「科普」抗衰老医学与传统老年医学的区别

栏目:远程教育  时间:2023-06-19
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  衰老是自然界的一切生命体由遗传因素和内外环境相互作用下的生物学过程。在人类个体的生命周期中,从出生开始,生长发育到生理高峰期后,逐渐进入到功能减退,整体功能退行性下降及紊乱的过程,直到身体完全衰弱,出现不可逆转的疾病或者死亡。在这一生命周期的后期变化称之为衰老。

  抗衰老医学(anti-aging medicine,AAM)属于预防医学范畴内的主动医学,是一个多学科交叉的新兴医学领域。它与传统临床医学以“疾病”为诊治对象的体系不同,试图通过早期检测发现与人体衰老相关的潜在因素,从而采取积极的预防和干预措施,减缓、阻止,甚至在一个时期内逆转这一演变过程,而不是被动地生病后才去治疗。

  抗衰老医学研究主要着眼于预防和阻止与衰老相关的功能紊乱,功能丧失和疾病发生,利用多种生物技术来延长健康个体的最佳精神和身体状态的期限,寻找去除或至少缓解那些导致人们长期失去生活能力和导致残疾的一些方法,最终目标是使人类少受生理衰老的侵扰,拥有更长时间的富有生机和活力的健康生活。

  抗衰老医学属于预防医学范围内的主动医学这一概念的建立,打破了传统临床医学以“疾病”为核心的体系。抗衰老医学与普通医学以及老年病学的不同之处在于它是通过早期探测发现与个体老化之前的潜在疾病,从而采取积极的预防和治疗措施,终止和逆转这一病理过程,而不是被动地生病后才去治疗。抗衰老医学更强调尊重个体差异,以人为本,具有科学性、循证性、系统性、安全性及有效,属于临床医学新兴模式——健康医学模式及体系,这也正是抗衰老医学与传统老年医学(geriatrics)的主要区别。

  

  有人将医学抗衰老工作的目标分解为三个层面:一是初级层面,即通过干预衰老进程而降低患病率,目标是健康,不是延寿增寿。基本目的是在有限的寿限内,让年轻或中年的时间阶段或充满活力的时间在整个寿命中占比更多,保持机体活力,生命更有精神、动力和创造性等。充分延长个人一生中具有的内生的活力和外在的年轻化,意即健康的衰老(healthy aging)。二是中级层面,为延缓衰老及其基本进程,增加平均寿命及最高寿命,即延缓衰老(delayed aging)和增加寿命(increasing lifespan)。三是最高层面,为通过逆转衰老过程而持续恢复活力及功能,阻止衰老发生,甚至达到永生(amortal)和不死(immortal),此层面的追求也可能只是脱离科学的梦想而已。

  现代医学的实践主要由临床医学和预防医学两部分构成。临床医学的基本使命和目标是“救死扶伤”,也就是治病和救命。预防医学,更多地侧重于如何预防和避免疾病的发生和传播。抗衰老医学与这两者均有所不同,简单明确地说,与前两者的目标发生了明显的改变。前两者的目标是疾病,预防疾病发生和对疾病的治疗处理。后者的目标是延缓或阻止衰老发生,保持活力和健康。前两者因个人的疾病和苦痛求助于医生而得到干预,如患病后就医服药手术;后者是教育和提醒个体如何运行个人的生物,心理学等活动来减轻和延缓个体的衰老进程,运用各种技术、药物和干预达到延缓衰老。从治疗的角度看,前者是显现和突出的,后者是深层的和不易感知的。显然,抗衰老医学是让现代医学承担起了人类历史上更为宏大和更不可把握的重担。

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