2022年7月份六安市突发公共卫生事件预警信息及对策建议

　　一、近期概况

　　突发公共卫生事件管理信息系统：6月份全市报告突发公共卫生事件及相关信息事件1起，发病29人，无死亡，为一起诺如病毒感染性腹泻聚集性疫情。

　　流感监测信息系统：6月份全市共报告流感聚集性疫情3起，发病50人，无死亡。

　　二、可能发生的突发公卫事件及对策建议

　　1.1 全球疫情概况

　　截至欧洲中部时间7月6日，全球累计报告新冠肺炎确诊病例548,990,094例，累计报告死亡病例6,341,637例。全球累计报告新冠肺炎确诊病例前十位的国家分别为美国（86782609例）、印度（43547809例）、巴西（32535923例）、法国（30724311例）、德国（28673212例）、英国（22741517例）、意大利（18938771例）、俄罗斯（18448451例）、韩国（18433359例）、土耳其（15180444例）。

　　1.2 近期国内疫情概况

　　目前，新冠疫情仍在世界范围内持续流行，自2021年12月以来，新冠病毒奥密克戎变异株成为全球新冠肺炎疫情的主要流行毒株，全球病毒基因共享数据库（GISAID）最新分析结果显示，目前位列前三位的奥密克戎亚分支是BA.5、BA.2和BA.4，且BA.5近期占比呈较快上升趋势，有专家预测，今夏全球可能面临由BA.4或BA.5引起的新一波流行。当前国内各地疫情的流行株仍是奥密克戎BA.2亚分支系列，但是我们也要密切关注有关国家BA.4和BA.5的流行趋势，及时开展评估研判，落实好第九版防控方案的要求，科学精准做好奥密克戎变异株疫情的防控工作。近期需重点关注的疫情有：

　　安徽疫情：6月26日-7月6日，安徽省累计报告感染者1426例（其中宿州市泗县1344例、灵璧县70例、埇桥区1例，亳州市蒙城县1例，淮北市濉溪县5例，合肥市蜀山区、瑶海区、肥西县各1例，蚌埠市固镇县2例）。目前宿州市泗县已开展八轮区域核酸筛查并采取社区管控措施，近日非管控人群比例大幅下降，进一步外溢风险降低，但前期流出人员导致的外溢风险仍然存在；灵璧县疫情持续进展中，仍有来源不明的感染者检出。感染者检出前活动涉及多处人员密集场所，有从事空调安装和家用电器维修等人员接触较多的职业并已导致续发感染，社区传播风险依然较高。涉疫地区需根据疫情进展及时划定并公布风险地区，限制风险人员的跨地区流动，及时进行区域协查；宿州泗县、灵璧县需加强对新增感染者的风险排查，提高感染者报告和转运速度，严格落实风险地区的各项管控措施；做好集中隔离人员的监测和管理，加强重点环节重点岗位人员管理。

　　江苏疫情：目前本轮安徽-江苏关联疫情在江苏省内涉及6地市，其中无锡市238例，南京市14例，徐州市121例，苏州市4例，淮安市1例，盐城市3例，累计8天报告381例感染者。目前疫情主要以徐州和无锡为主，无锡自7月1日以来已连续6天报告社会面发现感染者，社区传播风险依然较高。徐州昨日新增28例，均属于泉山区翡翠城幼儿园传播链，疫情波及范围较大，前日仍有社会面感染者，社区传播风险需进一步观察。需继续围绕新增感染者活动轨迹，及时对新增感染者的风险人群和点位进行全面排查和管控；动态调整筛查及管控范围，严格落实风险地区的各项管控措施；尽快梳理外溢风险，及时推送协查信息；继续做好幼儿园疫情波及人员的隔离感染控制措施和保障工作；各县区需继续做好疫情报告地区返回人员的排查和管控工作。

　　上海疫情：2022年7月6日0—24时，新增本土新冠肺炎确诊病例32例和无症状感染者22例，其中30例确诊病例和22例无症状感染者在隔离管控中发现。上海近日新增为KTV疫情，KTV关联感染者分布于9个城区，社会活动广泛，轨迹涉及餐饮、商超、工厂等重点场所，疫情已隐匿传播一定时间，社区传播和进一步扩散风险极高。急需从快开展新增感染者的流调工作，全面排查风险点位及风险人群，尽快确定风险区域，并根据疫情进展动态调整；开展区域核酸筛查并落实相应管控，加快感染者病毒基因测序分析，尽快明确感染来源。各县区需开展对上海返回人员的排查和管控。

　　陕西疫情：7月6日0-24时，新增报告本土确诊病例3例、无症状感染者1例，均在西安。陕西5天内报告33例感染者，主要涉及长安区和雁塔区。目前疫情主要集中在再生资源回收市场，来往人员多且复杂，感染者涉及风险点位较多，且持续报告非管控感染者，个别非管控感染者来源暂不明确，提示社区扩散风险依然较高。需尽快全面排查管控所有风险点位和风险人群，重点关注废品回收人群；加强社会面疫情管控，避免扩散。加强封控区人员管控，满足居民需求，严格执行足不出户要求。同时加快来源不明非管控感染者的流调溯源，尽早摸清感染来源。

　　北京疫情：7月4日至6日15时，北京累计报告12例新冠肺炎病毒感染者，涉及4个区（延庆区8例，顺义区2例，通州区、昌平区各1例）。据北京疾控通报，市疾控中心实验室对7月5日通报的3例感染者相关标本进行基因测序，结果显示病毒均属于奥密克戎变异株BA.5.2分支。基因序列比对结果显示，3例感染者与本市现有及既往本土病例、本市境外输入病例序列同源性低，为不同传播链。综合流行病学调查及基因测序结果，初步考虑本次疫情为输入病例引起的本土聚集性疫情。截至目前，除7月5日通报的1名感染者为社会面筛查人员，其余感染者均为其密切接触者，均为隔离观察人员，传播链条清晰，来源明确，根据现有疫情发展态势，初步认为本次疫情总体可控。

　　1.3 我市报告新冠肺炎疫情概况

　　2022年6月1日至6月30日，我市无新增确诊病例、疑似病例及无症状感染者。

　　趋势研判：6月26日我省宿州市泗县发生本土疫情后，本轮泗县疫情已波及安徽、江苏、浙江和江西4省，此外北京、上海、广东、福建、山东、陕西和辽宁等地也有本土感染者报告，尤其是目前多地社会面尚未清零，疫情传播风险仍不可低估，我市依然面临新冠肺炎输入疫情的风险。

　　对策与建议：（1）持续做好疫情地区返（来）六安人员摸排管控，通过公安、工信数据推送、疾控协查和社区摸排等相结合，对中高风险区、疫情发生地等重点地区返（来）人员及时落地查人，落实集中隔离、居家隔离、健康监测、核酸检测等各项疫情防控措施。（2）开展区域核酸检测，在划定区域内所有人员完成一次核酸检测。（3）严格公共场所疫情防控要求，公共场所要坚持扫码、戴口罩、测体温、一米线等常态化防控措施；提倡各类公共场所积极申领并使用“场所码”；建筑工地、工矿企业加强内部管控、清洁消毒、通风换气、个人防护等防控措施，落实主体责任。（4）广泛利用各种媒体加强健康教育，引导群众尤其是广大学生非必要不前往疫情发生地和中高风险区；引导群众积极履行个人防疫责任，主动参与核酸检测、行程报备、健康监测、个人防护等；引导群众科学认识、理性应对，提高公众预防意识和预防能力。日常生活中坚持做好戴口罩、勤洗手、常通风、少聚集、用公筷。减少参加各类非必要的聚集性活动，尽量不去人群密集的公共场所。（5）接种新冠疫苗是预防和控制新冠病毒传播的有效途径，对预防重症、遏制疾病传播具有重要意义。对于未完成全程接种以及未接种的市民朋友们，尤其是60岁以上的老年人，建议尽早主动接种疫苗。完成全程接种后满6个月的，尽快接种加强针或参加序贯接种。

　　（三）一般关注事件

　　1、高温中暑

　　自2013年起，全国每年7-8月平均报告高温中暑病例数占全年报告病例数超过85%；平均死亡人数占全年死亡人数的95%，中暑报告病例、死亡病例多集中发生于7、8两月。同时，发生中暑病例中男性多于女性，且病死率更高；青壮年为中暑高发人群，老年人为中暑死亡高危人群，高温及持续高温天气对中暑发生影响大。

　　趋势研判：高温中暑具有很强的季节性，随着夏季来临，预计7月份我市将迎来高温中暑发病高峰期。

　　对策与建议：（1）各级卫生部门加强公众中暑防护宣教，增强公众的自我防护及就医意识。（2）加强与气象部门沟通，及时发布高温中暑预警信息，民众做好防暑降温药品等储备。（3）医疗卫生机构做好高温中暑病人的救治准备，按照预案要求，加强高温中暑事件的监测、预警与报告，切实提高病例报告质量。（4）劳动监察、安全生产、工会等部门加强对高温作业人群防护工作的督导，减少并避免高温时段作业。

　　2、季节性流感

　　据国家流感中心的相关数据，近期我国内地南方部分省份流感活动水平持续升高，显著高于前两年同期水平，以A(H3N2)亚型流感病毒为主，暴发疫情报告数呈增多趋势，95%以上的暴发疫情由学校和托幼机构报告。

　　6月份我市共报告3起流感样病例聚集性疫情。

　　趋势研判：随着学校暑期放假，预计7月份流感聚集性疫情将会逐渐减少。

　　对策与建议：（1）落实与教育等部门的联防联控机制，加强沟通协调，尤其是做好学校和托幼机构等重点场所的流感防控工作。（2）做好流感样病例暴发疫情处置工作，一旦发生暴发疫情，严格按照有关方案要求，及时、有效、规范开展调查处置工作。（3）养成良好卫生习惯。勤洗手、尽量避免用手触摸眼口鼻，戴口罩；每天定时开窗通风，保持室内空气新鲜；流行高峰期应避免去人群密集场所。（4）广泛开展公众流感等呼吸道疾病预防的宣传教育工作，如出现发热、咳嗽、头痛、乏力等流感样症状，应及时就医，并减少接触他人，尽量居家休息。（5）接种流感疫苗是预防流感最有效的手段。6月龄以上且无禁忌证者均可自愿自费接种流感疫苗，流感疫苗在整个流感高发季节均可接种。

　　3、食源性疾病（食物中毒）

　　食源性疾病是指人体摄入食物中致病因素引起的，通常具有感染或中毒性质的一类疾病。临床表现以腹泻、腹痛、恶心、呕吐为主，可伴有发热。

　　趋势研判：夏季气温升高，食品容易腐败变质，各种食源性疾病暴也频繁发生，同时随着中高考结束、暑假的来临，需要注意外出聚餐、游玩增多可能导致的食源性疾病风险。同时根据既往发病特征，7月为食物中毒事件高发月份，毒蘑菇中毒事件进入每年高峰期，报告事件数、中毒人数和死亡人数将明显上升；微生物性食物中毒报告事件数和中毒人数处于全年高位，发生在学校等集体单位和饮食服务单位的细菌性食物中毒事件数和中毒人数可能会有所增多。

　　对策与建议：（1）对群众做好食品安全知识的宣传，食物烹饪时要做到生熟分开、冷藏保存、充分加热等；受到洪涝灾害影响的地区，居民返家后注意不食用霉变米面及食品加工场所的卫生等。（2）各地食品安全监管部门切实加强学校等集体食堂、饮食服务单位、食品生产加工小作坊、农村自办宴席和网络外卖食品等重点场所、重点环节的食品安全监管。（3）加强食品安全风险监测，食源性疾病监测医院做好病例的识别和上报工作，接诊过程中发现聚集性病例立即上报当地卫生健康主管部门。（4）各级疾控机构对食源性疑似聚集性病例尽快调查核实，按照《食品安全事故流行病学调查技术指南》规范调查,特别是加强卫生学调查工作。（5）新冠疫情防控期间，做好进口食品及其装载运输工具检测、消毒工作，全面排查、登记、管理高风险岗位食品从业人员，规范做好疫苗接种、个人防护、健康监测和定期核酸检测。

　　4、自然灾害

　　进入夏季，降水强度增大，易出现洪涝灾害，不仅会对民众出行和生活造成困难，更对传染病流行创造了有利条件。

　　趋势研判：目前我市处于梅雨季节，结合既往规律，7月份易受强降雨等天气因素影响，可能引发我市城区低洼区积涝和山区洪水地质灾害，并存在由次生自然灾害导致传染病疫情发生的风险。

　　对策与建议：各级疾控机构和医疗机构应密切关注天气变化，做好预警预防、医疗救援工作；加强感染性腹泻、痢疾、伤寒、甲肝等水源性和食源性疾病以及虫媒传染病监测，根据需要及时采取相应预防和控制措施；同时继续做好饮用水监测，指导群众安全正确的饮用水消毒，并加强对洪涝灾害以及次生、衍生灾害可能导致公共卫生问题的风险评估