慢病如何防治？专家呼吁多方携手应对

“慢病防控做不好，健康中国实现不了！”中国工程院院士王陇德近日在人民政协报·人民政协网举办的以“加强慢病防控 建设健康中国”为主题的座谈会上表示，“我国慢病防控形势严峻，目前还存在诸多问题。主要体现在：政府主导、多部门合作、全社会参与的工作机制尚未建立；有针对性的干预、治疗措施未广泛实施；防治网络体系有待完善；人才队伍建设亟待加强；专业分工碎片化，学科合作缺乏。”

在座谈会上，王陇德列举了一组数据——

目前全国现有高血压患者2.7亿、脑卒中患者1300万、冠心病患者1100万；

2012年我国慢性病死亡占总死亡的86.6% ；其中心脑血管病为首要死因，占慢性病死亡的51%，占总死亡的44.2%；

2015年我国因心脑血管疾病所导致住院治疗的费用达900多亿，并以每年20%-30%的速度增长；

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目前我国还有超过9700万糖尿病患者；每年新发癌症病例约380万，死亡约229万；40岁及以上人群慢性阻塞性肺疾病患病率为13.6%，总患病人数近1亿。

“肥胖是百病之源。不管是高血压、糖尿病、高血脂，还是肿瘤，肥胖是一个重要原因。”全国政协委员、山东省政协副主席、中华医学会内分泌学分会主任委员赵家军表示，现在不是营养过剩，而是热量过剩。得先省饭钱，才能省药钱。管好嘴，控制好体重，很多药就可以减下来。他建议，加强慢病防控，应重视对健康生活理念的宣传；加强体制改革，让疾控系统和医疗机构防治相结合；对慢性病患者进行系统化管理。

全国政协委员、中日友好医院副院长姚树坤认为，健康教育和健康管理是防控慢病的两大根本途径，社区、农村是健康教育的主阵地，全科医生是健康教育的主力军。同时应该加强对健康教育内容的规范管理，让百姓得到科学准确的健康知识。

“慢病防控不仅仅是个人的事儿，还是单位的事、国家的事。”原解放军总医院副院长、中国老年医学学会会长范利结合自己调研时的经历表示，靠大医院医生下基层解决不了根本问题，应建立分级诊疗体系，提高基层医生待遇，提升基层医疗服务能力，使慢病防控在基层、在社区、在家庭；建立起慢病防控标准；更重要的是得有强有力的政策，“应将全民健康纳入到国家GDP考核的一个指标，建立强有力的考核制、问责制！ ”

全国政协委员、中国中医科学院西苑医院副院长徐凤芹则认为，应发挥中医药在慢病防控中的作用。慢性病是生活方式病，群防群治非常重要。应发挥社区和农村健康守门人的作用，同时发挥好“互联网 ”的作用，使用大数据对国民健康进行管理。

全国政协委员、战略支援部队特色医学中心主任、神经外科专家顾建文表示，加强慢病防控关键是要把“要我健康”转变为“我要健康”。应对健康教育进行立法，从娃娃抓起，让健康成为一种习惯。

全国政协委员、中国医学科学院肿瘤医院泌尿外科教授邢念增则认为，应加强新药和医疗器械的研发、审批，提升我国慢性病的治疗能力；大力提倡慢病的早防早诊早治；还可以通过体医融合改善国民健康状况，让健康生活理念融入国民日常生活之中。

“慢病除了生活习惯管理之外，离不开用药。现在药品保障、医保报销越来越完善，可是病人开了一大堆药回去怎么用？找谁咨询？这就需要重视药师的作用。”北京协和医院主任药师、中国药典委员会顾问委员李大魁则认为，加强慢病防控、促进合理用药，要重视药师队伍建设；要让药师与医生、护士、医院管理者一块为患者提供团队式服务，探索建立药学服务付费机制，这样才能长久。

“健康中国行动重在行动。国务院发布了关于实施健康中国行动的意见，不光是要人知道，还要通过各个方面组织落实。慢病防控，比如肥胖，不能只交给医院、医生，个人要重视，单位也要管起来，卫生部门可以提供支持。” 国家卫生健康委规划信息司司长毛群安说。