优质护理在超声介入手术中的应用效果

　　梁秀娟 梧州市中医医院

　　随着科学技术的飞速发展，临床医学中诊断和治疗疾病的手段逐渐更新，进而推动医学发展进步。超声介入治疗是基于超声显像基础的一门新技术，满足了临床诊断和治疗的需要。超声介入治疗无需开刀，对患者的损伤小，且恢复快、治疗效果好，因此当前在临床上的应用也比较广泛。虽然超声介入手术属于微创手术，但仍然需要注重手术的护理，以保证手术的效果，促进患者康复。下面向大家介绍优质护理在超声介入手术中的应用，一起来了解一下吧。

　　一、什么是超声介入手术？

　　超声介入手术是在超声的监视或引导下，将特制的导管、导丝、针具等诊断或治疗器械经皮肤或体腔置入病变位置，进行局部治疗，能够完成抽吸、置管引流、局部注药、局部消融等多种治疗操作。通过超声介入手术操作，能够达到在活体获得病理学或分子生物学水平的准确诊断，能够避免一些外科手术，同时也可以达到与外科手术一致的治疗效果。

　　超声介入手术治疗主要包括：各部位囊肿穿刺抽液及硬化治疗；腹腔、盆腔、胸腔、胆道等置管；羊膜腔、关节腔内注射；乳腺微创旋切；结节、肿瘤及子宫肌瘤微波、射频、激光及粒子植入治疗。

　　二、超声介入手术有哪些优势？

　　(一)在超声实时检测指导下进行手术，可有效提高手术穿刺的准确性，同时对小的病灶以及移动性大的器官进行穿刺时，可同步显示穿刺过程的体内情况。

　　(二)操作简便迅速、费用低、反复性强，临床应用价值高。

　　(三)无放射性，合并症少，对患者来说相对比较安全。

　　(四)超声设备便于移动，必要时可在床边进行穿刺，手术灵活性较强。

　　三、如何对超声介入手术患者进行优质护理？

　　(一)术前护理

　　患者入院后，护理人员应首先收集患者基本资料，了解患者病情状况，询问患者既往疾病史、过敏史，对于合并基础疾病如糖尿病、高血压患者，密切关注患者的血糖、血压控制情况。手术前向患者进行健康教育，向患者介绍其所患疾病的发病原因、症状等，介绍超声介入手术在治疗该疾病中的应用及效果，增强患者对疾病与治疗的了解，提高患者的配合度。同时，在健康教育中告知患者超声介入手术前的注意事项、应做检查等，引导患者做好术前准备。向患者发放手术同意书，根据同意书内容，向患者讲述手术过程、不良反应等，解答患者的疑问，让患者对手术内容知情并同意，进而签署手术同意书。手术前患者会存在不同程度的紧张、焦虑情绪，护理人员应关注患者的情绪和状态，给予适当的疏导，使患者保持良好的情绪和状态。护理人员须做好手术准备，准备手术所需要用到的无菌探头套、支架、穿刺针、穿刺包等，同时备好抢救药品和器械，清点手术用药。

　　(二)术中护理

　　手术中，护理人员应指导患者采取科学正确的手术体位，保持体位稳定和舒适，充分暴露手术视野，以保证手术顺利完成。依据手术类型，选择合适的体位，如对于颈部穿刺、消融手术的患者，可采取去枕仰卧位；肝脏肾脏手术患者，需根据病灶部位和进针途径，选择平卧位、侧卧位、俯卧位等。关注术中患者的舒适度，做好保暖措施，注意保护患者隐私。对患者信息、手术部位、术中用药、标本等做好“三查七对”，确保手术准确性。做好手术配合，根据手术医生的操作步骤，给予其相应的手术器械或药品，配合手术抽液，放置引流管，配合取标本。指导患者进行正确的呼吸，必要时给予吸氧措施。术中密切监测患者的生命体征和反应，妥善固定引流管。同时，需要遵循无菌原则，对手术处皮肤进行消毒，穿刺过程中，如需要重复使用穿刺针，要使用碘伏进行消毒。

　　(三)术后护理

　　手术后，护理人员应根据患者手术情况要求其平卧休息4~6小时，做好穿刺点护理，使用透明敷料覆盖穿刺点，定期更换药物，预防发生感染。进行引流管护理，观察患者每日引流量、形状，保持引流管通畅，避免牵拉、折叠，指导患者翻身、上下床等日常活动。加强患者病情变化和生命体征的监测，如患者出现疼痛、发热、出血等，需立即向医生报告，以采取及时有效的处理。进行疼痛护理，了解患者的疼痛部位和疼痛程度，进行评估，引导患者通过转移注意力、放松情绪等方式缓解疼痛，必要时，可在医嘱下给予患者镇痛药物。如患者出现发热、寒颤，需要加强保暖，给予患者激素治疗，加强体温检测，鼓励患者多饮水，必要时可为其进行静脉补液。观察患者穿刺点出血情况，对于出血患者可通过压迫来进行止血，必要时可给予凝血酶药物。监测血红蛋白指标、出凝血时间变化，一旦发现出血，需要及时告知医生，积极处理。如出现引流管脱出，应立即通知医生，进行对症处理，复查彩超，依据患者情况给予调管，必要时给予其止痛药物。

　　优质护理在超声手术中的应用，包括手术前、手术中和手术后对患者实施全方位的护理。将优质护理应用于手术前，能够缓解患者的紧张、焦虑情绪，增加患者对治疗的认知，提升患者的治疗信心，同时减轻手术应激反应。另外，护理人员做好手术准备，能够为手术顺利完成提供保证。手术中应用优质护理，加强了护理人员与医生的配合，提高手术治疗的效率，落实无菌原则，有助于降低手术感染的发生，提高手术治疗的质量。手术后应用优质护理，降低了术后并发症发生的风险，提高患者与家属对护理的配合度，进而促进患者的康复，提高治疗效果。