准小学生认识几百个汉字，但一个玩伴都没有，爸爸妈妈急了……

　　钱江晚报·小时新闻记者 张冰清 通讯员 王雪飞

　　认识几百个汉字，古诗词张嘴就来，英文单词也能拼出不少……这样的准小学生，不说是“牛娃”，也绝对让爸妈很省心。

　　但杭州6岁男孩小磊（化名）的家长却高兴不起来：儿子学习上没有问题，但在幼儿园和学前班都交不到好朋友。最近，老师说他的表现越来越奇怪，常常自言自语，答非所问。

　　

　　图片来源：视觉中国

　　趁着还没开学，爸爸妈妈带他来到了浙江大学医学院附属儿童医院发育行为科就诊，才知道原来这样的孩子并不少。

　　从小就没有谈得来的玩伴

　　上课时若无其事爬上桌子

　　今年9月，小磊就要正式成为一名小学生了。趁着暑假，爸爸妈妈给他报了一个学前班。

　　妈妈说，儿子之前读的是混龄制的幼儿园，环境比较宽松，担心他一下子适应不了小学生活，所以先在学前班锻炼一下。

　　一开始，老师很喜欢这个聪明的男孩。虽然读幼儿园时没有强制要求，爸妈也没有刻意教过，但他还是认识了几百个汉字，还能流畅背出古诗词。

　　

　　图片来源：视觉中国

　　但渐渐的，老师就发现小磊的规则意识很弱，上课时会突然站起来，走到门口，有一次还直接爬上了桌子。老师问他问题时，他爱搭不理的；但讲起喜欢的话题，又变得滔滔不绝，谁都无法打断。

　　而且，其他小朋友没几天就打成一片，找到了各自的小伙伴，只有他独来独往，几乎不和小朋友一起玩。

　　老师把这些情况告诉爸爸妈妈后，他们才后知后觉意识到，从小到大儿子从未带任何一个小朋友回家玩，也几乎没有提过在幼儿园交的朋友。

　　在老师的建议下，爸爸妈妈带着他来到了浙大儿院发育行为科吴玲玲副主任医师的门诊。

　　不合群、社交障碍

　　警惕高功能自闭症

　　走进诊室后，吴玲玲就注意到小磊眼神比较游离，在面对面聊天时目光下意识闪躲，也不正面回答问题，顾左右而言他。

　　妈妈尴尬地解释，他在家里表现蛮好的，而且很喜欢背古诗和唱儿歌，喜欢汉字和字母、数字，记性特别好，但是聊天有点困难。

　　吴玲玲给他一本简单的绘本故事，他可以把书上的字都认读出来，但是不理解句子含义或故事情节。对他来说，识字就像拍照一样印进脑海，记得很牢，但无法放进文中理解，或将上下文联系起来。

　　

　　图片来源：视觉中国

　　经过详细问诊和后续的评估，小磊被确诊为高功能的自闭症。吴玲玲介绍，自闭症的核心问题是社会交往障碍，伴有狭隘兴趣和刻板。自闭症发病率并不低，美国的最新统计数据是1/54，国内的患病率大约在1%，其中智力正常的属于高功能自闭症，虽然这些患者智商没有问题，但在人际交往的发起和维持上存在困难。

　　她说，高功能自闭症的孩子往往在进入集体环境后表现为好动、不合群，游离在群体外，规则意识薄弱，我行我素，但是他们机械记忆力强，家长常常忽略了孩子在社交上的异常表现，或者误以为是多动、注意力缺陷等问题。

　　“刚上小学时，他们的学业成绩可能还不错，但是常停留在对字面含义的理解，对深层次的比喻、暗讽等社交信息解读困难。如果不及时对社交能力进行干预，后续会出现一系列问题。”

　　因为这些孩子对他人的关注少，共情能力弱，不会换位思考，很难与同伴发展深入的友谊，没有集体归属感，而且情绪调控能力较弱，比较执拗，到青春期容易合并抑郁、焦虑、强迫等情绪障碍，最终影响学习、生活质量。

　　吴玲玲强调，尽早确诊尽早干预，加强社交训练后，这些孩子可以提升社交能力，掌握更恰当的社交方法，更好地融入集体。

　　一旦出现以下症状，家长要及时带孩子到专业医院就诊——

　　1、 眼神游离，与他人目光交流较少，面部表情少，姿势动作欠协调

　　2、 不合群，不会交朋友，无法加入小伙伴的活动

　　3、 聊天困难，回答问题时答非所问，语言重复

　　4、 执迷于某事物，常陷入自己的想象里，说起自己感兴趣的话题滔滔不绝

　　5、 讲话直来直往，不顾及他人感受和看法