生命时速！泰安市立医院连续成功救治两名青年急性心肌梗死患者

　　通讯员 孙鲁腾 李元鹏 杨曙光

　　7月10日下午，泰安市立医院2小时内接连收治了2例年龄不到40岁的青年急性心肌梗死患者，医院急诊科与心内科无缝衔接，紧密配合，以最快的速度为两名患者成功实施了急诊经皮冠脉介入治疗，术后患者转入心脏监护病房，目前病情十分稳定。

　　据介绍，第一位患者35岁，男性，其父亲患有冠心病，因急性心肌梗死去世，患者体型肥胖，有长期大量吸烟、饮酒史，糖尿病2年未诊治。7月10日下午13时左右，患者突然出现胸痛伴有肩背部疼痛、大汗淋漓、濒死感，持续10余分钟不缓解，呼叫120救护车急送至泰安市立医院急诊，急诊心电图提示急性广泛前壁心肌梗死，立即送至导管室行冠脉支架治疗，胸痛症状缓解。

　　第二位患者37岁，也是男性，有长期大量吸烟史，平时工作压力大，生活不规律。近两年多次因胸痛发作就诊，曾在北京某心血管病专科医院给予药物治疗后胸痛仍反复发作。患者听朋友介绍，泰安市立医院在胸痛诊疗方面经验比较丰富，这次专门从北京乘车返回泰安准备到泰安市立医院来看病，但途中突然出现胸痛，伴有肩背部疼痛，持续不能缓解。患者在长途汽车上即拨打了泰安市立医院胸痛中心电话，由医院120急救车接诊入院。入院后经进一步药物治疗，患者胸痛仍反复发作，心电图提示严重心肌缺血。心内科医生立即为其做了冠脉造影检查，结果显示患者三支冠状动脉均存在严重狭窄，随之医生为患者实施了冠脉支架治疗，术后患者胸痛症状消失。

　　这次为两位患者实施急诊冠脉造影的是泰安市立医院心血管疾病诊疗中心的杨曙光主任和心血管内科的党争程副主任、卢飞飞副主任、李新副主任医师和黄强主治医师。他们在处理急性胸痛方面都有着丰富的临床经验，曾经成功为多例青年急性心肌梗死患者做过急诊冠状动脉造影和急诊冠状动脉球囊扩张及支架植入治疗。

　　据介绍，青年急性心肌梗死并不少见，这些病人往往有心肌梗死的家族史，他们至少有一位有血缘关系的亲属在50岁之前患有心肌梗死，或者有血脂紊乱家族史。他们大部分人都有不良的生活习惯，如吸烟和缺乏运动。这次抢救的两位青年急性心肌梗死患者都有十年以上的烟龄，每天吸烟都在40支左右。一位患者明显肥胖，体重指数接近30，平时不喜欢运动。另外过度劳累和情绪过度激动，工作压力大，生活不规律以及暴饮暴食等，也会增加青年人心肌梗死的危险。这次发生心肌梗死的一位患者，就是平时工作压力大，生活不规律，加之旅途中天气炎热、劳累，从而导致了心肌梗死的发生。

　　青年心肌梗死患者的表现与老年患者没有差异，最常见的症状是胸痛，常表现为胸骨后或心前区剧烈的压榨性疼痛，可向肩、背、颈部放射，持续15分钟以上不能自行缓解，或服用硝酸甘油、速效救心丸无效。如有这些情况，千万不能麻痹大意，应立即拨打“120”急救电话，等待专业急救人员到现场来抢救。

　　青年人平时应注意生活方式的改善，尤其是有冠心病或高脂血症家族史者，要尽量戒烟、合理膳食，坚持体育运动、控制体重，平时工作压力不能过大、生活要有规律，要避免情绪过度波动。

　　近期泰安天气高温、闷热，不要在室外做大的体力活动，生活要规律，情绪要稳定，睡眠要充足。这样可以减少诱发心脏病，尤其是减少心肌梗死的发生概率。

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