世界关节炎日｜健康可贵 且行且珍“膝”

　　今年10月12日，是第26个世界关节炎日，今年的宣传主题是“不要拖延，马上处理”。关节炎是最常见的慢性关节疾病之一。在我国，关节炎的总发病率约为8.1%，综艺也就是说在中国，平均每12个人中就有一个有关节炎，而且人数还在不断增加。长沙市第一医院肾病风湿免疫科专家为您科普部分关节炎的特征。

　　什么是骨关节炎？

　　骨关节炎也称退行性关节病、骨质增生、骨关节病，是以关节软骨变性、破坏及骨质过度增生为特征的慢性关节病。主要表现为关节疼痛、僵硬、肥大及活动受限。一般认为与衰老、创伤、炎症、肥胖、代谢障碍和遗传等因素有关，好发于50岁以上中老年人。

　　什么是类风湿关节炎？

　　类风湿关节炎是一种以侵蚀性、对称性、多关节炎为主要表现的慢性、全身性自身免疫性疾病，确切病因不明。基本病理改变为滑膜炎，表现双手近端的指间关节、掌指关节、腕、膝、足等关节的肿、痛，易反复发作，可引起关节软骨和骨破坏，延误治疗最终可导致关节畸形和功能丧失。

　　哪些人群需要警惕痛风性关节炎？

　　有痛风遗传的人群；

　　高尿酸血症人群；

　　超重或肥胖人群；

　　高血压患者、血脂代谢紊乱的患者、糖尿病患者；

　　经常饮酒的人群；

　　长期服用影响尿酸排泄的药物，如利尿剂、阿司匹林、抗结核药物吡嗪酰胺和乙胺丁醇等。

　　强直性脊柱炎有哪些发病特点？

　　发病缓慢而隐匿，首发症状常为下腰背部疼痛伴晨僵，其特点是夜间休息或久坐时加重，活动后可减轻。约半数患者以下肢大关节（如髋、膝、踝关节炎）为首发症状，常呈非对称性、反复发作与缓解。早期可有低热、疲劳、体重下降等症状。

　　关节炎如何治疗？

　　根据患者的病情体征，主要分为三大类，分别是非药物治疗、药物治疗以及手术治疗。

　　如果保守治疗效果不理想，已经严重影响到日常生活的质量，可以考虑手术治疗。

　　类风湿性关节炎与骨性关节炎外科治疗的指征和方法：类风湿性关节炎的外科治疗可以延缓疾病的发展，矫正畸形，恢复关节功能。

　　主要方法包括：

　　滑膜切除术，可以减轻病人的痛苦，延缓关节面的破坏。

　　关节融合术适用于关节严重损伤和有体力活动的年轻患者。为了保持关节的稳定性，可以进行关节融合术。

　　关节成形术是肘关节强直最常用的方法，它可以去除病变的骨组织，恢复肘关节的活动。

　　人工关节置换。

　　膝关节骨性关节炎的外科治疗：关节镜手术、关节清理术、软骨成形术、截骨术、膝关节单颗置换术、膝关节全膝表面置换术。

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