家属能否陪护应是道选择题

　　据央广新闻报道，近日，云南一位女士反映，今年4月中旬，她家人患有神经肿瘤，在北京某医院住院11天中，因医院不允许家属陪护，自己只能每天在病房外守候，“当时护工费花了2000多元，现在还要承受价格不低的住宿费，经济压力很大”。

　　患者家属能不能陪护引发热议。大部分网友认为要不要请护工家属应有选择权；也有许多网友认为，护工相对来说更专业，希望在价格及培训上加强规范。北京部分医院不允许家属陪护，原因各不相同，如“病房空间有限”“患者家属可能造成护理不当”“建院以来一直如此”等等。令人讶异的是，某些医院沿用的还是疫情期间医院的管理规定，只是对生活不能自理的患者和老年患者，才网开一面允许一个家属陪护；在另外一家医院，请不请护工不是病人说了算，而是医生觉得需要就给开单。

　　不让家属陪护，也不是没有道理。住院病人的抵抗力很低，当病房变成人来人往的大杂院，往轻了说不适合休养，往重了说，院感风险谁来担？而且“无陪护病房”是大势所趋，医院的科学管理需要摸索前进。至于沿用疫情期间某些管理措施，也需要具体问题具体分析，毕竟现在“二阳”、“甲流”等风险依然存在，有些患者确实不适合家属陪护，应该得到公众的理解。

　　但无论是“建院以来一直如此”，还是“乙类乙管”之后沿用疫情管理方式，病房陪护一刀切，难免让人觉得不尽人情。很多病人愿意由熟悉的亲属照顾，这不仅是习惯问题，更是精神上的安慰。更现实的一面是，由家属陪护可以节省一大笔护工费支出，外地患者还可省下旅馆住宿费。

　　其实住院要不要请护工这个矛盾由来已久。一方面随着老龄社会来临，存在着巨大的护理需求；另一方面护工收费高、专业素质低、易发纠纷也是不争的事实。2021年5月，国务院办公厅印发《关于推动公立医院高质量发展的意见》提出，增加护士配备，逐步使公立医院医护比总体达到1比2左右；2022年底，全国注册护士总量超过520万人，但据专业人士计算，缺口达350多万人。现实中，这个缺口就要靠家属陪护、请护工来堵上。

　　解决这个矛盾需要综合考虑医院管理的要求和病人的实际利益。家属能不能陪护，各个医院条件不同，病人情况不同，对陪护的需求也不同，客观上确实是难以统一。但既然是问题，就要想办法因地制宜地去解决，至少要让病人和家属有一定的选择权。

　　三分治疗七分护理，优质护理能大大提高患者的康复水平，这才是最大的利益，也是最终的目的。病房管理的标准需要细化和清晰界定，专业护理员的培养使用迫在眉睫，护理服务的费用能否纳入医保范畴？桩桩件件虽然繁难，但也该去办，也必须去办。

　　来源：北京晚报

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