口途径传播，也就是我们所说的消化道传播，患儿或病毒携带者的粪便中含有大量病毒，接触被其污染的手、衣物、日常用品都可引起感染；其次是密切接触传播，通过接触被患者口鼻分泌物、皮肤或粘膜疱疹液污染的手及物品造成传播，也可经呼吸道（咳嗽、打喷嚏等飞沫）传播，食用被病毒污染的水和食物也会感染。

　　在病毒高发期的时候，还是尽量避免带孩子去人员聚集的场所。在进入游乐场所时，一定要配合工作人员，入场前对手进行消毒，穿袜子入场。玩的过程中，家长要时刻监护好孩子，避免其啃咬玩具。

　　

　　同时，保持良好的个人卫生习惯是预防手足口病的关键，饭前便后勤洗手，儿童的玩具和物品定期消毒，家长也有可能是病毒携带者，接触儿童前后、尤其是更换尿布、处理粪便后均要洗手，现在可以接种的疫苗是EV-71型疫苗，6月-5岁的儿童都可以接种，为2针剂，间隔一个月，鼓励在1岁前完成接种，主要是预防EV-71感染所致的手足口病，因为我们的重症患儿多是由EV71病毒所致。

　　

　　采访中，梁医生也告诉记者，手足口病和甲流病毒及新冠病毒不同，它能抵抗酒精，所以酒精对手足口病毒的威胁不大。但是它对紫外线和干燥敏感，对高锰酸钾、碘酒、含氯消毒剂也敏感，那我们日常比较熟悉的含氯消毒液就是大家常用的84，我们把他配比成500mg/L的浓度消毒就可以了，这个浓度用84液体的话就是990ml水加上10ml的84就可以了，千万不要觉得浓度越高越好，浓度过高的话对我们的呼吸道及眼睛黏膜都是有刺激性的。

　　

　　4月24日晚上8点半钟，《百姓健康》栏目讲邀请贵阳市公共卫生救治中心感染二科副主任医师梁闻走进演播间，给大家普及手足口病的预防和救治知识。同时，今天的大连线中， 我们也邀请梁闻医生走进网络直播间，和大家探讨相关知识，家长朋友有说明问题可以留言提问。

　　记者?|?陈芋蓁

　　编辑?|?李颖

　　编校?|?唐赟