2400万一针，价比北京学区房？进口天价药惹争议，国产替代在何方

　　近年来尖端生物科技的爆发，让许多罕见疾病甚至衰老都不再是人类的威胁。

　　然而，动辄数百万甚至千万的价格，让国外前沿科技成了普通人无法承受之重。一针300万CAR-T生物科技Kymriah、一剂1500万的Zolgensma疗法、一瓶百万的若返类抗老科技，都曾因天价引起出圈热议。

　　去年9月，由美国蓝鸟生物研发的Skysona（一种基因突变疾病的治疗产品），以300万美元标价（约合RMB 2060万）打破纪录，成为有史以来“最贵药品”。

　　令人没想到的是，才过去三个月，欧盟批准的B型血友病药物Hemgenix标出了更高价，一针350万美元（约合RMB 2400万），一举刷新“最贵药价”世界纪录。

　　01.标出天价，国外生科企要搞“技术垄断”？

　　近年来欧美生科出现不少创新疗法，但价格也连创新高。

　　美国制药公司渤健旗下药物Spinraza，用于治疗5q脊髓性肌萎缩症，此前在国内定价接近70万一支。医保局进行艰难谈判后，依旧需要花费3万多一支的价格集采。并且患者需要每年使用五六次，渤健只需躺着收中国人的钱。

　　瑞士诺华制药旗下治疗SMA的Zolgensma基因疗法，其标价更是高达一针1500万元，堪比一套一线城市豪宅。即使谈判后的价格也让医保局也难以接受，只能忍痛放弃纳入医保。

　　尖端科技本应是人类之福。国外各大药企却自恃垄断地位，“前赴后继”推出更高标价的生物制剂收割市场，平均3个月刷新一次最高价纪录。

　　更可气的是，由于欧美技术垄断，国人别无选择，要么不用，要么只能天价购买。

　　一边是生科企赚得盆满钵满，一边是普通家庭备受折磨，这种情况引起了业内人士注意。如SMA一般发病于生命早期，且越早病越重，因此诺华曾被人吐槽“以孩子生命作要挟”。其CEO却回应称：“批评者不懂我们是怎么运作的。”

　　除罕见病类的生物科技，10年前，用于延缓衰老的年轻黑科技“若返”类补充剂也曾标价百万一瓶。公开资料显示，该物质其实是人体内一种内源性物质，参与细胞能量和代谢。年龄增长将导致其在人体内含量降低，这被学界认为是衰老的原因之一。

　　凭借耶鲁大学、新南威尔士大学等顶尖高校的数百篇科研论文背书，以及科技垄断，美日生科企在我国每年斩获数十亿营收。业内人士甚至曾声称：价钱再高，我们也不缺顾客。

　　02.实现国产代替，迫在眉睫

　　由于我国人口数量位居世界前列，罕见病群体和衰老人群数量均相当可观。各类生物科技仅依靠天价进口，对国人和中国经济而言都将是一个巨大负担。

　　突破技术垄断，实现国产代替是唯一出路。而事实也不断证明，这是一条可行之路。

　　上述重返青春的黑科技“若返”类补充剂，就被我国香港生科企GeneHarbor通过全新酶法技术突破美日封锁。不仅一举将成本降低95%以上，还成功实现更高纯度提取和活性保留。

　　以往需要百万才能尝试的前沿科技，现在仅需四位数即可在京东买到。据业内估计，技术突破及价格下探，每年可为我国节省约百亿以上开支。随着市场的扩大，该数字还将持续上升。

　　港版“若返”在技术上，还实现了进一步突破，复配太岁“PQQ”，提升了抑制老化的效率。更可喜的是，以往只能依赖进口的抗老黑科技，2020年开始，已实现向海外反向输出。

　　此前，治疗血液肿瘤的CAR-T类生物科技，也被我国药企攻克。曾经诺华旗下同款科技，定价47.5万美元（约合人民币300万）。国内生科企技术突破后，价格已降至120万一针，降幅接近2/3.

　　随着国内药企开启科研和价格内卷，未来这一数字还可能进一步下跌。广州一生物科技研发负责人预测，未来通用型CAR-T价格有机会下探至0.5~3万元之间，乐观估计5年内就可能获批上市。

　　03. “每一个小群体都不应被放弃”

　　生物科技关系到生命的“权利与平等”。正如医保局所言“每一个小群体都不应被放弃”。

　　秉持这一理念，我国近年来也加大了对生物医疗等领域的投入。一方面，扩大对生物医疗科研的投资，另一方面，则开启了罕见病药品入医保的规划。如，用于治疗5q脊髓性肌萎缩症的Spinraza，已成功入保，目前个人仅需负担6000元左右。随着我国科研的大力发展，相信不久的将来，我们花更少的钱，就能获得健康长寿。

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