株洲在全省率先实现村卫生室医保覆盖7个100%

栏目:素质教育  时间:2023-08-18
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  红网时刻新闻8月5日讯(通讯员 罗岸勋)村卫生室纳入医保定点,让参保人不出村就能享受普通门诊和“两病”门诊各项待遇,是打通城乡居民医疗保障“最后一公里”的重大举措。目前,株洲市共有1616家村卫生室。其中,行政村卫生室1002家,非行政村卫生室614家,已全部开通医保定点和开展医保服务。

  今年5月以来,株洲市和各县市区医保、卫健等部门积极行动,将村卫生室医保定点工作作为头等大事来抓。两部门组建了由主要负责人担任组长的株洲市村卫生室门诊统筹医保定点工作专班,统筹负责全市村卫生室医保定点工作,重点解决电脑、打印机、扫码机具配备,以及医保网络开通问题,至6月30日全部完成了村卫生室相关设备购置和医保定点。

  进入7月后,针对医保网络开通过程中出现的部分村医年龄偏大、电脑操作不熟、使用意愿不高等问题,株洲市医保局责成各县市区主动服务,由乡镇卫生院统筹收集营业执照等资料,医保部门工作人员代村医向国家局申请医疗机构编码,向省局申请密钥,大大加快了医保开通进度。截至7月25日,全市村卫生室实现电脑配备率、医保报销读卡机具配备率、公卫3.0村医系统开通率、医保报销开通率、村医培训率、通过村医系统开展门诊医疗占比、通过村医系统开展医保报销即时结算占比7个100%,进度排名全省第一。

  株洲市医保局相关负责人介绍,市委、市政府对村卫生室门诊统筹医保定点工作高度重视,要求各县市区政府及医保、卫健部门,实行特事特办、急事急办,主动办、上门办、代替办。6月下旬开始,市医保、卫健部门对各县市区开通进度实施每日挂图通报,村卫生室开通1家销号1家,对进度落后的各县市区进行现场督办,着力解决工作中的难点与瓶颈问题。

  下一步,株洲市各级医保部门将联合卫健部门,强化对村医医保政策和业务操作的培训,确保村民就医按政策享受医保待遇,理解报销结果;通过日常督查、年底检查等方式,加强对村医关于门诊统筹基金使用的考核,促进村医业务水平和服务质量的提高;加强对村卫生室使用门诊统筹基金的监管,确保医保基金安全使用。

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