关于口罩、疫苗、抗原试剂，常见涉疫谣言你中招了吗？这些科普指南请扩散

　　近期，随着防疫新十条进一步落实，如何防治新冠病毒备受关注，一些谣言也伺机而起。“黄桃罐头能缓解新冠症状”“多种药一起吃好得快”“抗原检测显示阴性意味着没感染”等各类谣言在社交网络中迅速传播。

　　为此，杭州辟谣平台以疫情期间备受关注的议题——口罩、疫苗、药物、症状、抗原检测、制氧机/制氢机、健康码、消毒、饮食（偏方治新冠）、重点人群（老年人、孕产妇、儿童、心血管病患者、肝病患者）等进行切入，分类梳理各项谣言，并附上有关专家建议与科学答复，提高公众对防治新冠的正确认知。与此同时，整理出了近期公众对于杭州发热门诊查询、核酸结果不出、混管阳性、变黄码等问题的相关案例及应对措施，竭力协助杭州公众有效解决就诊难题。

　　一、口罩

　　1、长期戴口罩会导致肺结节？

　　肺结节以良性居多，产生原因多种多样，包括空气污染、细菌感染、血管性疾病、炎性疾病等，与口罩无关！在正常使用合格的医用外科口罩下，不会引起肺部危害。

　　2、口罩可以重复使用？

　　每个口罩累积佩戴时长不得超过8小时，连续使用不超过4小时，若出现脏污、变形、损坏等，需及时更换；公共场合中使用过的口罩不建议重复使用。佩戴口罩时需保持手部清洁，摘除口罩前应先洗手或对手部进行消毒，且勿触摸口罩外层，摘除口罩后也需要洗手或对手部进行消毒。

　　3、口罩越厚越好？

　　医用口罩摸上去虽然比较薄,但过滤效果却很高，阻水层、过滤层、吸湿层这三层有效阻挡了病毒入侵并保证佩戴的舒适性。一般市面上的棉布口罩虽然厚实，但不具备预防传染病的作用。

　　4、戴多个口罩才能防住病毒？

　　使用一个口罩即可，防护物资不足时医护人员会使用KN95+外科口罩且特殊佩戴方式保证口鼻部的保护。

　　口罩辨别指南：

　　一次性医用口罩和医用外科口罩属于第II类医疗器械实行产品注册管理。正规生产企业生产的口罩外包装上会标注产品注册号和生产标准。能达到防疫要求的只有五种编码：医用防护口罩（GB19083-2010）、医用外科口罩（YY0469-2011）、一次性使用医用口罩（YY/T 0969-2013）、日常防护型口罩（GB/T 32610-2016）和儿童口罩（GB/T 38880-2020）。

　　登陆网站“国家食品药品监督管理总局-数据查询”，点击“医疗器械”，选择“国产器械”，按照口罩外包装标注的注册证编号输入即可查询。

　　二、疫苗

　　1、疫苗打了也没用？

　　国家疾控局卫生免疫司司长夏刚：疫苗接种在预防重症、死亡等方面仍具有良好的效果。80岁以上老年人，如果一剂疫苗不接种，死亡风险14.7%，如果接种三剂疫苗死亡风险就降到1.5%，与没有接种疫苗相比，接种三剂疫苗，死亡的风险下降了9.3倍。

　　2、接种疫苗不如感染一次？

　　接种疫苗可以预防感染，也可以预防发病，还可以预防重症和死亡。目前来看，新冠病毒疫苗在预防重症和预防死亡的效果还是非常显著的。大量监测和研究已经显示，不接种疫苗的话，尤其是在老年人以及有慢性基础性疾病的人群当中，不管是重症还是死亡风险，和接种疫苗的人群相比都是非常高的。

　　3、目前接种疫苗晚了？

　　中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示，疫苗接种之后要产生保护作用，确实需要一定的时间。一般接种疫苗之后能够产生抗体是在一周到两周的时间，但是如果要产生比较高水平的抗体，全程免疫之后大概在4周左右。他表示，加强免疫之后产生抗体的时间更快、更短，产生的抗体水平也更高。

　　4、接种新冠疫苗可申领补偿？

　　近日，有网帖称“接种新冠疫苗可在国家民政网站领取补偿”，并附网址链接和收款通知，以此诱导人们关注转发。实际上，网帖中所谓的“国家民政网站”根本不存在。通过民政部官方网站查询，“领取疫苗补偿款”的相关信息也不存在。网传消息纯属谣言。

　　三、饮食

　　1、喝高度酒能治新冠？

　　中国工程院院士李兰娟表示，医用浓度为75%的酒精，可用于消毒医疗器械，但喝酒并不能防治新冠肺炎。长期喝酒反而会导致机体免疫功能下降，反而增加感染风险。

　　2、吃橘子做抗原会变阳？

　　抗原检测并不是口腔咽喉部的样本采集，所以与口腔中的物质无关，一般日常饮食不会影响抗原检测结果。

　　3、黄桃罐头能缓解新冠症状？

　　黄桃罐头营养丰富，对于许多因为感冒发烧胃口变差的人来说，适量的黄桃还有助于补充能量、提振食欲。但它无法缓解疾病症状。尤其是咳嗽时不要食用，可能会加重症状。

　　4、大蒜、生姜、辣椒能预防新冠病毒感染?

　　世界卫生组织在官网明确表示，没有证据证明生姜、大蒜、辣椒等能够预防新冠肺炎病毒；虽然这些食物有一定的抗菌和抗炎特性。

　　5、盐水漱口能预防新冠病毒感染?

　　早在2020年1月22日，钟南山团队就公开辟谣“盐水漱口可以预防新冠”。当时，钟南山团队明确表示，盐水漱口有利于清洁口腔和咽喉，对于咽喉炎有帮助。但是新型冠状病毒侵犯的部分在呼吸道，漱口没有办法清洁呼吸道。而且尚无任何研究结果提示,盐水对新型冠状病毒有杀灭作用。

　　6、电解质水也断货了？真的管用吗？

　　电解质水的产品介绍显示，本品是普通电解质饮料，无任何药用价值或保健功能，每日饮用量建议不超过3瓶。科信食品与健康信息交流中心主任钟凯表示，部分情况下，电解质水确实是需要的，但也不是必须和无可替代的。他指出，当出现发烧等症状时，如果能正常饮食，则无需额外补充电解质。如果整日不进食同时排汗或严重腹泻呕吐，则需要注意补充电解质。他建议，吃水果、喝粥、医用补液盐或者电解质饮料，都是补充人体流失电解质的办法。

　　7、维C泡腾片需要囤吗？

　　维生素C又称抗坏血酸，过量服用会引起泌尿系统、消化系统或血液系统不良反应。专家建议，健康人群更建议食补，不建议也不需要天天喝泡腾片。

　　四、药物

　　1、多种药一起吃，加大药量，恢复得快?

　　北京中医药大学第三附属医院呼吸科主任崔红生：西药退烧药选用一种即可，比如布洛芬或对乙酰氨基酚，应把握“中病即止”原则，尽量不要联合使用。要注意每日服用剂量不要超标，否则对肝脏会有损伤。

　　2、传“新冠吃药顺序图”靠谱吗？

　　服用药物应考虑患者的证候和当时的气候等条件，服用时有禁忌，不能盲目服药。用药时还要注意药物的不良反应、药物保质期。慢性病患者可以提前找医生进行咨询，避免盲目“囤药”。

　　3、世卫组织提醒新冠要避免使用布洛芬？

　　该消息最早出自2020年3月发表在《柳叶刀》子刊上的一篇研究。在当时，世界卫生组织也很快做了澄清，表示这个建议并不是反对使用布洛芬。随着时间的推移，越来越多的证据也表明，感染新冠可以使用布洛芬。

　　4、吃药可以预防感冒/流感或新冠吗？

　　退热药、感冒药、止咳药、化痰药都是常见的家庭备药，但这些药不能预防疾病，只能缓解症状。在没有症状时、不应服药。虽然很多药品都是非处方药(OTC)，但不当使用会出现副作用,容易造成肝肾功能损伤。服药前，务必仔细阅读说明书。

　　5、感染后就吃抗生素？

　　头孢、阿奇等抗生素类药物其对应的适应症是各类致病菌感染引发的感染性疾病问题。对于病毒感染，不管是新冠病毒还是其他的病毒，抗生素都没有抗病毒作用。实际上抗生素的作用是在治疗各类敏感菌感染时，抗生素抗菌消炎的过程中，缓解了相关症状，而并非是抗生素直接缓解了这些不适症状。

　　因此，不管是发现阳性感染，还是感染后出现嗓子疼、咳嗽等症状，一般都不必使用抗生素类药物，只有病毒感染导致细菌感染的并发症时，才有必要使用抗生素。

　　6、中药西药可以一起吃吗？

　　张伯礼院士：如果被感染，西药退烧药与中药感冒药尽量不要同服，如服用连花清瘟、金花清感、宣肺败毒颗粒等有退热功效的中成药，就不再联合服用布洛芬或对乙酰氨基酚了。其他中药西药如服用也应间隔1小时，避免互相影响。当然若是服用了感冒类中药，但咽痛明显，可以加服六神丸、清咽滴丸等对症药。同时应把握“中病即止”原则，症状消失后及时停止用药。

　　中药感冒药也尽量只选一种服用，没必要两三种一起服用，这类药多含有清热解毒类的苦寒药，叠加使用易伤脾胃，不利于愈后。西药退烧药同样如此，选用一种即可，避免联合用药，要注意每日服用剂量不要超标，否则可能会对肝脏带来损伤。

　　7、家庭如何科学备药？《新冠病毒感染者用药目录第一版》中的药都要买吗？

　　浙江大学医学院附属第一医院临床药学部主任赵青威表示，这个目录的发布并不意味着需要备齐这么多药，大部分家庭只需针对新冠感染后可能出现的症状准备1—2种药即可。针对感染后可能出现的发热、咳嗽等症状，建议家庭可备一种解热镇痛药和一种止咳药，以3到7天的量为宜。对于儿童来说，6个月以上的孩子可选择布洛芬或对乙酰氨基酚，一种即可；2个月至6个月的孩子建议选择对乙酰氨基酚；不建议两种退烧药交替或同时服用，以免增加孩子的肝肾负担，造成不良反应。服药要根据孩子年龄和体重调整剂量，2个月以内婴儿不推荐自行盲目用药，建议物理降温，症状严重时及时就医。

　　8、2980元的“新冠口服药”有必要买吗？

　　Paxlovid为口服小分子新冠病毒治疗药物，用于治疗成人伴有进展为重症高风险因素的轻至中度新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者，例如伴有高龄、慢性肾脏疾病、糖尿病、心血管疾病、慢性肺病等重症高风险因素的患者，在医生指导下服用。针对新冠治疗药物热销，浙江大学医学院附属第一医院感染科主任医师喻成波表示，“不排除是市场盲从行为。”喻成波表示，根据研究，95%以上新冠感染者为无症状，这类人是无需用药的；少部分是轻微症状，一般服用对症治疗的药物就可以了。

　　同时，该药物也存在禁忌症、药物相互作用和不良反应，建议在医师指导下服用，不可随意使用。

　　五、抗原检测

　　1、抗原自测盒“一盒难求”？要囤吗？

　　华中科技大学医药卫生管理学院教授冯占春表示，抗原检测一般用于急性感染期，即疑似人群出现症状7天之内的样本检测。发现有流感样症状，如发热、干咳、肌肉酸痛等，可进行自我检测筛查。抗原阳性即“两道杠”大部分为发烧两天后测出。因此，有发热、咳嗽等流感样症状两天后测一次抗原，症状基本消失后再测一次。

　　2、抗原检测准确率怎么样？和核酸检测区别？抗原检测显示阴性意味着没感染？

　　抗原检测作为一种快速筛查的有效手段，可能会出现一些假阳性或假阴性的结果。因为抗原检测的原理是通过病毒蛋白抗原和特异性抗体的结合来提示病毒的存在，从科学原理上来讲，是会有一定概率的交叉反应的，会导致假阳性。

　　另外，抗原检测的灵敏度略低于核酸检测，当感染早期病毒浓度还非常低的时候，用抗原检测试剂盒可能无法准确检出病毒的存在，就会导致假阴性。这种假阴性的概率要看所用抗原试剂的灵敏度，正常情况下可能在1%-5%左右。

　　3、抗原检测线条颜色越深，说明体内病毒含量越多?

　　抗原检测是对病毒蛋白抗原进行的定性判断，即判断“有”或“没有”病毒，而不能直接判断病毒载量的“多”或“少”。所以抗原检测板上的线条颜色深浅不能准确说明病毒浓度的多少。

　　六、制氧机/制氢机

　　1、家庭准备制氧机/制氢机可以应对感染?

　　重型和危重型才需要吸氧。但在这一场景下，家中的制氧机无法发挥治疗效果。而且吸氧浓度过高或时间过长会导致氧中毒,所以吸氧治疗要在医务人员或专业人员指导下进行。

　　制氢机同样没必要，在最新的第九版诊疗方案中，该治疗方式已不存在。因为氢气在肺病治疗中的作用主要是为了提高氧气和药物的利用率，并不意味着氢气本身能够治肺病。

　　同时，压缩氢气、压缩氧气等都属于常用化学危险品，如果存放条件不宜(如高温或容器损坏),可能引发危险。

　　七、症状

　　1、听咳嗽就能辨新冠？

　　近日，一款名为“智能声音识别”的小程序能在录音结束后自动识别 “正常”或“疑似新冠肺炎”两种结果。专家表示，这一方法的有效性需进一步验证，同时还要警惕相关技术被滥用。核酸检测才是诊断的“金标准”，更快、更便捷的抗原检测可以作为补充手段。

　　2、感染新冠会有严重后遗症？

　　钟南山院士表示，医学上对于后遗症有严格的定义，指的是疾病造成的损害终身存在。一些新冠产生的症状会慢慢消失，我们不叫它后遗症。我目前还没看到特别明显的对器官引起长期功能不全的案例。新冠肺炎患者康复后一般没有传染性。

　　3、发烧了就是感染了新冠病毒?

　　中国工程院院士钟南山说，近期出现发热的原因不单纯是感染新冠，也有不少是流感，有少数人可能是双重感染。此时也处于冬季流感高发期。所以,发热患者应根据自身情况居家隔离,或到医院进一步检查。

　　钟南山还建议，发热的病人一般要注意第一天和第二天,如果一两天还没有退烧，可以在家做新冠抗原检测，如果是阴性,还可以等一等。如果新冠抗原阳性,又没有什么其他感觉，也先不需要去医院,居家就行。

　　4、新冠病毒阳性感染者只是咳嗽、发烧，算无症状吗？

　　阳性感染者若只是咳嗽、发烧，没有出现肺部感染，可归于轻型病例，但不算无症状。从当前全国病例数据看，感染奥密克戎后无症状和轻型大约占了90%以上。

　　按照目前定义，无症状感染者指的是新冠病毒病原学检测呈阳性，无相关临床表现，如发热、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）觉减退、腹泻等可自我感知或可临床识别的症状与体征，且CT影像学无新冠肺炎影像学特征者。

　　轻型患者可表现为中低度发热、咽干、咽痛、鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状，以及乏力、嗅（味）觉障碍等症状，但是没有肺炎表现。

　　5、“早阳早好”？“阳”过一次还会再“阳”吗？多久可能发生二次感染？

　　感染一次新冠病毒后，人体形成的免疫力会起到一定的保护作用。但奥密克戎可能快速变异出新的亚分支，出现较强的免疫逃逸能力，康复者不能完全避免二次感染。感染一次不能终生免疫！

　　不过，国外有统计数据显示，感染过奥密克戎，不管有无症状，3至6个月内二次感染的概率相当低，多数人在相当长时间内不会重复感染奥密克戎。

　　对于个人来说，疫情期间最好的办法仍是落实好防护措施，包括戴口罩、注意手卫生、保持社交距离等，并积极接种新冠病毒疫苗，降低感染风险。

　　6、重复感染会不会让症状更严重？

　　目前没有定论认为重复感染会出现更严重的临床结果。从目前病例来看，即便个别患者在重复感染时出现症状加重的倾向，这一比例也非常低。奥密克戎病毒致病力在减弱，不论是第一次感染，还是再感染，发生重症的概率都很低。

　　八、健康码/核酸证明

　　健康码要作废了？查不到个人疫苗接种证明了？

　　截至12月13日12时，全国尚无省市发布过健康码作废的通知。疫苗接种记录也不会被删除。

　　九、消毒

　　1、紫外灯0.3秒消灭新冠病毒？

　　紫外线具有比较好的杀菌效果，但是穿透力比较差，空气消毒的有效区为灯管周围1.5米-2米，物体表面消毒时离污染表面不宜超过1米，所以它需要在适用的范围内去使用才能保证消毒效果。紫外线灯管表面必须保持清洁，照射时间根据灯管强度及所杀灭病原微生物而定，一般市售传统紫外灯照射时间不少于30分钟。高强度、低臭氧紫外线杀菌灯，照射30s~60s即可，但是售价昂贵，一般医用的高强度紫外灯需几十万元。

　　2、消毒剂浓度越高越好？

　　消毒剂浓度过高，特别是含氯消毒剂，会引起人口腔、呼吸道、肺部不适，甚至可能引发器官、组织受损，同时还会造成消毒的物体腐蚀、生锈、掉色等现象。在使用消毒剂时，应按产品说明书进行使用，包括使用范围（如空气、物表、餐具或食品等）、使用浓度和使用剂量进行操作，不要自己调整这些参数。

　　十、重点人群

　　1、孕产妇比较容易感染新冠病毒?

　　北京大学第三医院院长乔杰指出,从总体人群表现看，孕产妇奥密克戎感染率和普通人群接近。出现症状的表现类型也和普通人群接近，如咽干、咳嗽、流鼻涕、浑身酸痛、发烧等。总体而言,与普通人群相比，感染没有给孕产妇的健康带来更多影响。

　　患有高血压、糖尿病等基础病的孕产妇要加强自我保护。有妊娠计划的女性最好在孕前接种新冠病毒疫苗，增强自身免疫力。尽量调整好身体状态再怀孕。

　　2、老年人感染了新冠该怎么办？

　　杭州市西溪医院呼吸内科主任医师王美华表示，没有合并严重基础疾病的无症状或症状轻微的感染者，以及基础疾病处于稳定期、没有心肝肺肾脑等重要脏器功能严重不全等需要住院治疗情况的感染者，可以居家治疗。期间，患者应当每天早、晚各进行1次体温测量和自我健康监测。无症状者不需要口服药物。浙江大学医学院附属第一医院临床药学部主任赵青威表示，服药后体温仍持续高于38.5℃超过3天，原有基础疾病明显加重且不能控制的老年人，要及时转诊就医。需要注意的是，平时服用阿司匹林的老年人，要避免合用含有布洛芬的退烧药；高血压患者服用含麻黄碱成分的感冒药时，要注意监测血压。

　　3、儿童如何判断是否感染了新冠？如何用药？

　　最简单的一个判断原则就是看孩子的精神状态。如果孩子精神反应好，该吃吃、该喝喝、该玩玩，一般不需要特别担心。

　　如果出现以下状况，应及时就医：孩子连续发热超过3天，发热后精神状态差，总想睡觉，即使体温下降精神也不好；孩子总是烦躁哭闹，无法安抚；频繁咳嗽，影响日常生活和睡眠；频繁呕吐，食欲下降，小婴儿甚至出现拒奶；呼吸增快，甚至呼吸困难，婴幼儿出现呻吟、喘憋；尿量减少、大便次数增加或出现脓血便；发热时伴有新出现的皮疹；述说固定部位的疼痛或腹部出现包块；出现意识障碍、抽搐。特别提醒：3个月以下的孩子，只要出现发热，就应该及时就医。在用药上，6个月以上的孩子，家中可以备布洛芬或对乙酰氨基酚，选其中一种即可。6个月以下、2个月以上的孩子，不用布洛芬，可备对乙酰氨基酚。2个月以下的孩子一般不服用退热药，出现发热后应及时就医。

　　4、心血管病患者如何诊疗？

　　对感染新冠病毒的心血管病患者的临床救治，和常规治疗没有太大的区别。

　　心血管病患者感染后不必太担心，重点是继续控制好冠心病、高血压等基础病，使自己原有的疾病不被诱发和加重。

　　长期服用的心血管病防控药物不要停药，停药可能诱发或者加重疾病。如果心血管病发作，不要害怕、焦虑，一定要及时服药。如果有持续性胸痛，需要及时到医院进一步诊断和治疗。

　　5、肝病患者阳性后能吃药吗？

　　杭州市西溪医院重症肝病科主任傅晓晴表示，感染新冠病毒后如果出现高热、头痛、咽痛、肌肉酸痛，可适当服用非甾（zāi）体类解热镇痛药，比如对乙酰氨基酚、布洛芬等。对乙酰氨基酚也称为扑热息痛，服用不当可能造成肝损伤，严重者可导致肝衰竭甚至死亡，不能滥用。退烧药不要与其他复方感冒制剂合用，不要联合或交替使用同类药物，服药剂量宜小不宜大，既往有过对乙酰氨基酚肝损病史者要禁用。肝病患者是一个特殊群体，因为本身肝脏解毒功能有限。日常口服抗病毒药物的乙肝患者切不可停药，体温超过38.5℃或周身酸痛明显者可适当服用对乙酰氨基酚或布洛芬，剂量和次数要少，肝病严重者发生感染要及时就医。

　　十一、杭城直击

　　1、杭州发热门诊去哪找？

　　“发热门诊查询”为市民提供杭州开展发热门诊的医疗机构检索和导航服务。点击具体医疗机构，还可查看该机构发热门诊的忙闲情况，如当日总挂号量、当前的候诊人数、当前叫号等信息。

　　查询路径：

　　浙里办App：健康杭州—发热门诊查询

　　支付宝App：健康码-发热门诊查询

　　高德地图App：首页搜索发热门诊

　　2、杭州的发热门诊如何进行分类诊疗？

　　第一类是阳性患者（核酸或抗原）。其中，轻症患者主要是对症处理，给予相应的药物治疗，一般居家隔离，也可自愿选择集中收治。普通型、重型、危重型和有重症风险因素的患者根据病情到相应医疗机构住院。

　　第二类是发热患者（不论是否持有48小时内核酸阴性报告）。是否需要做抗原由医生决定，如果抗原是阳性的，需要去集中收治才做核酸，核酸阳性病情轻型的可自行前往集中隔离点，普通型、重型、危重型和有重症风险因素的患者根据病情到相应医疗机构住院。

　　3、杭城各大医院的互联网医院可以用医保支付结算吗？

　　目前，浙江省人民医院互联网医院、省立同德医院互联网医院、浙江省中医院互联网医院、杭州市中医院互联网医院、浙大邵逸夫医院互联网医院等都已开通医保支付结算，详情点击此链接。

　　4、杭州已开打“第四针”！要不要预约？

　　目前，第二剂次“加强针”主要针对四类重点人群：1、感染高风险人群；2、60周岁以上老年人；3、免疫力低下人群；4、具有较严重基础性疾病人群。如果符合以上几类的人员，可以登录浙里办APP，搜索“预防接种”，点击“新冠疫苗”进行相关预约。需注意，第二剂次加强免疫与第一剂次加强免疫时间间隔为6个月以上。

　　5、核酸结果不出、混管阳性、变黄码……怎么办？（点击查看详情报道）

　　状况一：核酸结果不出

　　解决方法：自行抗原检测，结果上传杭抗原APP，会在健康码界面显示；或采样点单检核酸，阴性结果，健康码会显示。

　　状况二：混管阳性

　　解决方法：建议抗原进行自检，抗原结果上传杭抗原APP，或者采样点单检，结果阴性，健康码会显示。

　　（来源：综合自人民日报、新华社、国家卫生健康委员会官网、科普中国、中国网、上海辟谣平台、杭州日报、北京日报、广州卫健委、健康时报、中国互联网联合辟谣平台、中国疾控动态等）

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