乙肝在研新药AB-836,1期初步进展积极,正在进行第3部分

栏目:远程教育  时间:2023-01-25
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  加拿大杨梅生物制药公司(Arbutus Biopharma)介绍,乙肝新药研发管道中,AB-836 1a/1b期初步数据显示,药物通常具有良好的安全性和耐受性,并提供强大的抗病毒活性。

  

  乙肝在研新药AB-836,1期初步进展积极,正在进行第3部分

  Arbutus公司介绍,在健康受试者和cHBV患者中进行的 1a/1b期临床试验初步数据,证明其下一代衣壳抑制剂AB-836通常是安全且耐受性良好的,可提供强大抗病毒活性。

  一、科学家点评1期初步数据

  来自Arbutus公司首席开发官Gaston Picchio博士点评:AB-836的1期初步结果表明,在健康受试者中的单剂量和多剂量以及高达100毫克的给药剂量,通常具有良好耐受性,cHBV患者可按照每日1次给药,持续28天。

  此外,迄今为止在相对较低剂量下,观察到的HBVDNA水平在第28天平均下降,这表明AB-836是一种比较有效的HBV复制抑制剂,使其成为可能完全抑制病毒复制的理想候选药物。我们期待在本试验的第3部分,继续对AB-836进行安全性和有效性的评价。

  二、1期研究共有3个部分,前2个部分已完成

  关于AB-836 1期临床研究,即1a/1b期旨在评价单剂量和多剂量 AB-836在健康受试者和cHBV患者中的安全性、耐受性和药代动力学(PK)和抗病毒活性。这项1期研究共分3部分组成,第1部分评估了健康受试者在禁食或进食状态下,交替使用10毫克至175毫克的单剂量AB-836或安慰剂。

  第2部分在健康受试者中,评估了50毫克、100毫克或150毫克的多次递增剂量AB-836或安慰剂,每日1次给药,持续10天;第3部分目前仍然在进行中,正在随机分配的乙肝e抗原(HBeAg)阳性或阴性的HBVDNA阳性的cHBV患者中,他们将每天接受 50毫克或100毫克的AB-836或安慰剂,持续28天。

  来自:杨梅制药新药研发管道,可见红色备注为AB-836正进行1期后部分

  

  第1部分和第2部分中,总共纳入47名健康受试者并给药。结果表明,未观察到死亡或严重不良事件(SAE)。有1名接受50毫克的健康受试者,由于出现激动的不良事件(AE),在治疗后第13天停药。除了三个AE之外,所有AE都是轻微级(2级头痛、激动和支气管炎),只有1名被评估为与AB-836相关(1级皮疹)。在临床实验室测试、心电图、生命体征或身体检查中没有发现具有临床意义的异常。

  剂量

  在第3部分中,目前为止已经对16名cHBV患者进行了给药,并继续进行中,在连续28天(n=4)接受 100毫克每日1次治疗的患者中,在治疗第28天观察到强大的抗病毒活性,与基线的平均 (SE) log10 变化为 -3.1 (0.5)。没有死亡或AE。

  有1名接受 100毫克 AB-836的cHBV患者在单次就诊时,ALT从基线1级短暂升高至3级,随着持续给药得到缓解,并无相关症状。心电图、生命体征或体检均未发现有临床意义的异常。Arbutus公司将继续在1期临床试验的第3部分对cHBV患者进行招募和剂量给药,预计在2022年医学会议上提供更多数据。

  小番健康结语:这是AB-836进入临床研究后的首次披露初步数据,1期前2个部分数据显示,这款在研乙肝衣壳抑制剂通常安全且耐受性良好,并提供强大抗病毒活性。总体来看,这项1期临床研究初步进展相对积极,目前,1期的第3部分正在进行中。

  

  三、作用机理及开发方向

  作用机理方面,衣壳抑制剂有别于目前乙肝标准疗法,标准疗法核苷(酸)类似物(NAs)主要以抑制乙肝病毒聚合酶,并显著减少病毒复制为主,但无法消除HBV。AB-836被杨梅公司科学家设计与核苷类药物结合使用,旨在阻止功能性病毒衣壳组装,来完全消除受感染细胞中的病毒复制。

  AB-836已被证明,可以抑制共价闭合环状DNA(cccDNA)补充,因为这才是乙肝病毒完成自我复制的病毒基因库。

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