住院72天花掉130万,医院的ICU凭啥那么贵?医生揭露其中的缘由

栏目:远程教育  时间:2023-01-26
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  医院里的ICU究竟有多神秘呢?这是医院里的最高规格,也是距离死亡最近的地方,充满着人性的考验。

  

  曾有网友表示母亲在两个月前因为住进ICU,在住院后所有能用的抢救措施都用上了,包括呼吸机,营养液,护工等每天几千几万的消费。

  为了医治母亲,把家里的两套房子都卖了,筹备了130多万,在住院72天以后母亲还是离开了人世。

  其实在ICU里能够花费这么高消费,救治的还比比皆是,当然也有的人会选择放弃治疗,因为当自己用尽全力却无法继续缴费的时候,这种无奈只有当事人才能够感受到。

  住进ICU里不是孩子们不孝顺放弃了治疗,而是因为迫于无奈。为什么ICU里这么烧钱呢?下面我们就具体分析一下。

  

  ICU被称之为重症,监护室主要为收治急危重症患者开设的,避免患者受到外界的干扰与污染,一般采用密闭式设计,ICU分为综合ICU专科ICU以及急诊重症监护,护士多重。

  严重创伤、大手术后及必须对生命指标进行连续严密监测和支持者;需要心肺复苏的患者;脏器(包括心、脑、肺、肝、肾)功能衰竭或多脏器衰竭者;重症休克、及,物理、化学因素导致危急重症病人;严重的多发伤、复合伤患者有严重并发症的、严重的、、不稳定性心绞痛患者各种术后重症患者或者年龄较大,术后有可能发生意外的危重症患者严重水、电解质、渗透压、酸碱失衡患者严重的代谢障碍患者,如甲状腺、肾上腺、垂体等内分泌危象患者脏器移植前后需监护和加强治疗者。病情好转后,又转回普通病房。

  ICU内收治各种危重症患者,不同的患者需要重点不同的监护治疗,因而不可能制订一个适合每个病人的,统一的ICU监护方案。但ICU的患者有一个共同的特点,即病情危重,除特殊监护外,都需要起码的基本日常监护,即一般监护。

  1、设备贵

  想要建立一个成熟的ICU,需要满足基本场地、硬件设备要求,如床为单位的呼吸机、监护仪、监护床、;以科室为单位的、、等。较为高端的,单台就需要50万元左右,一个工作单位的费用可能会超过百万元。

  

  2、检查多

  ICU的患者病情变化比较快,除了实时监控,每天还需要面临各种检查,包括血液生化指标等,经常需要在一天内反复检查,有些患者中途需要进行以及影像学检查等这些检查,很多时候都需要通过床边的仪器进行,这都是一笔不小的开支。

  像、、心电、尿量监测是24小时不间断进行的,要是有深静脉和动脉置管要测和有创动脉压,心功能不好要上PICOO、swan-ganz导管监测心功,呼吸机有肺功能,血液净化有肾功等监测,这些都是要每天反复多次检测的。

  

  3、治疗贵

  呼吸治疗本身就是会的治疗方案,入住ICU的患者还需要高档抗生素来预防感染,在治疗以及药物上都需要较为昂贵的药物,部分患者还需要使用血液治,这也是一笔不小的支出,进入ICU本身治疗就是比较贵的,甚至每天要消费几千甚至上万元,这都成为很多家庭的负担。

  患者病情复杂,不少需应用如血细胞,血浆,白蛋白等血液制品,还有很多病人不能进食,更要额外进行血管内营养支持。

  

  4、人力贵

  ICU需要配备专门的医护人员进行倒班制,值班强度比较大,护士需要面对病床而作,核对记录各种数据,医生则需要奔走处理各种情况,这中间所消耗的人力成本是非常高的,ICU里大多都是年轻的医生和护士,因为年龄大的根本抵抗不了这样的能量消耗。

  5、护理成本高

  虽然我们的护士也是高技术的人才,虽然他们的工资水平甚至不如一个家庭的专职保姆,而且国家对于ICU生活护理收费的限制严了又严,但我相信,只要你还有心,你就能感觉到护理一个卧床不起、生命垂危病人有多难,成本有多高。进入ICU之后就好像是进入了一个全方面的治疗空间,大部分只需要有足够的金额补充,就能有专业人士给病人足够的照顾。

  

  很多患者家属都不明白,ICU为什么不能陪护?为什么患者不能使用手机联系家属?下面我们就来说说原因。

  第一,ICU收治的病人病情危重,本身的抵抗力就会降低,同时因为病情危重需要应用许多创伤性的检查和治疗,发生感染的风险是明显增加的,绝大多数家属因为没有专业医学背景,陪护和探视过程中就会增加感染的几率。

  

  第二个,ICU时刻都有专业的医护人员在病人旁边观察、监测病情变化和进行相应的治疗,不需要像普通病房那样需要家属的陪护,有情况时要家属去找医生护士。

  ICU有经过培训的专业护理人员负责病人的各种生理需求的生活护理,在满足病人生活需要的同时保证病人身上重要的各种管道不出现问题。ICU病房工作人员完全承担了包括观察病情、调整治疗和各种生活在内的工作,比家属更专业和安全。

  ICU病人往往因为疾病本身危重造成忍耐力明显降低,虽然ICU针对性给予镇静、镇痛治疗,尽可能减轻病人痛苦,但家属陪护和频繁探视必定会影响病人的休息、增加病人的痛苦,不利于疾病的恢复。ICU从人性化角度出发制定了探视时间,家属可以定时探视安慰病人、同时和医护人员进行沟通了解病情。

  

  新冠肺炎的患者进行人工肺治疗,一般情况下都在ICU,人工肺在医学上指体外膜肺氧合,是利用体外膜肺来提高氧分压和降低二氧化碳分压,从而部分或完全替代肺功能。

  新冠肺炎患者,如果在体内大量的复制,引起气管或者肺泡产生严重的炎性反应,肺组织大面积的损害,此时会引起呼吸功能衰竭,酸碱平衡失调以及多器官功能障碍等。

  此时,患者病情危急,可以考虑人工肺进行治疗,为其他治疗的抢救赢得宝贵时间,但是要有严格的适应症,需要专业医生根据患者的具体病情来综合考虑。所以,新冠肺炎人工肺一般是在ICU的。

  

  ICU医疗保险可以报销。医疗保险一般可以对因为疾病或意外而发生的合理且必要的医疗费用进行报销,而ICU是指重症加强护理病房,通常是用来收治医院各科室的危重症患者的。

  比如需要的患者、脏器功能衰竭或多脏器衰竭患者、重症休克/败血症以及重度/物理/化学因素导致的危急重症病人、有严重并发症的心肌梗死患者等,因此,医疗保险可以报销ICU相关费用。

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