山东援青助推当地医疗服务能力提升

　　2023年7月20日，在青海省第四届“智慧三江源，助力新青海”人才项目洽谈会上，山东聊城市人民医院的麻醉疼痛学科专家高秀娟与青海省海北藏族自治州刚察县人民医院举行了签约仪式。麻醉疼痛诊疗中心建设本着“刚察所需、聊城所能”的实际，响应国家卫生健康委、国家中医药管理局《关于开展全面提升医疗质量行动（2023—2025年）的通知》号召，探索以特色专科推动医疗卫生事业高质量发展的新路子。在全行业进一步树立全面舒适化诊疗意识，精准把控麻醉和疼痛诊疗过程质量管理环节，持续改善人民群众看病就医的满意度。

　　

　　刚察所需 聊城所能

　　刚察县地处青藏高原，海拔3300—3800米。长年高海拔、高寒缺氧造成当地关节病、骨病、颈腰椎疾病、头疼、痛风疾病等慢性疼痛患者和高原性失眠患者非常多，而本地疼痛专业医生严重缺乏，疼痛诊疗成为阻碍医院发展的短板。

　　麻醉学科是医院发展的关键学科，医院新技术的开展离不开麻醉学科的支持，麻醉学科在促进医院发展和提升患者满意度与舒适度方面有着不可取代的重要作用。聊城援青刚察县人民医院副院长高秀娟和麻醉疼痛科专家孙建国、岳耀存达成共识，提出建立“麻醉疼痛诊疗中心”的援建思路，通过加强“核心救治线、疼痛诊疗线、舒适无痛线”三线并轨发展促成麻醉疼痛诊疗中心的建设。

　　在山东援青医疗专家与当地医务人员的共同努力下，桩桩件件饱含热情的规划在县医院花毛措院长的统筹下落地实施，不仅为慢性疼痛和失眠患者带来了福音，而且有了麻醉先进技术的支撑让“组团式”援青专家在开展新项目时有了保障、敢做大手术，可放开手脚救治复杂、疑难和重症患者。

　　

　　核心救治线——加强麻醉手术中心力量

　　对于经历手术的病人来说，最迫切的期望是安全、无痛；而对于外科医生来说，他们的期望是患者拥有平稳和良好的手术条件，这一切都需要麻醉医生去提供支持。麻醉医生在所有医务人员里面，是具有最全面抢救技能、知识、经验、理论及方法的医生，对于急危重症患者的抢救，急诊科医生、ICU医生都是不能和麻醉科医生相比的。

　　自从2022年7月底接过援青大旗，聊城援青麻醉专家带领本科室人员开展了小儿全身麻醉技术、多模式术后镇痛技术、超声引导下肌间沟入路、腋路、锁骨上入路臂丛神经阻滞、超声引导下坐骨神经、股神经、隐神经、腹横筋膜阻滞等技术，优化多项麻醉工作流程，改进麻醉苏醒和术后镇痛质量、不断提升急危重症患者的救治能力。自援青医疗麻醉团队配合外科、妇产科等完成了多例急危重症患者的救治工作。

　　2022年10月底的一天，在青海省海北藏族自治州刚察县人民医院，一名产妇出现“胎盘早剥”危在旦夕，高秀娟副院长带领山东援青医疗团队麻醉、妇产和新生儿援青专家同当地医护人员一起，上演了一场与死神赛跑的生死救援。经过大家的团结协作、奋力抢救，最终母子转危为安。从发现险情至母子平安，仅用时31分钟。“31分钟抢救两条生命”让刚察群众感受到来自齐鲁大地的力量和温暖。像这样的成功救治的场景，在刚察多次上演。一个个成功抢救的病例，不仅是山东援青和县医院医护人员紧密协作的完美诠释，也是县医院医疗服务能力提升的有力见证。

　　慢性疼痛诊疗线——疼痛诊疗门诊

　　自2022年9月高秀娟副院长建立疼痛科以来，已经成功诊疗慢性疼痛和失眠患者1500余人次，同时重点强化援青各科专家的协同配合，牵头撰写了刚察县人民医院急性、慢性疼痛诊疗常规、无痛分娩等技术常规和应急预案10余项，为本地麻醉疼痛学科的发展明确了方向、提供了遵循。并牵头开展了无痛分娩、无痛支气管镜、超声引导下神经阻滞，宫氏脑针、颊针、浮针等10余项新技术，成功申请了海北州两项三新项目，增强了刚察县疼痛诊疗服务能力。

　　除了常规的慢性疼痛诊疗外，援青医疗人才带领当地医师借助“世界镇痛日”“世界睡眠日”“中国麻醉周”等节点开展科普宣传活动。活动中，聊城援青疼痛诊疗专家从疼痛的概念、疼痛分级、认识误区、疼痛描述和缓解疼痛小妙招、睡眠障碍的缓解办法、高原性失眠的诊疗等多个方面进行了系统阐述科普，深化群众对疼痛和失眠危害的认识，提高群众的疼痛和睡眠障碍防治意识。他们还借助这些时间节点开展“关注慢性疼痛和睡眠障碍”中国镇痛周义诊活动，诊疗现场他们应用浮针、脑针、颊针、针灸等诊疗技术，诊疗患者1000余人次，发放宣传用品400余份，提升了基层群众的幸福感、获得感。

　　

　　舒适无痛线——舒适化诊疗中心

　　舒适化医疗的开展是社会发展的必然趋势，也是人民群众生活水平提高后，对临床麻醉工作提出的迫切需求。接过援青大旗后，聊城援青专家高秀娟、孙建国、岳耀存带领当地麻醉手术科积极拓展业务范围，大力推广开展舒适化医疗服务、无痛分娩、无痛人流、骨科无痛手法复位、无痛支气管镜及无痛胃肠镜检查和治疗等优质化服务项目，使用各项麻醉技术来减少民众就医诊疗时的不适体验，为广大住院及门诊患者提供了优质、高效、安全、便捷的医疗服务，极大地提高了患者的满意度，为医院高质量发展作出了突出贡献。

　　踏浪前行风正劲，不负韶华争朝夕。未来，山东援青麻醉团队联合刚察医护将继续以人民健康为中心，聚合力、谋新篇，不断提升麻醉疼痛医疗品质与服务能力，进一步推动无痛舒适化医疗服务体系的建设，为“世界屋脊上的健康奇迹”添砖加瓦。（贾振斌）